O que é uma reversão de vasectomia?
A vasectomia é um tipo de cirurgia em que seu médico corta o ducto deferente. Este tubo conecta seus testículos produtores de espermatozóides ao seu pênis para a ejaculação. Seus testículos ainda podem produzir espermatozóides, mas eles não entram no sêmen produzido quando você ejacula.
Uma reversão da vasectomia reverte os efeitos de uma vasectomia. Isso é feito reconectando o ducto deferente ao seu pênis para que você possa ejacular o esperma novamente. As pessoas têm muitas razões para querer uma reversão de vasectomia, incluindo:
- ter filhos novamente depois de perder um filho ou parceiro
- mudando de idéia sobre ter filhos mais tarde na vida
- ter filhos com um novo parceiro depois de um divórcio ou separação
- ter mais estabilidade ou recursos para começar uma família ou sustentar uma família maior
- ter dor em seus testículos relacionada a uma vasectomia
Quem é um bom candidato para uma reversão de vasectomia?
As vasectomias podem ser reversíveis até 20 anos ou mais após o procedimento inicial. Mas quanto mais você esperar para reverter uma vasectomia, menor será a probabilidade de ter um filho após o procedimento.
Se seu parceiro teve uma ligadura de trompas, uma reversão de vasectomia não aumentará suas chances de engravidar seu parceiro. Você pode querer perguntar ao seu médico sobre fertilização in vitro e aspiração de espermatozóides.
Quão eficaz é este procedimento?
O esperma geralmente começa a aparecer no seu sêmen novamente alguns meses após a reversão da vasectomia. Isso aumenta suas chances de engravidar seu parceiro. Pode ser necessário esperar um ano ou mais até que o esperma volte a aparecer. Isso pode ser necessário se o médico encontrar algum bloqueio no canal deferente ou no epidídimo.
Suas chances de engravidar seu parceiro depois de reverter uma vasectomia podem variar de 30 a 70%. Suas chances de uma reversão bem sucedida podem ser menores se já passaram mais de 10 anos desde a sua vasectomia.
Outros fatores que podem afetar sua capacidade de ter filhos incluem:
- sua idade
- a idade do seu parceiro
- sua fertilidade
- fertilidade do seu parceiro
- bloqueio de espermatozóides devido ao tecido cicatricial no ducto deferente ou no epidídimo, os tubos que transportam o espermatozóide de seus testículos para o ducto deferente
- quão qualificado e experiente seu cirurgião está em realizar a reversão
É possível engravidar após este procedimento?
Sua chance de engravidar seu parceiro aumenta significativamente após a realização desse procedimento.
Ter uma baixa contagem de espermatozóides pode dificultar a gravidez do parceiro. Converse com seu médico sobre como ter sua contagem de esperma testada. Uma contagem de espermatozóides entre 15 e 200 milhões para cada mililitro de sêmen é considerada normal. O movimento do seu esperma, conhecido como motilidade, também pode afetar suas chances de engravidar seu parceiro. Converse com seu médico sobre como você pode aumentar sua contagem de espermatozóides e aumentar a fertilidade.
Não ter nenhum espermatozóide no seu sêmen é conhecido como azoospermia. Nesse caso, você pode não conseguir engravidar sua parceira, mesmo com uma reversão de vasectomia.
Como este procedimento é feito?
Uma reversão de vasectomia é um procedimento ambulatorial que geralmente é concluído em 30 a 60 minutos. Isso pode ser feito com anestesia local que entorpece a área ao redor do escroto, o saco que contém os testículos. Também pode ser feito com anestesia geral que o mantém inconsciente durante toda a cirurgia.
Seu cirurgião usará um ou ambos dos seguintes procedimentos:
- Vasovasostomia: Seu cirurgião pega as duas extremidades do ducto deferente que foram cortadas durante a vasectomia e as une novamente.
- Vasoepididimostomia: Seu cirurgião costura o ducto deferente ao epidídimo. Seu cirurgião pode fazer este procedimento em vez de uma vasovasostomia regular se houver um bloqueio do espermatozóide que impede o movimento do canal deferente ou se a vasovasostomia não reverter a vasectomia.
Seu cirurgião pode realizar ambos os procedimentos se a área ao redor de cada testículo exigir diferentes técnicas para permitir que os tubos deferentes de ductos transportem o esperma para o pênis novamente.
Ambos os procedimentos são feitos usando etapas semelhantes:
- Seu cirurgião faz uma incisão na parte inferior do seu escroto para chegar ao ducto deferente.
- Seu cirurgião abre o ducto deferente e verifica o fluido dentro do tubo. Seu cirurgião então faz uma vasovasostomia se houver espermatozóides no fluido. Se não houver nenhum espermatozóide ou se o fluido estiver anormalmente espesso, seu cirurgião fará uma vasoepididostomia.
- Seu cirurgião fecha a incisão com pontos, suturas e bandagens do escroto para evitar qualquer sangramento.
Uma reversão da vasectomia pode demorar mais do que uma vasectomia. Isso ocorre por causa das etapas adicionais envolvidas na reconexão das duas extremidades do ducto deferente entre si.
Como é a recuperação para este procedimento?
O seu médico pode dar-lhe um bloco de gelo ou compressa fria após a cirurgia. Isso ajuda a evitar que o escroto fique inchado. Você também pode ser solicitado a usar roupas íntimas apertadas. Isso evita que o escroto se movimente muito para que a incisão não abra novamente.
Você deve poder ir para casa algumas horas após a cirurgia. Depois de ir para casa, cuide da área onde a cirurgia foi realizada, fazendo o seguinte:
- Tire alguns dias de folga e limite todas as atividades físicas para ter tempo de se curar, especialmente se você trabalha em um trabalho de trabalho intensivo.
- Não molhe a área da incisão por alguns dias após a cirurgia.
- Não faça nenhuma atividade física que possa esticar a área ao redor do seu escroto, como correr ou andar de bicicleta.
- Não faça sexo por algumas semanas após a cirurgia ou até que seu médico lhe diga que é seguro retomar as atividades sexuais.
- Use roupas íntimas apertadas por algumas semanas até que a incisão cicatrize.
- Tome antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) para qualquer dor.
Como com qualquer cirurgia, algumas complicações são possíveis. Consulte o seu médico se você tiver um dos seguintes:
- dor ou vermelhidão ao redor da incisão
- pus ou sangramento da incisão
- febre acima de 100 F (38 C)
- hematoma (sangue no escroto, que geralmente parece um grande ponto roxo)
- perda de sentimentos em torno do seu escroto
O Takeaway
Se você receber uma reversão de vasectomia menos de 10 anos após uma vasectomia, é muito mais provável que você consiga engravidar sua parceira quando o espermatozóide começar a aparecer no seu sêmen novamente.
Converse com seu médico sobre quaisquer fatores que possam afetar sua capacidade de engravidar seu parceiro. Em alguns casos, uma reversão da vasectomia pode não funcionar se outros fatores, como sua contagem de espermatozóides e motilidade, bem como a idade do parceiro, estiverem impedindo que você engravide.
