visão global
Nos anos durante a transição da menopausa, você passará por muitas mudanças hormonais. Após a menopausa, seu corpo produz menos hormônios reprodutivos, como estrogênio e progesterona. Baixos níveis de estrogênio podem afetar sua saúde de várias maneiras e causar sintomas desconfortáveis, como ondas de calor.
Um dos sintomas menos conhecidos da menopausa é olhos secos. Os olhos secos são causados por problemas com suas lágrimas.
Todo mundo tem um filme lacrimal que cobre e lubrifica os olhos. O filme lacrimal é uma mistura complexa de água, óleo e muco. Olhos secos ocorrem quando você não produz lágrimas suficientes ou quando suas lágrimas são ineficazes. Isso pode causar uma sensação corajosa, como algo em seu olho. Também pode causar ardor, queimação, visão embaçada e irritação.
Menopausa e olhos secos: por que isso acontece
À medida que as pessoas envelhecem, a produção de lágrimas diminui. Ter mais de 50 anos aumenta o risco de secura nos olhos, independentemente do sexo.
As mulheres na pós-menopausa, no entanto, são particularmente propensas a secar os olhos. Hormônios sexuais como andrógenos e estrogênio afetam a produção de lágrimas de alguma forma, mas a relação exata é desconhecida.
Pesquisadores costumavam supor que baixos níveis de estrogênio estavam causando olhos secos em mulheres na pós-menopausa, mas novas investigações estão focando no papel dos andrógenos. Os andrógenos são hormônios sexuais que homens e mulheres têm. As mulheres têm níveis mais baixos de andrógenos para começar, e esses níveis diminuem após a menopausa. É possível que os andrógenos desempenhem um papel na gestão do delicado equilíbrio entre a produção de lágrimas.
Fatores de risco de olho seco para mulheres em menopausa
A transição para a menopausa acontece gradualmente ao longo de muitos anos. Nos anos que antecederam a menopausa (chamada perimenopausa), muitas mulheres começaram a experimentar sintomas de alterações hormonais, como ondas de calor e períodos irregulares. Se você é uma mulher com mais de 45 anos, também corre o risco de desenvolver problemas de olho seco.
Olhos secos são o que os médicos chamam de doença multifatorial, o que significa que várias coisas diferentes podem estar contribuindo para o problema. Normalmente, os problemas de olho seco resultam de um ou mais dos seguintes:
- diminuição da produção de lágrimas
- lágrimas secando (evaporação lacrimal)
- lágrimas ineficazes
Você pode diminuir o risco de olhos secos evitando os gatilhos ambientais. As coisas que levam à evaporação das lágrimas incluem:
- ar seco do inverno
- vento
- atividades ao ar livre como esqui, corrida e passeios de barco
- ar condicionado
- lentes de contato
- alergias
Menopausa e olhos secos: tratamento
Muitas mulheres com olhos secos na menopausa se perguntam se a terapia de reposição hormonal (TRH) pode ajudá-las. A resposta não é clara. Entre os médicos, é uma fonte de controvérsia. Alguns estudos mostraram que os olhos secos melhoram com a TRH, mas outros demonstraram que a TRH torna os sintomas do olho seco mais graves. A questão continua a ser debatida.
O maior estudo transversal até o momento descobriu que a TRH a longo prazo aumenta o risco e a gravidade dos sintomas do olho seco. Os pesquisadores descobriram que doses maiores correspondiam a sintomas piores. Além disso, quanto mais as mulheres recebiam reposição hormonal, mais graves se tornavam os sintomas do olho seco.
Outras opções de tratamento para olho seco incluem o seguinte.
Medicamentos de venda livre
Vários medicamentos vendidos sem receita médica (OTC) estão disponíveis para tratar problemas crônicos de olho seco. Na maioria dos casos, lágrimas artificiais serão suficientes para aliviar seus sintomas. Ao escolher entre os muitos colírios OTC no mercado, tenha em mente o seguinte:
- Gotas com conservantes podem irritar seus olhos se você usá-los demais.
- Gotas sem conservantes são seguras para usar mais de quatro vezes por dia. Eles vêm em conta-gotas de dose única.
- As pomadas e os géis lubrificantes proporcionam um revestimento espesso de longa duração, mas podem ofuscar sua visão.
- As gotas que reduzem a vermelhidão podem ser irritantes se usadas com muita frequência.
Medicamentos de prescrição
Seu médico pode prescrever diferentes tipos de medicação, dependendo da sua condição:
- Drogas para reduzir a inflamação palpebral. Inchaço ao redor da borda de suas pálpebras pode manter óleos necessários de misturar com suas lágrimas. Seu médico pode recomendar antibióticos orais para combater isso.
- Drogas para reduzir a inflamação da córnea. A inflamação na superfície dos olhos pode ser tratada com colírios prescritos. O seu médico pode sugerir gotas que contenham a ciclosporina, a medicação imunossupressora (Restasis) ou corticosteróides.
- Inserções oculares. Se as lágrimas artificiais não estão funcionando, você pode tentar uma pequena inserção entre a pálpebra e o globo ocular que libera lentamente uma substância lubrificante ao longo do dia.
- Drogas que estimulam as lágrimas. Medicamentos chamados colinérgicos (pilocarpina [Salagen], cevimelina [Evoxac]) ajudam a aumentar a produção de lágrimas. Eles estão disponíveis como uma pílula, gel ou colírio.
- Drogas feitas do seu próprio sangue. Se você tem olho seco grave que não está respondendo a outros tratamentos, colírios podem ser feitos a partir do seu próprio sangue.
- Lentes de contato especiais. Lentes de contato especiais podem ajudar a reter a umidade e proteger seus olhos da irritação.
Tratamentos alternativos
- Limite seu tempo de tela. Se você trabalha em um computador o dia todo, lembre-se de fazer pausas. Feche os olhos por alguns minutos ou pisque repetidamente por alguns segundos.
- Proteja seus olhos. Óculos de sol que envolvem o rosto podem bloquear o vento e o ar seco. Eles podem ajudar quando você está correndo ou andando de bicicleta.
- Evite gatilhos. Irritantes como fumaça e pólen podem tornar os sintomas mais graves, assim como atividades como ciclismo e navegação.
- Tente um umidificador. Manter o ar em sua casa ou escritório úmido pode ajudar.
- Coma direito. Uma dieta rica em ácidos graxos ômega-3 e vitamina A pode estimular a produção saudável de lágrimas.
- Evite lentes de contato. As lentes de contato podem piorar os olhos secos.Converse com seu médico sobre a mudança para óculos ou lentes de contato especialmente projetadas.
Complicações dos olhos secos
Se você tiver olhos cronicamente secos, poderá ter as seguintes complicações:
- Infecções. Suas lágrimas protegem seus olhos do mundo exterior. Sem eles, você tem um risco aumentado de infecção ocular.
- Danificar. Olhos secos severos podem levar a inflamações e abrasões na superfície do olho. Isso pode causar dor, úlcera de córnea e problemas de visão.
Perspectivas para a menopausa e olhos secos
A menopausa provoca mudanças em todo o seu corpo. Se você está experimentando olhos secos por causa de alterações hormonais, não há muito o que fazer além de tratar os sintomas. No entanto, muitas opções de tratamento para olho seco estão disponíveis para ajudar a facilitar os seus sistemas.
