visão global
As insulinas da época das refeições são insulinas de ação rápida. São tomadas imediatamente antes ou depois das refeições para ajudar a controlar os picos de açúcar no sangue que acontecem quando você come. Seu médico provavelmente prescreverá uma insulina às refeições para tomar uma insulina de ação prolongada.
O principal trabalho da insulina é manter o nível de glicose na corrente sanguínea dentro de um intervalo normal. A quantidade e o tipo de insulina varia de pessoa para pessoa. Isso depende da dieta, estilo de vida e seu caso particular de diabetes.
Leia para saber mais sobre a insulina na hora das refeições, incluindo como ela difere de outros tipos de insulina e a melhor maneira de tomá-la.
Insulina da refeição contra outros tipos de insulina
A insulina na hora das refeições funciona de maneira diferente de outros tipos de insulina. A principal diferença entre os diferentes tipos de insulina é a rapidez com que começam a agir no sangue e por quanto tempo são eficazes. Aqui está um detalhamento:
- Insulina de ação rápida (refeição), as vezes chamado insulina em bolus, é projetado para agir rapidamente sobre o açúcar no sangue durante uma refeição. Os efeitos deste tipo de insulina podem começar em apenas cinco minutos e atingir o pico após cerca de uma hora. Funciona por cerca de três horas.
- Insulina Regular (de curta duração) começa a trabalhar 30 minutos após a injeção, atinge o pico cerca de duas horas após a injeção e funciona entre cinco e oito horas.
- Insulina de ação prolongada, também chamado basal ou insulina de fundo, funciona em seu corpo durante todo o dia para controlar o açúcar no sangue, mesmo quando você não está comendo. Os efeitos geralmente começam cerca de duas a quatro horas após a injeção e duram entre 18 e 42 horas, dependendo da marca exata da insulina basal.
- Insulina de ação intermediária é semelhante a uma insulina de ação prolongada, exceto pelo fato de não funcionar por tanto tempo. Atinge a corrente sanguínea cerca de duas horas após a injeção e é eficaz por cerca de 12 a 16 horas. Você terá que tomar mais doses de insulina de ação intermediária ao longo do dia.
- Insulina combinada ou mista, também conhecido como basal-bolus terapia, inclui tanto uma insulina de ação prolongada quanto uma insulina de ação rápida no mesmo frasco. Uma injeção imita mais de perto como a insulina do corpo funcionaria naturalmente ao longo de um dia típico.
Benefícios da insulina nas refeições
O maior benefício de tomar uma insulina durante a refeição em cima de um regime de ação prolongada ou intermediário é que ela permite que você combine de perto como seu próprio corpo naturalmente liberaria insulina se fosse capaz de fazê-lo.
Outra vantagem é que permite que as refeições sejam flexíveis. Desde que você se lembre de tomar sua insulina nas refeições de 15 a 20 minutos antes de sua refeição ou lanche, você pode comer suas refeições sempre que desejar.
Como saber se a insulina nas refeições é ideal para você
A maioria dos médicos vai começar com uma insulina de ação prolongada no início. Mas, às vezes, a insulina de ação prolongada não é suficiente para manter seu nível de açúcar no sangue em seu nível alvo ao longo do dia.
Quando você come uma refeição, os níveis de açúcar no sangue podem subir rapidamente. Isso? no açúcar no sangue pode ser muito alto para o controle da insulina de ação prolongada. É quando o seu médico pode querer adicionar uma insulina às refeições à sua terapia de ação prolongada ou prescrever uma combinação de insulina.
Seu médico irá trabalhar com você para descobrir se você precisa de insulina nas refeições. Eles farão você tomar nota de quanto seu açúcar no sangue flutua ao longo do dia. Eles também perguntarão sobre seu estilo de vida e hábitos alimentares.
Seu médico provavelmente recomendará que você adicione uma insulina para as refeições à sua insulina de ação prolongada se os níveis de glicose ainda estiverem muito altos depois de comer uma refeição.
Você continuará a tomar sua insulina de ação prolongada conforme prescrito pelo seu médico. Mas você também tomará a insulina antes de comer as refeições (como antes do café da manhã, almoço, jantar e antes de um lanche grande).
Como tomar insulina nas refeições
Como o nome sugere, a insulina na hora do almoço é tomada na hora das refeições, geralmente logo antes de uma refeição.
Antes de injetar uma insulina nas refeições, você terá que determinar qual dose precisa. A dose que você toma depende de quantos carboidratos você planeja comer em sua refeição.
Quanto maior a quantidade de carboidratos, mais os alimentos aumentarão o açúcar no sangue. Isso significa que você precisará de mais insulina. Você também precisará observar o que come e evitar alimentos ricos em açúcar processado e carboidratos.
Se você não tem certeza de como calcular a dose com base na sua refeição, pergunte ao seu médico. Existem também vários aplicativos de smartphone disponíveis para ajudá-lo a descobrir sua dose.
Além de sua dieta, o exercício também tem um efeito sobre a quantidade de insulina que você precisa injetar na hora das refeições. O exercício pode aumentar a sensibilidade à insulina por até 48 horas e pode exigir uma redução nas doses de insulina.
As injeções de insulina funcionam mais rápido quando administradas no abdômen. Cada injeção de insulina nas refeições deve ser administrada na mesma parte geral do corpo (mas não exatamente no mesmo local) para obter melhores resultados.
Melhores momentos para tomar insulina nas refeições
Quando você começa a tomar insulina, seu médico pode fazer o check-in com você com frequência. Eles podem fazer você ajustar a quantidade que você toma ou o tempo que você toma com base nos resultados dos testes de açúcar no sangue. Você precisará ajustar sua dose e agendar até encontrar um que funcione melhor.
A pesquisa mostra que a melhor hora para tomar uma insulina nas refeições é de 15 a 20 minutos antes de comer uma refeição. Você também pode tomá-lo após a refeição, mas isso pode colocá-lo em maior risco de um episódio de hipoglicemia.
Não entre em pânico se você esquecer de tomar sua insulina antes de sua refeição. Em vez disso, tome-o no final da refeição e fique de olho na glicose no sangue.
Se você esquecer de tomar sua insulina e já é hora de outra refeição, seu nível de glicose no sangue provavelmente será maior do que o normal antes de uma refeição.Se isso acontecer, medir sua glicose no sangue e, em seguida, dose para a refeição, além de uma dose de correção para cobrir o maior nível de glicose.
Caso se tenha esquecido de tomar a sua insulina nas refeições frequentemente, fale com o seu médico e eles podem receitar-lhe um tipo diferente de insulina.
Desvantagens da insulina nas refeições
Uma desvantagem da insulina no horário das refeições é a necessidade de se injetar com insulina várias vezes ao dia. Você precisará se sentir confortável com a injeção no trabalho e quando sair com amigos.
A insulina na hora das refeições também exige que você conte seus carboidratos e ajuste sua dose de acordo. Isso pode exigir bastante paciência e prática. Seu médico e equipe de atendimento ao diabetes podem orientá-lo sobre a quantidade de insulina a ser ingerida.
O teste de glicose no sangue será útil para ajudá-lo a saber quanta insulina você precisa tomar.
Um efeito colateral da insulina nas refeições é o ganho de peso. O ganho de peso durante a insulina pode ser difícil de administrar, mas existem maneiras de mantê-lo sob controle.
A insulina na hora da refeição também vem com outros riscos. Se você tomar sua insulina nas refeições, mas não puder comer, poderá se tornar hipoglicêmico. A hipoglicemia ocorre quando os níveis de açúcar no sangue ficam muito baixos. Isso pode ser muito perigoso.
Para parar os efeitos da hipoglicemia, você terá que ter guias de glicose ou outra fonte de carboidratos à mão. aqui estão alguns exemplos:
- 1/2 xícara de suco de fruta
- 5 pequenos doces, como LifeSavers
- 2 colheres de sopa de passas
O takeaway
Quando usada em conjunto com uma insulina de ação longa ou intermediária, a insulina no horário das refeições é uma ótima maneira de imitar a programação natural de insulina do seu corpo. Pode levar um pouco de prática para entender quanto insulina você precisa injetar antes de comer uma refeição ou lanche, mas você vai aprender o que é melhor para o seu corpo.
Se você não tem certeza de quantas vezes injetar uma insulina nas refeições, quanto deve injetar ou como medir sua glicose no sangue, pergunte ao seu médico ou educador sobre diabetes.
