O que é carcinoma de células renais?
O carcinoma de células renais (CCR) também é chamado de hipernefroma, adenocarcinoma renal ou câncer renal ou renal. É o tipo mais comum de câncer renal encontrado em adultos.
Os rins são órgãos em seu corpo que ajudam a se livrar dos resíduos enquanto regulam o equilíbrio de fluidos. Existem pequenos tubos nos rins chamados túbulos. Estes ajudam a filtrar o sangue, ajudam a excretar resíduos e ajudam a fazer a urina. O CCR ocorre quando as células cancerosas começam a crescer descontroladamente no revestimento dos túbulos renais.
O CCR é um câncer de rápido crescimento e geralmente se espalha para os pulmões e órgãos adjacentes.
O que causa o carcinoma de células renais?
Médicos especialistas não sabem a causa exata do RCC. É mais comumente encontrado em homens com idades entre 50 e 70 anos, mas pode ser diagnosticado em alguém.
Existem alguns fatores de risco para a doença, incluindo:
- história familiar de RCC
- tratamento de diálise
- hipertensão
- obesidade
- fumando cigarros
- doença renal policística (um distúrbio hereditário que causa a formação de cistos nos rins)
- a condição genética doença de Von Hippel-Lindau (caracterizada por cistos e tumores em vários órgãos)
- abuso crônico de certos medicamentos prescritos e de venda livre, como antiinflamatórios não-esteróides usados no tratamento da artrite, e medicamentos para febre e alívio da dor, como paracetamol
Sintomas do carcinoma de células renais
Quando o CCR está em seus estágios iniciais, os pacientes podem estar livres de sintomas. Conforme a doença progride, os sintomas podem incluir:
- um nódulo no abdômen
- sangue na urina
- perda de peso inexplicada
- perda de apetite
- fadiga
- problemas de visão
- dor persistente no lado
- crescimento excessivo de pêlos (em mulheres)
Como o carcinoma de células renais é diagnosticado?
Se o seu médico suspeitar que você pode ter um RCC, ele perguntará sobre seu histórico médico pessoal e familiar. Eles então farão um exame físico. Os achados que podem indicar RCC incluem inchaço ou nódulos no abdômen, ou, nos homens, veias aumentadas no saco escrotal (varicocele).
Se houver suspeita de CCR, seu médico solicitará vários exames para obter um diagnóstico preciso. Estes podem incluir:
- hemograma completo - um exame de sangue conduzido tirando sangue do seu braço e enviando-o para um laboratório para avaliação
- Tomografia computadorizada - um teste de imagem que permite ao seu médico dar uma olhada mais de perto nos seus rins para detectar qualquer crescimento anormal
- ultrassonografia abdominal e renal - um teste que usa ondas sonoras para criar uma imagem de seus órgãos, permitindo que seu médico procure por tumores e problemas no abdômen
- exame de urina - testes usados para detectar sangue na urina e analisar células na urina à procura de evidências de câncer
- biópsia - a remoção de um pequeno pedaço de tecido renal, através da inserção de uma agulha no tumor e retirada de uma amostra de tecido, que é então enviada para um laboratório de patologia para descartar ou confirmar a presença de câncer.
Se você for encontrado para ter RCC, mais testes serão feitos para descobrir se e onde o câncer se espalhou. Isso é chamado de teste. O CCR é encenado do estágio 1 ao estágio 4, em ordem de gravidade ascendente. Os testes de estadiamento podem incluir varredura óssea, tomografia computadorizada (PET) e radiografia de tórax.
Aproximadamente um terço dos indivíduos com carcinoma de células renais tem câncer que se espalhou no momento do diagnóstico.
Tratamentos para carcinoma de células renais
Existem cinco tipos de tratamentos padrão para o RCC. Um ou mais podem ser usados para tratar o câncer.
- Cirurgia pode incluir diferentes tipos de procedimentos. Durante uma nefrectomia parcial, parte do rim é removido. Durante uma nefrectomia, todo o rim pode ser removido. Dependendo de quão longe a doença se espalhou, uma cirurgia mais extensa pode ser necessária para remover o tecido circundante, os gânglios linfáticos e a glândula supra-renal. Esta é uma nefrectomia radical. Se ambos os rins forem removidos, a diálise ou um transplante é necessário.
- Terapia de radiação envolve o uso de raios X de alta energia para matar as células cancerígenas. A radiação pode ser dada externamente por uma máquina ou colocada internamente usando sementes ou fios.
- Quimioterapia usa drogas para matar células cancerígenas. Pode ser administrado por via oral ou intravenosa, dependendo da medicação escolhida. Isso permite que as drogas passem pela corrente sanguínea e alcancem as células cancerígenas que podem se espalhar para outras partes do corpo.
- Terapia biológica, também chamado de imunoterapia, trabalha com o sistema imunológico para atacar o câncer. Enzimas ou substâncias feitas pelo corpo são usadas para defender seu corpo contra o câncer.
- Terapia direcionada é um tipo mais novo de terapia contra o câncer. As drogas são usadas para atacar certas células cancerígenas sem danificar as células saudáveis. Alguns medicamentos funcionam nos vasos sanguíneos para impedir o fluxo sanguíneo para o tumor, morrendo de fome? e encolhê-lo.
Os ensaios clínicos são outra opção para alguns pacientes com carcinoma de células renais. Os ensaios clínicos testam novos tratamentos para ver se são eficazes no tratamento da doença. Durante o julgamento, você será monitorado de perto e poderá deixar o teste a qualquer momento. Converse com sua equipe de tratamento para ver se um teste clínico é uma opção viável para você.
Outlook após um diagnóstico de RCC
A perspectiva depois de ser diagnosticado com carcinoma de células renais depende em grande parte se o câncer se espalhou e quão logo o tratamento é iniciado. Quanto mais cedo for capturado, maior a probabilidade de você ter uma recuperação completa.
Se o câncer se espalhou para outros órgãos, a taxa de sobrevivência é muito menor do que se ele for apanhado antes de se espalhar.
Segundo o National Cancer Institute, a taxa de sobrevivência de cinco anos para o RCC é superior a 70%. Isso significa que mais de dois terços dos diagnosticados com CCR vivem pelo menos cinco anos após o diagnóstico.
Se o câncer for curado ou tratado, você ainda pode ter que conviver com os efeitos a longo prazo da doença, que podem incluir uma função renal deficiente.
Se um transplante renal for feito, a diálise crônica pode ser necessária, bem como a terapia medicamentosa a longo prazo.
