O que é retrolistese?
A retrolistese, ou o deslizamento para trás de uma vértebra, é uma disfunção articular incomum. Uma vértebra é um pequeno disco ósseo que faz as vértebras, uma série de pequenos ossos que formam a espinha dorsal. Cada vértebra é separada por uma almofada de discos intervertebrais, que são feitos de cartilagem.
A retrolistese ocorre quando uma única vértebra desliza e se move para trás ao longo do disco intervertebral embaixo ou acima dela. Não é o mesmo que um deslocamento. Se a vértebra deslizar para frente, é chamada de espondilolistese.
Existem três tipos de retrolistheses. Eles são baseados no deslocamento da vértebra em relação à vértebra adjacente.
- Retrolistese completa: Uma vértebra se move para trás, para os dois segmentos espinhais acima e abaixo.
- Retrolistese parcial: Uma vértebra se move para trás ou para um segmento da coluna abaixo ou acima.
- Retrolistese da escada: Uma vértebra se move para trás em direção ao corpo de um segmento da coluna localizado acima, mas à frente do que está abaixo.
As retrolistéses são tipicamente encontradas na coluna cervical (região do ombro e pescoço), região lombar (parte inferior das costas e pélvis) e coluna torácica (região do estômago), embora isso seja menos comum. Os médicos medem o deslocamento em milímetros.
Sinais e sintomas de retrolisthesis
Os sintomas dependem de fatores que incluem o indivíduo, onde ocorre o deslizamento e quais tecidos nervosos, articulações espinhais e outros tecidos foram afetados.
Sinais e sintomas podem incluir:
- inquietação em uma área de suas costas
- distorção da coluna ou uma protuberância nas costas
- amplitude limitada de movimento
- dor nas costas
- outras formas de dor na região do deslocamento
Você também pode sentir dormência, formigamento ou uma dor aguda na sua:
- ancas
- coxas
- pernas
- nádegas
- pescoço
- ombro
- braços
O que causa retrolisthesis?
A retrolistesia ocorre devido à diminuição da altura entre as vértebras ou à diminuição da altura dos discos intervertebrais. Os cientistas não estão totalmente certos do que causa o encurtamento dos discos intervertebrais, mas algumas condições e fatores incluem:
- defeitos congênitos em crianças
- artrite, que enfraquece os ossos
- estresse e fraturas traumáticas
- deficiências nutricionais dos materiais que mantêm a resistência óssea e reparam discos, cartilagem e nervos
- lesão ou em torno da coluna vertebral
- infecções no sangue ou osso
- músculos do núcleo fraco que não estabilizam o suficiente para trás
- outras doenças que enfraquecem os ossos, incluindo osteoporose e raquitismo
Como o seu médico irá testar a retrolistese?
Seu médico fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas. Mas a melhor maneira de diagnosticar a retrolistese é com uma radiografia lateral da coluna vertebral. Seu médico não poderá ver a retrolistese se o raio X for tirado quando você estiver deitado.
Seu médico avaliará seus raios X medindo o deslizamento entre os discos vertebrais. Eles desenham várias linhas sobre a imagem de sua vértebra e medem a distância entre as linhas. Uma distância de 2 milímetros ou mais é um sinal de retrolistesia.
Outros achados radiológicos associados à retrolistese incluem:
- fenômeno de vácuo, ou o acúmulo de gás entre discos e vértebras
- redução da altura do disco
- endurecimento da artéria ao redor da vértebra
- formação de esporão ósseo
Como a retrolistese é tratada?
O objetivo do tratamento é a redução da inflamação e da dor. O tratamento envolve uma variedade de métodos, dependendo da gravidade da condição e de como outros tecidos e discos podem ser afetados.
A cirurgia só é necessária se os tratamentos não cirúrgicos não forem eficazes. Seus ortopedistas e médico vão ver se haverá danos neurológicos e espinhais a longo prazo antes de recomendar a cirurgia. Cirurgia da coluna vertebral visa reduzir o deslizamento, dor, instabilidade e muito mais.
Tratamentos não-cirúrgicos envolvem:
- fortalecimento da coluna com um fisioterapeuta
- fisioterapia para fortalecer os músculos das costas e do núcleo
- liberação miofacial, ou massagens que ajudam a restaurar o tônus muscular e melhorar a circulação
- terapia de microcorrente, que usa correntes elétricas de baixo nível para reduzir o inchaço, a inflamação e a dor
- aplicando compressas de calor para dor
Nutrição
Obtenha nutrição suficiente para que seu corpo consiga reparar os tecidos moles danificados. Coma alimentos ricos em:
- cobre, como vegetais verdes, manteiga de amendoim e ervilhas
- cálcio, como laticínios, vegetais verde-escuros e sardinhas
- vitamina D, cereais, leite e pão fortificados
- manganês, como bananas
- vitamina A, como cenoura, melão e espinafre
- vitamina C, como limões, laranjas e brócolis
- zinco, como porco, cordeiro e nozes
- proteínas e aminoácidos, como carnes, soja e lentilhas
Pode ser útil conversar com um nutricionista para saber quais níveis de cada nutriente são melhores para você. Comer direito também pode ajudar com o controle de peso. Se você está acima do peso ou obeso, perder peso pode ajudar a reduzir a pressão na vértebra.
Exercícios e fisioterapia para retrolistese
Seu médico pode recomendar um fisioterapeuta que também pode ensinar técnicas para levantar, dobrar e sentar. Exercício e fisioterapia podem ajudar no controle de peso. Eles também podem melhorar:
- mobilidade
- flexibilidade
- força
- alívio da dor
Os treinos que visam as áreas corretas incluem caminhadas, yoga e pilates. Exercícios que você pode experimentar em casa incluem:
- sentado pélvico inclina-se em uma bola
- crunches ab
- extensões do quadril
- rolos lombares
Para aprender como fazer esses exercícios, confira os exercícios para lordose.
Você também pode praticar uma boa postura enquanto está no trabalho e evitar sentar-se com os quadris e joelhos flexionados.
Como prevenir retrolisthesis
Retrolisthesis nem sempre são evitáveis, mas existem passos que você pode tomar para minimizar seu risco. Tente estas dicas.
Dicas de prevenção
- Mantenha uma dieta e peso saudáveis para uma ótima saúde óssea e reduza a tensão nas costas.
- Fortaleça seus músculos centrais com exercícios de inclinação pélvica. Um núcleo forte reduz a tensão nas costas.
- Pratique boa postura ao sentar e ficar em pé.
- Pratique yoga, que melhora a postura, a força do núcleo e o alinhamento das costas.
- Evite forçar as costas por hiperextensão ou colocando muito peso sobre ela.
- Abster-se de fumar. O tabaco pode causar danos nas articulações ao longo do tempo.
Muitos desses métodos também beneficiam sua saúde geral. Converse com um médico se você suspeitar de problemas com sua coluna.
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