O que é uma ressecção do intestino delgado?
Seu intestino delgado é muito importante para manter uma boa saúde digestiva. Também chamado de intestino delgado, eles absorvem nutrientes e líquidos que você come ou bebe. Eles também entregam produtos residuais para o intestino grosso.
Problemas com a função podem colocar sua saúde em risco. Você pode precisar de cirurgia para remover uma seção danificada do intestino delgado se tiver obstruções intestinais ou outras doenças intestinais. Esta cirurgia é chamada de ressecção do intestino delgado.
Por que preciso de uma ressecção do intestino delgado?
Uma variedade de condições pode danificar seu intestino delgado. Em alguns casos, o seu médico pode recomendar a remoção de parte do intestino delgado. Em outros casos, parte do seu intestino delgado pode ser removido para confirmar ou descartar uma doença quando um diagnóstico de tecido? É necessário. Condições que podem exigir cirurgia incluem:
- sangramento, infecção ou úlceras graves no intestino delgado
- bloqueio no intestino, congênito (presente ao nascimento) ou de tecido cicatricial
- tumores não cancerosos
- pólipos pré-cancerosos
- Câncer
- lesões no intestino delgado
- Divertículo de Meckel (uma bolsa de intestino presente ao nascimento)
Doenças que causam inflamação no intestino também podem exigir cirurgia. Tais condições incluem:
- Doença de Crohn
- ileíte regional
- enterite regional
Quais são os riscos de uma ressecção do intestino delgado?
Qualquer cirurgia tem riscos potenciais, incluindo:
- coágulos sanguíneos nas pernas
- dificuldade ao respirar
- pneumonia
- reações à anestesia
- sangramento
- infecção
- ataque cardíaco
- acidente vascular encefálico
- danos às estruturas vizinhas
Seu médico e equipe de atendimento irão trabalhar duro para evitar esses problemas.
Riscos específicos para a cirurgia do intestino delgado incluem:
- diarréia frequente
- sangramento na barriga
- coleta de pus no abdômen, também conhecida como abscesso intra-abdominal (que pode exigir drenagem)
- intestino empurrando através da incisão em sua barriga (hérnia incisional)
- tecido cicatricial que forma um bloqueio intestinal que requer mais cirurgia
- síndrome do intestino curto (problemas de absorção de vitaminas e nutrientes)
- vazando na área onde o intestino delgado é reconectado (anastomose)
- problemas com estoma
- incisão quebrando aberta (deiscência)
- infecção da incisão
Como me preparo para uma ressecção do intestino delgado?
Antes do procedimento, você fará um exame físico completo. Seu médico irá garantir que você está recebendo tratamento eficaz para quaisquer outras condições médicas, como pressão alta e diabetes. Se você fuma, você deve tentar parar várias semanas antes da cirurgia.
Informe o seu médico se você estiver tomando algum medicamento e vitaminas. Certifique-se de mencionar quaisquer medicamentos que diminuam o seu sangue. Estes podem causar complicações e sangramento excessivo durante a cirurgia. Exemplos de medicamentos para afinar o sangue incluem:
- varfarina (Coumadin)
- clopidogrel (Plavix)
- aspirina (Bufferin)
- ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
- naproxeno (Aleve)
- vitamina E
Informe o seu médico se tiver hospitalizado recentemente, se sentir mal ou se tiver febre pouco antes da cirurgia. Pode ser necessário atrasar o procedimento para proteger sua saúde.
Coma uma boa dieta de alimentos ricos em fibras e beba muita água nas semanas que antecedem a cirurgia. Pouco antes da cirurgia, você pode precisar manter uma dieta líquida de líquidos claros (caldo, suco claro, água). Você também pode precisar tomar um laxante para limpar seus intestinos.
Não coma ou beba antes da cirurgia (a partir da meia-noite da noite anterior). Alimentos podem causar complicações com sua anestesia. Isso pode prolongar sua estadia no hospital.
Como é realizada uma ressecção do intestino delgado?
A anestesia geral é necessária para esta cirurgia. Você estará dormindo e sem dor durante a operação. Dependendo do motivo da cirurgia, o procedimento pode demorar entre uma e oito horas.
Existem dois tipos principais de ressecção do intestino delgado: cirurgia aberta ou cirurgia laparoscópica.
Cirurgia aberta
A cirurgia aberta exige que o cirurgião faça uma incisão no abdômen. A localização e a duração da incisão dependem de vários fatores, como a localização específica do problema e a construção do seu corpo. Seu cirurgião encontra a parte afetada de seu intestino delgado, retira-o e remove-o.
Cirurgia laparoscópica
A cirurgia laparoscópica ou robótica usa três a cinco incisões muito menores. Seu cirurgião bombeia o gás para o seu abdômen para inflar. Isso facilita a visualização. Em seguida, eles usam luzes em miniatura, câmeras e pequenas ferramentas para encontrar a área doente, prendê-la e removê-la. Às vezes, um robô ajuda nesse tipo de cirurgia.
Terminando a cirurgia
Em qualquer tipo de cirurgia, o cirurgião aborda as extremidades abertas do intestino. Se houver intestino delgado saudável suficiente, as duas extremidades cortadas podem ser costuradas ou grampeadas juntas. Isso é chamado de anastomose. É a cirurgia mais comum.
Às vezes o intestino não pode ser reconectado. Se este for o caso, seu cirurgião faz uma abertura especial em sua barriga, chamada de estoma. Eles fixam o final do intestino mais próximo do estômago à parede da barriga. Seu intestino vai drenar através do estoma em uma bolsa selada ou saco de drenagem. Este processo é conhecido como uma ileostomia. Pode ser temporário permitir que o intestino mais abaixo do sistema cicatrize completamente ou permanentemente.
Recuperação após cirurgia
Você precisará ficar no hospital por cinco a sete dias após a cirurgia. Durante a sua estadia, você terá um cateter na bexiga. O cateter irá drenar a urina em um saco. Você também terá um tubo nasogástrico. Este tubo viaja do seu nariz para o seu estômago. Pode drenar o seu conteúdo estomacal, se necessário. Também pode fornecer comida diretamente ao seu estômago.
Você pode ser capaz de beber líquidos claros de dois a sete dias após a cirurgia.
Se seu cirurgião removeu uma grande quantidade de intestino ou se esta foi uma cirurgia de emergência, você pode ter que ficar mais de uma semana no hospital.
Você provavelmente precisará estar em nutrição intravenosa por algum tempo se o seu cirurgião tiver removido uma grande parte do intestino delgado.
Qual é a perspectiva de longo prazo?
A maioria das pessoas se recupera bem dessa cirurgia. Mesmo se você tiver uma ileostomia e precisar usar uma bolsa de drenagem, poderá retomar a maior parte de suas atividades normais.
Você pode ter diarréia se tiver removido uma grande parte do intestino. Você também pode ter problemas para absorver nutrientes suficientes dos alimentos que ingere.
Doenças inflamatórias, como a doença de Crohn ou o câncer de intestino delgado, provavelmente exigirão mais tratamento médico antes da cirurgia.
