O que é artrite idiopática juvenil?
A artrite idiopática juvenil (AIJ) é um tipo de artrite inflamatória que afeta crianças menores de 16 anos. Anteriormente, era conhecida como artrite reumatoide juvenil (ARJ).
A maioria das formas de AIJ é autoimune. Isso significa que o sistema imunológico do seu corpo confunde suas próprias células com as células estrangeiras e as ataca. Os ataques causam dor nas articulações, inchaço e rigidez. Um organismo infeccioso como Estreptococo bactérias podem desencadear um ataque.
Você pode ter um único ataque de AIJ ou os sintomas podem durar anos. A condição é considerada crônica se os sintomas persistirem por mais de três meses. Leia mais sobre artrite idiopática juvenil (anteriormente reumatóide).
Tipos de JIA
Existem seis tipos de AIJ.
Oligoartrite
A oligoartrite (anteriormente chamada de ARJ pauciarticular) afeta quatro ou menos articulações nos primeiros seis meses. As articulações mais afetadas são os joelhos, tornozelos e cotovelos. As articulações do quadril não são afetadas, mas pode ocorrer inflamação no olho (uveíte). Se os anticorpos antinucleares (ANA) estiverem presentes, as crianças que os têm precisam ser monitoradas de perto por um oftalmologista.
Poliartrite
A poliartrite (também chamada de AIJ poliarticular) envolve mais do corpo que a oligoartrite. Afeta cinco ou mais articulações nos primeiros seis meses da doença. Pequenas articulações nos dedos e mão são mais afetadas; também pode afetar as articulações que suportam peso, como os joelhos e a mandíbula.
Existem duas formas: FR positiva (fator reumatóide positivo) e FR negativo (fator reumatóide negativo). O tipo de RF positivo mais se assemelha a artrite reumatóide em adultos. Saiba mais sobre o fator reumatóide.
JIA sistêmica
A AIJ sistêmica afeta todo o corpo, algumas vezes incluindo órgãos internos como o coração, fígado e baço. Os sintomas podem incluir febre alta, erupções cutâneas, anemia e linfonodomegalia.
Outros subtipos
Outros subtipos incluem AIJ psoriásica e relacionada à entesite:
- JIA psoriática ocorre quando a psoríase está presente ao lado de outros sintomas, como a picada da unha, a separação da unha (onicólise) e o inchaço de um único dedo inteiro ou dedo do pé (dactilite).
- Relacionado com a entesite JIA envolve inflamação dos tendões, ligamentos, articulações da coluna (axial) e sacroilíacas (SI). Também pode afetar os quadris, joelhos e pés. Uveíte pode ocorrer como pode o marcador genético HLA-B27.
O último subtipo é a artrite indiferenciada, que não se encaixa em nenhum outro subtipo. Os sintomas podem abranger dois ou mais subtipos.
Sintomas de artrite podem incendiar
Os sintomas da artrite vêm e vão em ondas chamadas de crises. Durante um surto, os sintomas pioram. Os sintomas entram em remissão - tornam-se menos graves ou desaparecem - entre os surtos.
A JIA é diferente em todos. Você pode ter alguns surtos e nunca ter sintomas novamente. Você também pode experimentar crises frequentes ou surtos que nunca desaparecem.
Dor nas articulações e outros problemas
O sintoma mais comum da AIJ é a dor nas articulações. As articulações podem inchar e crescer doloridas. Eles podem ficar vermelhos e ficarem quentes ao toque. Suas articulações podem ficar rígidas e perder sua mobilidade. Isso resulta em uma perda de boa destreza, especialmente em suas mãos. Muitas pessoas com AIJ coxeamos devido a dores articulares nos quadris, joelhos ou tornozelos. Leia mais sobre o que causa rigidez nas articulações e como encontrar alívio.
Você pode se tornar menos ativo fisicamente devido à dor e perda de mobilidade. Se a sua artrite durar o tempo suficiente, as articulações podem ficar danificadas.
Fadiga e perda de apetite
A dor nas articulações causada pela artrite pode atrapalhar o seu sono, fazendo com que você se sinta cansado. A inflamação também pode causar fadiga. Você pode perder o apetite e ter dificuldade em ganhar peso à medida que cresce. Também é possível que você possa perder peso.
Não deixe a dor e a fadiga piorarem. Mantenha-se ativo para redefinir o ciclo de sono do seu corpo. Exercício para liberar endorfinas, analgésicos naturais do corpo. Certos exercícios também podem fortalecer os músculos ao redor de suas articulações, diminuir a dor e ajudá-lo a manter a flexibilidade. Aprenda sobre quatro trechos de perna para flexibilidade.
Crescimento desigual
Artrite persistente pode danificar suas articulações. Enquanto você ainda está crescendo, você tem o que é chamado de placas de crescimento nas extremidades de seus ossos. Estes permitem que seus ossos fiquem mais longos e mais fortes. A artrite pode distorcer essas placas e a cartilagem circundante. Isso pode inibir seu crescimento ou fazer com que as articulações cresçam em taxas diferentes. Por exemplo, um braço ou perna pode ficar mais longo ou mais curto que o outro. Tratar a artrite cedo pode ajudar a proteger contra problemas de crescimento.
Problemas oculares
A inflamação associada à artrite pode envolver os olhos, causando vermelhidão e dor. Você pode ser particularmente sensível à luz brilhante se tiver dor nos olhos e inflamação. Inflamação não tratada pode danificar permanentemente seus olhos e causar problemas de visão.
Essa inflamação geralmente está dentro do globo ocular, e não na superfície do olho. Diagnosticar isso requer um exame de lâmpada de fenda, um teste que detecta a inflamação.
Febre e erupção cutânea
Se você tem AIJ sistêmica, pode ter febre alta e uma erupção rosa claro em sua pele. A erupção cutânea aparece mais comumente nas seguintes partes do corpo:
- peito
- abdômen
- de volta
- mãos
- pés
A erupção e a febre aparecem juntas e podem surgir e desaparecer de repente. Uma febre de AIJ pode atingir acima de 103 F (39,4 C). Pode durar semanas, ao contrário da febre causada por um resfriado.
Linfonodos inchados e órgãos internos
A AIJ sistêmica também pode fazer com que os linfonodos inchem e se tornem inflamados. Os gânglios linfáticos são pequenas glândulas que atuam como filtros do seu corpo. Eles são encontrados em todo o corpo, incluindo os cantos da mandíbula, axila e dentro da coxa.
Às vezes, o inchaço pode se espalhar para os órgãos internos, afetando o coração, o fígado, o baço e o tecido que envolve os órgãos (serosite). Em casos raros, os pulmões podem ficar inflamados. Uma complicação rara, mas grave, chamada síndrome de ativação macrofágica (SAM) pode ocorrer quando o sistema imunológico entra em overdrive extremo.
Vivendo com a JIA
Ser diagnosticado com artrite pode trazer muita incerteza, especialmente quando você é jovem. Também pode ser uma condição difícil e dolorosa de se conviver. No entanto, com tratamento adequado e manejo dos sintomas, muitos jovens com artrite idiopática juvenil passam a viver vidas normais. Sua artrite pode até entrar em remissão. Monitore seus sintomas e trabalhe de perto com seu médico para garantir o melhor resultado.
