visão global
Os hormônios do seu corpo controlam a maioria de suas funções corporais básicas. Eles servem como um sistema de comunicação interna entre as células em todo o corpo. Eles coordenam tudo, desde a digestão e crescimento até o apetite, função imunológica, humor e libido. Então, quando seus hormônios estão desequilibrados, mesmo que ligeiramente, isso pode ter um grande impacto em sua saúde e bem-estar.
Muitas vezes, quando os hormônios das pessoas diminuem ou ficam desequilibrados, eles recorrem a terapias de reposição hormonal para aliviar os sintomas. Uma dessas terapias, a terapia de reposição hormonal bioidentical (BHRT), tem recebido muita atenção nos últimos anos. Promete um? Natural? solução para problemas hormonais. Mas o que exatamente é o BHRT e como ele é diferente de outras terapias de reposição hormonal?
Continue lendo para saber tudo o que você precisa saber sobre o BHRT, seus benefícios e riscos e se ele pode ser adequado para você.
O que é o BHRT?
O BHRT pode ser usado para tratar homens e mulheres quando seus níveis hormonais caem ou ficam desequilibrados. É mais freqüentemente usado para aliviar os sintomas da perimenopausa e da menopausa. Também pode ser usado para melhorar os sintomas do tratamento do câncer ou para tratar condições como:
- resistência a insulina
- distúrbios adrenais e da tiróide
- osteoporose
- fibromialgia
Hormônios bioidênticos são hormônios sintéticos derivados de estrogênios vegetais que são quimicamente idênticos àqueles produzidos pelo corpo humano. Estrogênio, progesterona e testosterona estão entre os mais comumente replicados e usados no tratamento. Hormônios bioidênticos vêm em várias formas, incluindo:
- pílulas
- remendos
- cremes
- géis
- injeções
Componentes do BHRT
Alguns hormônios bioidentical são feitos por empresas farmacêuticas. Outros, conhecidos como hormônios bioidentical compostos, são feitos sob medida por uma farmácia, de acordo com as ordens de um médico. Esse processo é conhecido como composição. Composição envolve tipicamente ingredientes sendo combinados ou alterados para atender às necessidades de um indivíduo.
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou algumas formas de hormônios bioidentical fabricados, incluindo estriol bioidentical (uma forma fraca de estrogênio) e progesterona. No entanto, o FDA não aprovou nenhum hormônio bioidentical composto.
A maioria dos hormônios bioidênticos é fabricada e vendida sem controles de segurança, qualidade ou pureza. Muitas organizações médicas tomaram uma posição contra o marketing e uso de hormônios bioidênicos não aprovados.
Os hormônios bioidênticos compostos são muitas vezes considerados mais seguros e mais eficazes do que os hormônios sintéticos. Mas a FDA e a maioria dos médicos alertam que essas alegações não foram comprovadas em estudos de boa reputação e que esses hormônios podem até ser potencialmente perigosos em alguns casos.
Tradicional vs. bioidentical
Os hormônios bioidênticos são diferentes daqueles usados na terapia tradicional de reposição hormonal (TRH), pois são quimicamente idênticos àqueles que nossos corpos produzem naturalmente e são feitos a partir de estrogênios vegetais. Os hormônios usados na TRH tradicional são feitos a partir da urina de cavalos prenhes e outros hormônios sintéticos.
Os defensores dos hormônios bioidênticos afirmam que seus produtos são mais seguros porque são "naturais". e idêntico em maquiagem aos hormônios que o corpo produz naturalmente. Mas a maioria dos especialistas acredita que os riscos de BHRT e HRT são semelhantes. Hormônios bioidênticos compostos podem acarretar ainda mais riscos. Não há evidências confiáveis de que a BHRT seja mais eficaz que a HRT.
Benefícios do BHRT
A BHRT é tipicamente usada quando as pessoas envelhecem e os níveis hormonais diminuem, particularmente para as mulheres que estão na perimenopausa ou na menopausa. É usado para aumentar os níveis dos hormônios que caíram e melhorar os sintomas da menopausa moderada a grave, incluindo:
- ondas de calor
- suor noturno
- mudanca de humor
- perda de memória
- ganho de peso
- problemas de sono
- perda de interesse em sexo ou dor durante o sexo
Além de ajudar com os sintomas, a terapia de reposição hormonal também pode reduzir o risco de diabetes, perda de dentes e catarata. Há algumas evidências de que isso pode ajudar a melhorar a espessura da pele, a hidratação e a elasticidade e até reduzir as rugas.
Para aqueles com câncer que passaram por tratamentos que afetam seus níveis de estrogênio, BHRT tem se mostrado eficaz para melhorar seu bem-estar geral e qualidade de vida. Em um estudo, pessoas com câncer submetidas a BHRT encontraram alívio de sintomas relacionados ao tratamento, como enxaqueca, incontinência, baixa libido e insônia. O estudo também descobriu que sua taxa de recorrência de câncer de mama não era maior que a média.
Efeitos colaterais e riscos do BHRT
Enquanto o FDA aprovou algumas preparações de estradiol e progesterona bioidentical, não aprovou qualquer hormônios bioidentical compostos. Há alegações de que os hormônios bioidênticos são mais seguros e mais eficazes do que os TRH tradicionais porque são idênticos em estrutura aos produzidos no corpo. Mas essas afirmações não foram confirmadas por estudos de grande escala e respeitáveis. A FDA pede cautela ao usar produtos compostos.
A pesquisa mostrou que a terapia de reposição hormonal em geral pode aumentar o risco de certas condições e doenças, incluindo:
- coágulos de sangue
- acidente vascular encefálico
- doença da vesícula biliar
- doença cardíaca
- câncer de mama
Também pode haver efeitos colaterais que acompanham a BHRT, principalmente no início, à medida que o corpo se ajusta aos hormônios. Efeitos colaterais comuns da BHRT podem incluir:
- acne
- inchaço
- ganho de peso
- fadiga
- mudanças de humor
- aumento de pêlos faciais em mulheres
Muitas pessoas não podem tomar BHRT ou qualquer forma de reposição hormonal. Os riscos e o potencial de efeitos colaterais podem variar entre as mulheres, dependendo do histórico de saúde. Discuta os prós e contras com o seu médico antes usando qualquer terapia de reposição hormonal.
Como tomar BHRT
BHRT vem em uma variedade de formas, incluindo:
- cremes
- injeções
- pastilhas implantadas
- remendos
- géis
Converse com seu médico sobre qual formulário pode ser melhor para você e seu estilo de vida. Você provavelmente precisará ser monitorado regularmente quando começar a BHRT para avaliar a resposta do seu corpo. No entanto, o FDA adverte contra o monitoramento dos níveis de hormônios através de testes de sangue e saliva. Eles só informam seus níveis hormonais em um momento e podem variar muito ao longo do dia.
A FDA recomenda que, se você escolher qualquer forma de terapia hormonal, use a menor dose que produza resultados. O FDA também diz que você deve usá-lo pelo menor período de tempo possível.
O takeaway
A BHRT pode ser uma opção para ajudar pessoas com sintomas associados a níveis hormonais baixos ou desequilibrados. No entanto, existem alguns efeitos colaterais e riscos associados com BHRT que são graves e você deve discutir isso com seu médico. Muitas mulheres devem evitar o uso de qualquer reposição hormonal. Se você decidir se submeter ao BHRT, você deve usar a dose mais baixa que seja eficaz pelo menor tempo possível.
