O que é a síndrome de Habba?
A síndrome de Habba é um termo criado pelo Dr. Saad F. Habba. Baseia-se na teoria de que a diarreia funcional e a SII com predominância de diarreia (SII-D) são termos genéricos para outras condições médicas que podem e devem ser individualmente diagnosticadas e tratadas.
Segundo o Dr. Habba, uma causa potencial dos sintomas de diarréia funcional e síndrome do intestino irritável com predominância de diarreia (SII-D) é uma vesícula biliar disfuncional.
A disfunção da vesícula biliar que leva a muita bile nos intestinos (que por sua vez causa diarréia) é conhecida como síndrome de Habba.
Por que não ouvi falar da síndrome de Habba antes?
Muito provavelmente, a principal razão pela qual você não ouviu falar da síndrome de Habba é porque ela não é reconhecida como uma doença. Atualmente, é um título para as observações do Dr. Habba de seu estudo de 2011.
Essas observações incluem:
- 50% dos casos tratados por especialistas em gastroenterologia são para diarreia predominante (IBS-D) e diarreia funcional. Estas condições constituem uma proporção notável de uma prática médica primária também.
- 98% dos pacientes tiveram um diagnóstico final que não eram IBS.
- 68% dos pacientes estudados tinham anormalidades de ácido biliar (ou condições relacionadas) que puderam ser tratadas
- 98% dos pacientes com condições tratáveis relacionadas ao ácido biliar mostraram uma resposta favorável à terapia. Este valor é notavelmente superior ao geralmente aceito para resposta sintomática na SII.
A síndrome de Habba é uma doença médica?
A síndrome de Habba não foi reconhecida como uma doença médica real. No entanto, pesquisas identificaram ácidos biliares como tendo um papel em alguns casos de IBS-D.
Diarreia do ácido biliar
Diarreia do ácido biliar (BAD) é uma condição caracterizada pelo excesso de ácidos biliares presentes no cólon.
Enquanto a síndrome de Habba é focada na disfunção da vesícula biliar, o TAB examina itens específicos que podem estar causando os problemas com os ácidos biliares. Esses itens são produzidos no fígado e desempenham papéis importantes na absorção de lipídios no intestino delgado.
Quais são os sintomas da síndrome de Habba?
Os sintomas da síndrome de Habba foram identificados como:
- diarréia pós-prandial (depois de comer)
- vesícula biliar disfuncional (teste radiológico)
- falta de resposta à terapia padrão com SII
- resposta positiva aos agentes ligantes de ácidos biliares
Qual é o tratamento para a síndrome de Habba?
A teoria da síndrome de Habba é baseada no excesso de bile no trato gastrointestinal. Uma vez que está relacionado com uma vesícula biliar disfuncional, o tratamento é focado na alteração dos ácidos biliares para minimizar o seu efeito diarreico.
Os pesquisadores do Dr. Habba e do BAD sugerem o uso de agentes de ligação aos ácidos, tais como:
- colestiramina (Questran)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestid)
Como faço para descobrir se tenho síndrome de Habba?
Para determinar a causa da sua diarreia, fale com o seu médico de cuidados primários. Eles podem recomendar que você fale com um gastroenterologista.
Testes diagnósticos para a síndrome de Habba podem incluir:
- análise de fezes
- trabalho de laboratório
- Raios-X
- colonoscopia
Testes adicionais podem ser recomendados para descartar:
- condições disabsortivas
- doença inflamatória intestinal (colite ulcerativa, doença de Crohn)
Para diagnosticar especificamente a síndrome de Habba, os médicos podem rever a função da vesícula biliar usando um estudo conhecido como scan DISIDA (raio X de medicina nuclear) com injeção de CCK.
O takeaway
Quer a síndrome de Habba seja ou não uma doença médica, ela chamou a atenção para os possíveis diagnósticos gerais de diarreia funcional e IBS-D.
Se você tiver diarréia crônica - definida como fezes moles que duram pelo menos quatro semanas - converse com seu médico sobre o teste de condições como diarréia ácida biliar (TAB). Peça sua opinião sobre o teste da vesícula biliar para sua situação específica.