Muita coisa mudou no tratamento do diabetes desde que fui diagnosticada com diabetes tipo 2 (DM2) em 1996.
Naquela época, eu não sabia nada sobre o DM2 - muito menos o que significava para a minha vida. Através de muita tentativa e erro, seguindo a pesquisa e trabalhando com meus médicos, aprendi muito sobre a doença - e como administrá-la - nos 22 anos desde o meu diagnóstico.
Aqui estão apenas algumas das maneiras que minha jornada com diabetes tipo 2 evoluiu ao longo dos anos.
Alterações na minha dieta T2D
Em 1996, uma dieta com baixo teor de gordura foi o tratamento padrão, e todos disseram: "Se você perder apenas 5 ou 10 quilos, seu diabetes pode ir embora". Então eu obedientemente segui a dieta de troca de 1.500 calorias da American Diabetes Association (ADA). Nesta dieta, os alimentos foram divididos em categorias: amido, carne, vegetais, frutas, laticínios, gorduras e? Alimento livre? (alimentos com 20 calorias ou menos por porção).
Com esse método, você recebeu um certo número de trocas em cada refeição - uma troca tinha aproximadamente a mesma composição nutricional que outras nessa categoria.
Naquela época, você foi convidado a comer mais amidos. Como o amido eleva os níveis de açúcar no sangue, uma dieta que o encorajou a comer mais não fazia sentido para mim e para muitos outros também.
Ainda assim, fiquei com essa dieta por cerca de seis meses e perdi 30 quilos com relativa rapidez. O problema era que eu estava faminta por 24 horas por dia, e pensava em comida o tempo todo. Quase sempre fui para a cama com fome.
Eventualmente, eu decidi que eu realmente não queria passar o resto da minha vida pensando em nada além de comida, então eu mudei para o que eu chamei de uma dieta baixa em carboidratos? que incluía coisas como iogurte natural, vegetais como brócolis e couve-flor e algumas frutas silvestres.
Quando mudei para esta dieta, minha fome desapareceu. Eu não estava perdendo tanto peso, mas meus níveis de açúcar no sangue melhoraram, e neste momento eu acho que meus níveis de açúcar no sangue são mais importantes que o peso.
Aos poucos, os médicos e nutricionistas optam por recomendar menos carboidratos (especialmente carboidratos altamente processados) e instam as pessoas a ingerir alimentos integrais e gorduras saudáveis, como azeite de oliva e abacate. Mais e mais ainda apoiar dietas low-carb.
Estou muito mais feliz com a minha dieta agora. Eu gosto do fato de que eu posso comer alimentos gordurosos, como queijo, e eu não tenho mais interesse em alimentos como pão e macarrão. O principal problema para mim é social. É difícil encontrar coisas que eu possa comer em restaurantes ou em jantares e muitas vezes trago minha própria comida ou acabo pedindo a mesma coisa várias vezes, o que fica um pouco aborrecido. Mas pelo menos eu posso ver outras pessoas comendo lasanha e torta de mirtilo sem querer.
Claro, nenhuma dieta é perfeita para todos. O que funciona para mim pode não funcionar para você. Uma dieta baixa em carboidratos é um bom lugar para começar, porque ajuda a controlar os níveis de açúcar no sangue e também pode incentivar a perda de peso. Se a baixa carb não é a escolha certa, tente outra coisa. Eu recomendo testar seu sangue antes e depois das refeições (comer ao seu medidor) para ver como a dieta afeta seu açúcar no sangue.
Mais opções de tratamento
Assim como os planos de dieta, em 1996 havia pouca escolha em medicamentos usados para tratar o DM2. Você tomou uma sulfonilureia, metformina ou insulina. Hoje, existem inúmeras drogas para tratar o DM2 - tantas que é difícil acompanhar.
Depois que fui diagnosticada, comecei a tomar metformina. Cerca de oito anos depois, eu estava lutando para fazer com que a minha A1c baixasse os níveis. Perguntei ao meu médico se eu poderia tentar a insulina além da metformina. Eu estive em uma insulina de longa duração (chamada de insulina basal) desde então e tenho sido capaz de gerenciar meus níveis de A1c.
Assim como a dieta, não há um plano de tratamento único para todos. Se você não está satisfeito com seus medicamentos ou apenas está curioso sobre o que mais está por aí, converse com seu médico sobre seus objetivos e como você pode alcançá-los.
Percepções de diabetes
Outra coisa que mudou é idéias sobre as causas do diabetes. O pensamento costumava ser que você overate e tornou-se obeso, a obesidade causou resistência à insulina, e a resistência à insulina causou o seu diabetes tipo 2.
Embora ainda seja verdade que estar acima do peso ou ser obeso coloca você em risco de diabetes tipo 2, a comunidade médica está percebendo que seus genes também podem desempenhar um grande papel no seu risco. Certas populações podem ser geneticamente predispostas ao próprio DM2 ou à resistência à insulina, o que pode levar à DM2.
Olhando para trás
Quando fui diagnosticado 22 anos atrás, meu nível de glicose no sangue em jejum era de cerca de 300, meu nível de hemoglobina A1c era de cerca de 13, e quando eles testaram minha urina para açúcar, eles pensaram que sua máquina estava quebrada porque os números eram muito altos.
Agora, meus níveis de jejum geralmente estão abaixo de 100, meu A1c está nos 5s baixos e não há açúcar na minha urina. Em resumo, sou muito mais saudável do que antes e, felizmente, não sofri complicações.
O caminho até agora nem sempre foi fácil, mas o trabalho vale a recompensa.
Depois do meu diagnóstico, fiz a minha missão de aprender o máximo possível sobre a doença - tanto para administrar meu próprio DM2 quanto para ajudar outras pessoas com ele também. Naqueles primeiros dias, ajudou saber que eu tinha formação em ciências (eu era especialista em PhD) e gostei de ler sobre como a doença funcionava. Naquela época, eu também participei de uma lista de e-mail com outras pessoas que têm o T2D, e isso provou ser um ótimo recurso. Nos últimos 22 anos, me tornei um especialista no assunto - até escrevi um livro com a esperança de compartilhar o que aprendi.
Portanto, se você recebeu recentemente um diagnóstico de DT2 ou se atingiu uma parede depois de anos vivendo com DM2, não se desespere. Sim, é difícil. Mas com o tempo, você vai descobrir um novo modo de vida que é muito melhor do que antes.
Eu vou estar torcendo por você!
Gretchen Becker estudou biologia por oito anos na Radcliffe / Harvard, onde foi candidata ao doutorado, publicada dois papéis em periódicos revisados por pares e, em seguida, saiu para assumir um cargo mais lucrativo como empregada doméstica em Manhattan. Depois de bater no teto de vidro? no mundo do serviço doméstico, ela passou para outros trabalhos, incluindo técnico de laboratório, repórter de jornal, vendedor de madeira, operário de fábrica de queijos e assessor fiscal. Por muitos anos, ela foi editora freelance de livros e periódicos médicos. Desde seu diagnóstico de diabetes tipo 2 em 1996, ela dedicou muito tempo para aprender sobre essa doença crônica e usar sua experiência em ciência e jornalismo para ajudar a educar outras pessoas com DM2 em todo o mundo (via internet) para que elas possam assumir o controle. da sua doença e evitar complicações graves. Ela corre o blog Wildly Flutuante e é o autor do primeiro ano: Diabetes tipo 2? e Prediabetes. Ela também é coautora da "Four Corners Diet". Ela mora em uma pequena fazenda de ovelhas em Vermont.
