visão global
Os tendões extensores estão em suas mãos e pés. Os tendões extensores nas mãos ajudam a movimentar os dedos, os polegares e os pulsos. Os tendões extensores dos pés prendem os músculos da frente das pernas aos dedos e percorrem a parte superior dos pés com pouquíssimo acolchoamento para protegê-los de uma variedade de lesões. Esses tendões têm um trabalho importante e estão em locais vulneráveis.
Se você foi diagnosticado com tendinite extensora, uma inflamação dos tendões, em seus pés, é provável porque você passa muito tempo em pé ou usando sapatos muito apertados. Se você tem tendinite extensora em suas mãos, geralmente é devido ao uso excessivo dos tendões em um curto espaço de tempo, ou de esportes ou outras atividades que usam os punhos.
Existem muitas soluções simples que podem aliviar os sintomas da tendinite extensora, bem como algumas terapias mais envolvidas no tratamento dessa lesão comum.
Sintomas
O principal sintoma da tendinite extensora do pé é a dor na parte superior do pé. O desconforto geralmente é sentido em torno do ponto médio do dorso (superior) do pé. Você pode apresentar tendinite extensora em ambos os pés, mas geralmente apenas um pé é afetado. A dor geralmente se desenvolve gradualmente à medida que o uso do tendão lesionado continua.
Os tendões também podem se tornar mais fracos. Essa fraqueza pode afetar sua capacidade de mover os dedos dos pés ou empurrar os dedos dos pés quando você pula, dança ou corre. Correr ou simplesmente ficar de pé por um longo período de tempo pode piorar a dor.
A tendinite extensora na mão causa dor e rigidez no topo da mão, geralmente ao redor do pulso. Você também pode sentir dormência ou formigamento nesta área.
Causas
Os tendões do pé podem ficar irritados se esfregarem contra os sapatos que estão muito apertados. Se você correr e seus tênis ou tênis estiverem pressionando muito os tendões, os tendões podem ficar inflamados. O uso excessivo também pode causar tendinite extensora do pé. Correr morro acima é um culpado comum.
A inflamação na mão geralmente é causada pelo uso excessivo. Por exemplo, um grande projeto de paisagismo ou melhoria da casa que exija um trabalho excessivo com as mãos pode forçar os tendões. Esportes que envolvem muito arremesso ou outra ação de pulso podem também sobrecarregar os tendões. Você pode estar em maior risco de uma lesão se os músculos e tendões em sua mão não estiverem acostumados a muito trabalho.
Diagnóstico
Se sentir dor na parte superior do pé, mas desaparecer após um dia ou mais de descanso, pode ser um caso de inflamação leve. Se a dor persistir durante dias e se agravar quando estiver ativo ou usar determinados sapatos, entre em contato com seu médico.
A tendinite extensora é uma condição bastante comum, portanto, o médico de atendimento primário ou um médico em uma clínica de acompanhamento pode diagnosticar seu problema. Você também pode precisar consultar um podólogo, um médico especializado em pés, ou um ortopedista, um médico especializado em lesões do pé e tornozelo.
Na consulta, seu médico perguntará sobre seus sintomas e fará um exame físico. Às vezes, um raio X pode ser feito para garantir que não haja fraturas que causem sua dor. Em casos graves, outras ferramentas de imagem podem ser usadas. Estes incluem ultra-som e ressonância magnética (MRI), que fornecem vistas detalhadas de tendões, músculos e outros tecidos moles. Essas outras triagens podem ser úteis para garantir que nenhum outro tendão ou músculo seja lesado, ou para identificar outras áreas do pé que possam precisar de atenção médica.
Tratamento
Recomenda-se o repouso dos tendões doloridos na tendinite dos extensores das mãos e dos pés. Congelar a área também pode aliviar os sintomas da inflamação.
Você também pode querer usar antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) para ajudar a aliviar a dor.
Os exercícios de alongamento e fortalecimento são as principais formas de recuperar a força e a flexibilidade dos tendões, bem como uma amplitude de movimento saudável. Os alongamentos da panturrilha podem ajudar os tendões dos pés. Os bezerros apertados podem causar mais tensão nos tendões extensores.
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Dependendo da gravidade da tendinite, a fisioterapia (PT) pode ser necessária, tanto para os pés como para as mãos. PT pode ajudá-lo a aprender uma variedade de alongamentos e exercícios de fortalecimento e pode incluir tratamentos como ultra-som para ajudar a curar seus tendões.
Injeções de esteróides também podem ser uma opção para os pés e mãos, mas estas são usadas apenas em casos muito graves. Essas injeções podem enfraquecer os tendões temporariamente, o que poderia colocá-los em maior risco de lesão a curto prazo. As injeções também podem restringir o uso da mão ou do pé.
Complicações
Infelizmente, nem todos os casos de tendinite extensora podem ser tratados com gelo, repouso e outros meios não invasivos. Nesses casos, onde os tendões estão muito danificados ou simplesmente não respondem a outros tratamentos, a cirurgia pode ser necessária.
Como qualquer operação, a cirurgia de tendão traz riscos de infecção, sangramento e complicações da anestesia. Em geral, no entanto, a cirurgia é bem tolerada e bem sucedida em restaurar a força e uma amplitude de movimento para os tendões. O tempo de cicatrização pode demorar várias semanas até que você possa retomar as atividades normais com a mão ou o pé lesionado. A fisioterapia geralmente é necessária após esse tipo de cirurgia.
Recuperação
Seu período de recuperação dependerá da gravidade da tendinite e de quão bem ela é tratada. Se você for capaz de evitar o estresse no pé ou na mão afetada, e evitar o uso excessivo desses tendões por alguns dias, você poderá começar algumas atividades de alongamento e fortalecimento em uma semana.
Se a lesão estiver em seu pé, você pode precisar evitar certas atividades, como subir a colina, por um período de várias semanas.Siga os conselhos do seu médico e do seu fisioterapeuta, mas também ouça o seu corpo. Se você tentar uma atividade e a dor dos tendões inflamados aumentar, você deve parar e não tentar superar a dor.
Outlook
A tendinite extensora na mão ou pé geralmente é um problema temporário que desaparece com repouso, gelo e outros tratamentos. Ter tendinite extensora uma vez não torna mais provável que você tenha o mesmo problema novamente. Você deve estar ciente de quais atividades e calçados podem levar a lesões no tendão para ajudá-lo a evitar futuras lesões.
A tendinite não deve deixá-lo de lado por muito tempo. Se você não tratar o problema corretamente na primeira vez, no entanto, ele pode se tornar um problema recorrente.
Prevenção
Os pés saudáveis contam com calçados adequados que fornecem suporte e não irritam a parte superior dos pés. Seus sapatos devem corresponder à atividade para a qual foram projetados. Em outras palavras, se você correr, pegue um bom par de tênis.
Para evitar a tendinite extensora na mão, mantenha os músculos e as articulações das mãos fortes e flexíveis. Um aumento súbito na atividade, como uma grande limpeza da casa ou um projeto de paisagismo gigante, pode causar problemas. Faça pausas e preste atenção aos sinais de que seus tendões podem estar sob pressão.
