visão global
A próstata é uma parte do sistema reprodutor masculino. Geralmente é comparado em tamanho e forma a uma noz. Ela ajuda a fazer o sêmen e envolve a uretra, o tubo que transporta a urina da bexiga através do pênis.
O câncer de próstata é um diagnóstico de câncer muito comum em homens americanos. Geralmente é uma doença de idade avançada. É raro um homem ser diagnosticado com câncer de próstata antes dos 50 anos de idade ou morrer antes dos 60 anos. É mais comum entre homens afro-americanos e aqueles com histórico familiar da doença.
O câncer de próstata cresce lentamente. O prognóstico para o tratamento é bom, especialmente se o câncer for detectado precocemente.
Câncer de álcool e próstata
Se o álcool é um fator de risco para ser diagnosticado com câncer de próstata é amplamente estudado e não definitivo.
Uma recente revisão de estudos em todo o mundo encontrou poucas indicações? de uma ligação entre o álcool e o risco de câncer de próstata. Mas os pesquisadores notaram que o elo foi mais forte nos estudos realizados na América do Norte. Nesse caso, o risco aumentou com a quantia que um homem bebeu. Os pesquisadores concluíram que a questão do álcool e do risco de câncer de próstata merecia mais estudos.
"Quando se trata de uma ligação clara entre o câncer de próstata e álcool, não há realmente um", diz Christopher Filson, MD, professor assistente no departamento de urologia da Universidade de Emory e um médico pessoal do Centro Médico de Administração de Veteranos de Atlanta.
Se um homem deve beber depois de ser diagnosticado com câncer de próstata é ainda mais complicado. Depende de muitos fatores. Eles incluem quão avançado é o câncer de próstata e a quantidade de álcool envolvida.
Em um caso simples, um médico pode recomendar que um diagnóstico precoce do câncer de próstata não precise de nenhum tratamento. Nesse caso, o álcool pode estar bem.
O que eu digo aos meus pacientes é que o álcool em geral e com moderação é bom? Dr. Filson diz. Com um diagnóstico simples de câncer de próstata, eles não devem ter que cortar álcool completamente fora de suas vidas.
Uma pergunta mais complicada surge quando alguém está sendo tratado de um câncer de próstata. O álcool pode afetar o desempenho de certas quimioterapias ou certos medicamentos. Os pacientes terão que ter essa conversa com seu médico oncologista? Dr. Filson diz.
Por exemplo, o álcool parece aumentar o risco de câncer de próstata entre homens que tomam certas drogas, muitas vezes prescritas para um aumento da próstata. As drogas finasterida e dutasterida parecem reduzir o risco de câncer de próstata entre os homens. O álcool parece diminuir ou eliminar esse benefício. Essas drogas pertencem a uma classe chamada 5-ARIs, sugerindo que os homens evitam o álcool se estiverem tomando esse tipo de medicamento.
Alguém que está evitando o álcool também pode perder os aspectos sociais de compartilhar uma bebida. Uma opção é substituir o licor em uma bebida com refrigerante ou outro mixer. Considere uma Virgem Maria, a versão não-alcoólica do Bloody Mary. Outra alternativa popular é o chá de meia-limonada e meio gelado de Arnold Palmer.
Diagnóstico
O câncer de próstata pode existir por anos com poucos ou nenhum sintoma. Entre as ferramentas mais comuns para o diagnóstico de câncer de próstata está um teste para o antígeno específico da próstata (PSA). PSA é um produto químico que geralmente é elevado na presença de câncer de próstata. Um médico também é capaz de realizar um exame retal digital, que pode revelar o tamanho e a forma da próstata. Ambos os testes geralmente fazem parte do exame físico de rotina do homem.
Um médico que suspeite de câncer de próstata pode querer fazer uma biópsia, na qual um pequeno pedaço de tecido da próstata é removido e examinado por qualquer anormalidade.
Tratamento
O tratamento certo para o câncer de próstata depende de quão grave é a doença e de quão bem alguém está funcionando com a doença. A idade de uma pessoa e muitos outros fatores também são importantes. Todas as opções de tratamento têm vantagens e desvantagens que devem ser discutidas com o seu médico.
Esperando
Porque o câncer de próstata cresce tão lentamente, o seu médico pode recomendar apenas observá-lo com testes freqüentes de PSA e exames retais digitais.
Observar cuidadosamente a próstata para mudanças é considerado a opção mais razoável para cânceres de baixo risco e homens com expectativa de vida de 20 anos ou menos.
Prostatectomia radical
Uma prostatectomia radical remove a próstata, vasos associados à produção de sêmen e gânglios linfáticos na pelve. Os órgãos podem ser removidos convencionalmente ou através de um laparoscópio, um pequeno tubo iluminado inserido no corpo.
Terapia de radiação
Vários tipos diferentes de radioterapia estão disponíveis para tratar o câncer de próstata. Na braquiterapia, pequenos pellets de material radioativo são colocados sob a pele perto do tumor. Radiação de feixe externo, como o nome sugere, envia radiação para a próstata de fora do corpo. Um médico pode usar radiação junto com tipos de tratamento.
Um dos mais novos medicamentos de radioterapia é o Xofigo. É injetado no corpo e viaja para o local do tumor. Foi aprovado pela Food and Drug Administration em 2013 para o câncer de próstata avançado e tumores que não respondem a outras formas de tratamento.
Terapia de privação androgênica
O andrógeno é um hormônio masculino que estimula o crescimento do câncer de próstata. Supressão androgênica pode fazer um curso de melhoria rápida e dramática da doença. No longo prazo, a terapia de privação androgênica perde sua eficácia. Nesse caso, outras opções devem ser consideradas.
Quimioterapia
Uma ampla variedade de medicamentos está disponível para atacar o câncer de próstata diretamente. Eles são usados sozinhos ou em combinação, em um tratamento conhecido como quimioterapia. Alguns comuns:
- docetaxel com prednisona
- cabazitaxel com prednisona
- acetato de abiraterona com prednisona
O câncer de próstata avançado geralmente viaja ou metastiza até os ossos. Um médico pode prescrever medicamentos para retardar ou prevenir a perda óssea e diminuir a dor que freqüentemente a acompanha:
- bisfosfonatos
- denosumabe
Mudancas de estilo de vida
Estudar o efeito da dieta e mudanças de estilo de vida no câncer de próstata é difícil porque o tumor cresce tão lentamente. Normalmente, os pesquisadores analisam as mudanças no antígeno específico da próstata (PSA). É um substituto bom, mas não perfeito, para medir o risco de doença ou morte por câncer de próstata.
Uma revisão recente identificou três estudos que tentaram corrigir algumas das deficiências comuns em tais estudos. Esses estudos descobriram que:
- Uma cápsula contendo sementes de romã, chá verde, brócolis e cúrcuma foi associada a um aumento reduzido nos níveis de PSA.
- A linhaça desacelerou o aumento do número de células cancerosas em homens que se preparam para a prostatectomia radical. Mas a linhaça não teve um efeito particular sobre outras medidas do câncer de próstata.
- Um suplemento composto por soja, licopeno, selênio e coenzima Q10 impulsionou medidas de PSA de acompanhamento entre homens submetidos a radioterapia ou prostatectomia radical.
Outra revisão encontrou vários efeitos na dieta de marcadores de câncer de próstata:
- Uma dieta com baixo teor de gordura diminuiu o PSA.
- Margarina fortificada com vitamina E retardou o aumento do PSA ao longo do tempo.
- Uma dieta rica em estrogênios vegetais e suplementada com grãos de soja reduziu o PSA em comparação com uma dieta de trigo.
- Suplementos de licopeno, uma substância química encontrada em tomates, toranjas e outras plantas, melhoraram os marcadores de PSA e a mortalidade.
Outlook
O câncer de próstata é comum, especialmente entre os homens mais velhos. Ela cresce lentamente e a melhor proteção contra ela vem de testes regulares. Se for diagnosticado precocemente, o médico pode recomendar primeiramente o monitoramento da doença em vez do tratamento imediato. Uma dieta baixa em gordura e rica em estrogênios vegetais pode ajudar a proteger contra o câncer de próstata.
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