Síndrome do Quadril de Agarramento

O que está quebrando a síndrome do quadril?

Síndrome do quadril de agarramento (SHS) - medicamente referido como coxa saltans - é um distúrbio do quadril. Uma pessoa com SHS pode ouvir um som de estalo ou sentir uma sensação de estalo quando move a articulação do quadril. Quando os tendões dos músculos ficam inflamados, muitas vezes por causa do uso excessivo, eles podem clicar quando se esfregam no osso do quadril.

SHS é mais comum em mulheres, embora possa afetar pessoas de todos os sexos e idades.

Existem três tipos principais de síndrome do encaixe do quadril:

• Interno. Esse tipo ocorre quando os tendões deslizam sobre as estruturas ósseas na frente da articulação do quadril.
• Externo. Com este tipo, o seu tendão ou músculo desliza sobre o osso na parte superior do osso da coxa, ou fêmur.
• Intra-articular. Nesta categoria, um quadril de encaixe é causado por um problema ou lesão real da articulação do quadril. Ao contrário do SHS externo ou interno, o SFS intra-articular não é causado por um tendão ou músculo.

Muitos casos de SHS são inofensivos, mas podem aumentar o risco de dano articular. Para atletas e dançarinos, casos mais graves dessa condição podem causar dor e afetar seu desempenho geral.

O que causa a síndrome do quadril?

SHS é frequentemente causado pelo tendão do quadril ou pelo músculo deslizando sobre o osso. À medida que o músculo se estica, cria tensão que resulta em uma sensação de ressalto quando liberada.

A causa subjacente do seu encaixe depende do tipo de SHS que você tem.

SHS interno

Esta forma de SHS ocorre quando o músculo do quadril ou tendões deslizam sobre a frente da articulação do quadril. Geralmente é causado quando o tendão iliopsoas - o tendão que liga os músculos internos do quadril ao osso da coxa - se move sobre o osso pélvico. Outra causa dessa condição é quando o músculo quadríceps se move sobre a parte da esfera da articulação do quadril.

SHS interno é a segunda forma mais comum desse transtorno. As pessoas com quadril interno de encaixe freqüentemente experimentam um início gradual de sintomas que pioram com o tempo. Eles podem sentir dor perto da virilha e podem ouvir estalos quando correm.

SHS externo

SHS externo ocorre quando a banda iliotibial desliza por cima do fêmur, uma área chamada trocanter maior, ao longo do lado de fora. Este é o tipo mais comum de SHS.

As pessoas com esta forma de SHS podem experimentar o encaixe durante a corrida ou subir escadas. Eles também podem sentir alguma dor e sensibilidade na parte externa do quadril. Muitas vezes dói mentir neste quadril à noite, e a dor pode piorar com o tempo.

SHS intra-articular

Ao contrário do SHS interno e externo, o SHS intra-articular não é causado por um músculo ou tendão. Em vez disso, uma lesão ou problema na articulação do quadril pode desencadear essa condição.

Causas comuns de SHS intra-articular incluem:

• lesão da cartilagem articular, ou lesão da cartilagem que reveste a bola ou o encaixe da articulação do quadril
• ruptura labral acetabular, ou lesão da cartilagem que toca a sua anca
• fragmentos ósseos quebrados de tecido solto que ficam presos entre a junta esférica de seu quadril

A SHS intra-articular pode ocorrer subitamente devido a trauma ou lesão.

Quais são os sintomas?

Como o próprio nome indica, o SHS pode resultar em um som audível ou em um som de clique. Muitas vezes não causa dor, mas você pode sentir uma sensação de estalo ou estalar ao flexionar o quadril.

Outros sintomas que você pode experimentar com esta condição incluem:

• dor
• inflamação
• fraqueza muscular nas pernas ao tentar levantar a perna para os lados ou para a frente
• inchaço
• dificuldade com atividade física regular, como caminhar ou levantar da cadeira
• sentindo seu quadril está saindo do lugar

Como a síndrome do ressalto do quadril é diagnosticada?

Antes de recomendar o tratamento, seu médico precisa determinar a causa exata do seu quadril. Eles examinarão de perto seu histórico médico, avaliarão seus sintomas e farão um exame físico.

Seu médico também pode solicitar radiografias para permitir a visibilidade total de seus ossos e articulações ou uma ressonância magnética para ajudar a descartar outros distúrbios do quadril, incluindo:

• artrite do quadril
• sinovite da articulação do quadril ou inflamação no revestimento da membrana articular do quadril
• tumores

Como este distúrbio é tratado?

SHS é frequentemente indolor e pode não requerer tratamento médico. Se causar dor menor, seu médico pode recomendar analgésicos e uma compressa fria. Você também pode ser obrigado a limitar a atividade física para permitir que seus músculos e tendões se curem.

Em casos mais graves, você pode precisar de fisioterapia para aumentar sua amplitude de movimento ou injeções de esteróides para alívio da dor. Há também exercícios que você pode fazer para fortalecer e alongar os músculos ao redor e aliviar os sintomas.

Alguns exercícios comuns para tratar SHS incluem:

Estiramento da banda iliotibial

1. Incline-se de lado contra uma parede, de pé na perna com o quadril afetado. Esta perna deve estar mais próxima da parede.
2. Cruze sua perna oposta na frente da perna afetada.
3. Afaste-se da parede, esticando suavemente o quadril.
4. Segure este trecho por 15 a 30 segundos.
5. Repita duas a três vezes.

Alongamento flexor do quadril

1. Ajoelhe-se na perna afetada, com a perna oposta na frente.
2. Com as costas retas, empurre os quadris para a frente.
3. Estique nesta posição até sentir uma ligeira tensão na parte superior da coxa da perna afetada e no quadril.
4. Segure este trecho por 15 a 30 segundos.
5. Repita duas a três vezes.

Alongamento de isquiotibiais deitado

1. Deite-se no chão.
2. Levante a perna afetada no ar perpendicular ao seu corpo.
3. Gentilmente, puxe a perna em direção ao seu corpo até sentir uma leve tensão na parte de trás da coxa.
4. Segure este trecho por 30 segundos.
5. Repita duas a três vezes.

Pontes

1. Deite de costas com os dois joelhos dobrados a 90 graus.
2. Levante os quadris do chão até que seus ombros, quadris e joelhos fiquem em linha reta.
3. Segure este trecho por cerca de seis segundos.
4. Lentamente abaixe seus quadris de volta para o chão.
5. Repita 8 a 10 vezes.

Concha de molusco

1. Deite-se de lado com a perna afetada no topo.
2. Mantenha as pernas juntas e dobre os joelhos.
3. Levante o joelho superior, mantendo os pés juntos. Suas pernas devem se assemelhar a uma concha quando abertas.
4. Segure este trecho por cerca de seis segundos.
5. Lentamente abaixe o seu joelho para baixo.
6. Repita 8 a 10 vezes.

A cirurgia é rara, mas pode ser recomendada para aliviar os sintomas. Seu procedimento depende da causa subjacente de sua condição.

Procedimentos comuns para SHS incluem:

• Liberação da banda iliotibial. Este procedimento envolve o alongamento da banda iliotibial para reduzir a tensão e o encaixe do quadril. É recomendado para pessoas com dor proveniente de SHS externos.
• Liberação do tendão iliopsoas. Recomendado para pessoas com SHS interno, esse procedimento envolve o alongamento do tendão iliopsoas. Reduz a tensão muscular e pode diminuir o clique do quadril.
• Desbridamento artroscópico do quadril. Com este procedimento cirúrgico, o médico fará uma pequena incisão na cavidade da articulação do quadril para remover os detritos. Este procedimento é mais adequado para aqueles com SHS intra-articular.

Qual é a perspectiva da síndrome do ressalto do quadril?

SHS ocorre frequentemente quando um tendão ou músculo desliza sobre o osso do quadril. Também pode ocorrer de uma lesão súbita ou trauma. Esta condição geralmente é indolor, mas pode evoluir para um desconforto gradual.

Se você estiver sentindo um estalo ou clicando em seu quadril em conjunto com dor e dificuldade de locomoção, procure atendimento médico. Enquanto você pode tratar esta condição em casa, casos mais graves podem exigir fisioterapia e medicação.