visão global
O ganho de peso é um possível efeito colateral de muitos medicamentos antidepressivos. Embora cada pessoa responda ao tratamento com antidepressivos de forma diferente, os seguintes antidepressivos podem ter maior probabilidade de causar ganho de peso durante o tratamento.
1. Antidepressivos Tricíclicos
Os antidepressivos tricíclicos, também conhecidos como antidepressivos cíclicos ou ADTs, podem causar ganho de peso. Essas drogas incluem:
- amitriptilina (Elavil)
- amoxapina
- desipramina (Norpramin)
- doxepina (Adapin)
- imipramina (Tofranil-PM)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptilina (Vivactil)
- trimipramina (Surmontil)
Os ACTs foram alguns dos primeiros medicamentos aprovados para tratar a depressão. Eles não são prescritos com mais frequência porque tratamentos mais recentes causam menos efeitos colaterais. O ganho de peso foi uma razão comum para as pessoas pararem o tratamento com esses tipos de antidepressivos, de acordo com um estudo de 1984.
Ainda assim, os TCAs podem ser eficazes em pessoas que não respondem a outros tipos de drogas antidepressivas, apesar dos efeitos colaterais indesejados.
2. Alguns inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)
Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) foram a primeira classe de antidepressivos a serem desenvolvidos. MAOIs que causam ganho de peso incluem:
- fenelzina (Nardil)
- isocarboxazida (Marplan)
- tranilcipromina (Parnate)
Os médicos prescrevem MAOIs com mais freqüência quando outros antidepressivos não funcionam devido a certos efeitos colaterais e preocupações de segurança. Dos três MAOIs listados acima, a fenelzina é a mais provável de resultar em ganho de peso, de acordo com uma revisão de 1988.
No entanto, uma formulação mais recente de um IMAO, conhecida como selegilina (Emsam), mostrou resultar em perda de peso durante o tratamento. Emsam é um medicamento transdérmico que é aplicado na pele com um adesivo.
3. Uso a longo prazo de certos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs)
SSRIs são a classe mais comumente prescrita de drogas para depressão. O uso a longo prazo dos seguintes SSRIs pode causar ganho de peso:
- paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Embora alguns SSRIs estejam associados à perda de peso em um primeiro momento, o uso a longo prazo de ISRSs está associado principalmente ao ganho de peso. O uso a longo prazo é considerado tratamento que dura mais de seis meses.
Dos ISRSs listados acima, a paroxetina é mais comumente associada ao ganho de peso com o uso a longo e curto prazo.
4. Alguns antidepressivos atípicos
A mirtazapina (Remeron) é um antagonista noradrenérgico, que é um tipo de antidepressivo atípico. A droga tem demonstrado repetidamente maior probabilidade de causar ganho de peso e aumentar o apetite do que outras drogas.
A mirtazapina é menos propensa a fazer as pessoas ganharem peso em comparação com os ADTs.
E isso não resulta em tantos outros efeitos colaterais como outros antidepressivos. No entanto, isso pode causar:
- náusea
- vômito
- disfunção sexual
Antidepressivos que não causam ganho de peso
Outros antidepressivos foram associados com menor ganho de peso como efeito colateral. Estes antidepressivos incluem:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), um ISRS
- duloxetina (Cymbalta), um SNRI
- bupropiona (Wellbutrin, Forfivo e Aplenzin), um antidepressivo atípico
- nefazodona (Serzona), um antagonista da serotonina e inibidor da recaptação
- venlafaxina (Effexor) e venlafaxina ER (Effexor XR), ambos inibidores da recaptação de serotonina-noradrenalina (SNRIs)
- desvenlafaxina (Pristiq), um SNRI
- levomilnaciprano (Fetzima), um SNRI
- vilazodona (Viibryd), um antidepressivo serotoninérgico
- vortioxetina (Trintellix), um antidepressivo atípico
- selegilina (Emsam), um novo MAOI que você aplica à sua pele, que pode levar a menos efeitos colaterais do que os inibidores da MAO tomados por via oral
O ganho de peso também é menos provável de ocorrer com os seguintes SSRIs quando usados por menos de seis meses:
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Alguns antidepressivos podem causar perda de peso. Por exemplo, a duloxetina e a bupropiona causaram perda de peso em algumas pessoas.
O takeaway
Nem todo mundo tomando um antidepressivo vai ganhar peso. Algumas pessoas vão realmente perder alguns quilos. Especialistas enfatizam que as preocupações com o ganho de peso não devem influenciar a escolha do antidepressivo para a maioria das pessoas. Existem outros efeitos colaterais e fatores a considerar ao escolher um antidepressivo.
Se você ganhar algum peso ao tomar um antidepressivo, a droga pode não ser a causa direta do ganho de peso. Um humor melhorado ao tomar um antidepressivo, por exemplo, pode aumentar seu apetite, levando ao ganho de peso.
Não pare de tomar o seu medicamento imediatamente, mesmo que ganhe um pouco de peso. Você precisará trabalhar com seu médico para encontrar um antidepressivo que ajude com seus sintomas de depressão e não resulte em efeitos colaterais indesejados. Isso pode demorar um pouco de paciência. Seu médico também pode lhe dar algumas dicas para prevenir o ganho de peso durante a terapia antidepressiva.
