A esclerose múltipla recorrente-remitente (EMRR) requer tratamento contínuo para ajudar a gerenciar períodos de recaída (também chamados de ataques). No entanto, o tratamento para EMRR pode ser tão complexo quanto a própria doença. É uma prática comum tentar várias novas terapias para descobrir o que funciona melhor para você. Se você está pensando em mudar de remédio, aqui está uma lista de oito coisas que você precisa saber e conversar com seu médico antes de fazer qualquer alteração.
1. Medicamentos RRMS previnem a progressão da doença
O principal papel dos medicamentos RRMS é parar a progressão da doença. Isso também pode ajudar a prevenir o aparecimento de incapacidades. Enquanto seus medicamentos podem aliviar alguns sintomas durante a atividade? Em alguns períodos, é importante saber que o papel principal da medicina convencional é parar o EMRR em suas trilhas.
As terapias modificadoras da doença (DMTs) continuam sendo a principal forma de tratamento para a EMRR. Estes funcionam diminuindo o número e a intensidade das recaídas. Você também pode acumular menos lesões (placas) no cérebro ao longo do tempo.
2. Trocar medicamentos RRMS é uma ocorrência comum
A necessidade de trocar os medicamentos do RRMS não é uma ocorrência isolada. De fato, o World Journal of Clinical Cases estima que entre 30% e 80% de todos os que têm a SM descontinuam a DMT em algum momento durante o tratamento.
Além dos efeitos colaterais, você pode precisar trocar os medicamentos porque o DMT atual não está aliviando os sintomas, ou os sintomas estão piorando. Você também pode precisar trocar medicamentos se tiver progressão da doença apesar do tratamento.
3. Você não pode receber o tratamento mais forte no início
Os DMTs são extremamente poderosos. Eles podem até causar efeitos colaterais em algumas pessoas. Embora o controle da progressão do RRMS dependa do uso de DMTs o quanto antes, seu médico pode não prescrever a dosagem mais forte no início.
Eles podem colocá-lo em uma dose moderada para ver como seu corpo responde. Se você responder bem a uma dose moderada, seu médico poderá aumentar a dose conforme necessário.
4. A troca de medicamentos depende do número de recaídas
Os sintomas podem governar a maneira como você os gerencia. Ao mesmo tempo, o número de recaídas que você enfrenta também pode determinar seu plano de tratamento. Como regra geral, o Jornal Mundial de Casos Clínicos diz que aqueles que experimentam uma ou mais recaídas em um período de 12 meses podem precisar trocar seus DMTs.
5. DMTs vêm em uma variedade de formas
Nem todos os DMTs são criados iguais, tanto em intensidade quanto em método de administração. A seguir estão os tipos de DMTs disponíveis:
Injeções
- interferon-beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferão beta-1b (Betaseron, Extavia)
- glatiramer (Copaxone, Glatopa)
- peginterferona-beta-1a (Plegridy)
Infusões
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrona (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
Versões orais
- teriflunomida (Aubagio)
- fingolimod (Gilenya)
- fumarato de dimetilo (Tecfidera)
6. Trocar remédios não significa que você não precisa buscar outras medidas de tratamento
Os DMTs são essenciais para retardar a progressão - e subsequente incapacidade - relacionada ao RRMS. No entanto, mudar para uma droga mais forte não significa que você não deva evitar outros métodos de controle da doença. Terapias ocupacionais físicas, por exemplo, podem ajudá-lo a manter a independência enquanto constrói a força. A terapia da fala também pode ajudar.
7. Testes de ressonância magnética estáveis podem significar que o seu plano de tratamento está funcionando
O curso do RRMS varia entre as pessoas - ninguém experimentará os mesmos sintomas, nem experimentará períodos similares de atividade e remissão. Portanto, os planos de diagnóstico e tratamento são amplamente baseados em uma combinação de sintomas e atividade de ressonância magnética. O exame neurológico através de uma ressonância magnética permite que seu médico avalie se há novas placas em seu cérebro.
Durante períodos ativos, seu RRMS pode causar sintomas. No entanto, a presença de sintomas nem sempre significa que a doença está progredindo. O teste de ressonância magnética pode ajudar a fazer essa determinação. Se um teste não mostrar uma progressão da EM, então seu plano de tratamento atual provavelmente está funcionando. Você não precisa necessariamente trocar medicamentos.
Por outro lado?
8. Remissão não significa necessariamente que você está no plano de tratamento correto
O termo remissão? em RRMS pode ser facilmente mal interpretado. Nesse sentido, remissão refere-se a um perceptível falta de sintomas. No entanto, isso não significa que o seu RRMS não esteja progredindo. Mesmo se você não tiver sintomas novos ou agravantes, um exame de ressonância magnética pode revelar uma nova atividade.
Certifique-se de acompanhar todos os testes recomendados para RRMS - mesmo se estiver se sentindo melhor. Alterações neurológicas reveladas através de exames de ressonância magnética podem exigir tratamento mais agressivo. Isso pode significar trocar os medicamentos do RRMS.
O takeaway
Pessoas com EMRR podem trocar medicamentos porque seus tratamentos atuais não estão funcionando, os efeitos colaterais são graves ou há indícios de que a doença está progredindo. Seja qual for o motivo, é essencial que você siga as recomendações de tratamento do seu médico. Além disso, nunca pare de tomar medicamentos apenas porque está se sentindo melhor - isso pode atrapalhar seu plano de tratamento.
