O que é um cisto paratubal e é comum?
Um cisto paratubal é um saco encapsulado e cheio de líquido. Eles são às vezes referidos como cistos paraovarianos.
Este tipo de cisto se forma próximo a um ovário ou trompa de falópio e não adere a nenhum órgão interno. Esses cistos geralmente se dissolvem sozinhos ou não são diagnosticados, portanto sua taxa de ocorrência é desconhecida.
Cistos paratubais pequenos são mais comumente observados em mulheres com idade entre 30 e 40 anos. Os cistos aumentados são mais comuns em meninas e mulheres jovens.
Continue lendo para saber mais sobre como eles apresentam, o que os causa e como são tratados.
Quais são os sintomas?
Cistos paratubais são tipicamente pequenos em tamanho, variando de dois a 20 milímetros de diâmetro. Quando eles permanecem desse tamanho, eles geralmente são assintomáticos. Seu médico pode descobri-lo durante um exame ginecológico ou procedimento cirúrgico não relacionado.
Cistos paratubais grandes, rompidos ou torcidos podem causar dor pélvica ou abdominal.
O que causa cistos paratubais e quem está em risco?
Quando os fetos se formam, todos eles contêm uma estrutura embrionária chamada ducto wolffiano. Esta área do embrião é onde os órgãos sexuais masculinos são formados.
Se um feto começa a formar órgãos sexuais femininos, o canal encolhe. Às vezes, vestígios do duto permanecem. Cistos paratubais podem crescer fora desses remanescentes.
Os cistos também podem se formar a partir de vestígios do ducto paramesonéfrônico (muciliano). Esta é a estrutura embrionária onde os órgãos sexuais femininos crescem.
Não existem fatores de risco conhecidos para cistos paratubais.
Como os cistos paratubais são diagnosticados?
Se você estiver com dor pélvica ou abdominal, consulte seu médico. Eles vão rever seus sintomas e histórico médico, em seguida, realizar um exame físico para verificar se há áreas de ternura.
Eles também podem usar um ou mais desses testes de diagnóstico:
- Ultrassonografia pélvica ou ultrassonografia abdominal. Esses exames de imagens médicas usam vibrações de freqüência ultra-sônica para transmitir imagens visuais da região pélvica para uma tela de computador.
- Ressonância magnética. Este teste ajuda o seu médico a determinar se um cisto é maligno. Também pode ser usado para acompanhar o crescimento de um cisto.
- Exames de sangue. Se houver suspeita de malignidade, seu médico poderá solicitar exames de sangue, como hemograma completo (CBC) e teste de marcadores tumorais.
- Laparoscopia. Cistos paratubais podem ser semelhantes aos cistos ovarianos em ultra-som, então seu médico também pode sugerir este teste cirúrgico. Uma laparoscopia diagnóstica requer uma pequena incisão no abdome. Seu médico irá inserir um tubo, que tem uma pequena câmera de vídeo anexada à sua ponta, na incisão. Isso permite que seu médico veja toda a sua região pélvica.
Que opções de tratamento estão disponíveis?
Se o cisto é pequeno e assintomático, o seu médico pode recomendar um "esperar e ver". abordagem. Eles farão com que você faça check-ups periódicos para monitorar qualquer alteração.
Se o cisto for maior que 10 centímetros, seu médico poderá recomendar a remoção, independentemente de você estar com sintomas. Este procedimento é chamado de cistectomia. Seu médico usará um destes métodos:
- Laparoscopia. Este procedimento requer uma pequena incisão abdominal. Pode ser feito sob anestesia local ou anestesia geral. Geralmente requer menos tempo de recuperação do que uma laparotomia.
- Laparotomia. Este procedimento é mais invasivo, exigindo uma grande incisão abdominal. É sempre feito sob anestesia geral
Seu médico levará em consideração a condição, tamanho e localização do cisto antes de recomendar um procedimento sobre o outro.
Se você ainda não atingiu a menopausa, seu médico pode priorizar um método de remoção que preservará seu ovário ou trompa de falópio.
As complicações são possíveis?
Em alguns casos, os cistos paratubais podem levar a complicações como:
- Hemorragia. Se o cisto se romper, pode causar hemorragia interna.
- Torção. Isso se refere a uma torção do cisto em seu pedículo, que é a estrutura em forma de caule que o mantém no lugar. Isso pode causar dor extrema e debilitante, além de náuseas e vômitos. A maioria dos casos de torção ovariana foi relatada em meninas jovens.
- Ruptura das trompas de Falópio. Se situado perto de uma trompa de falópio, um cisto muito grande ou torcido pode causar a ruptura do tubo.
Embora os cistos gigantes sejam raros, são possíveis. Esses cistos podem exercer pressão sobre seus órgãos internos, incluindo:
- útero
- rim
- bexiga
- intestino
Essa pressão pode resultar em hidronefrose. Refere-se ao inchaço renal causado pelo excesso de acúmulo de urina.
Cistos grandes também podem causar sangramento uterino e intercurso doloroso.
Os cistos paratubais afetarão a fertilidade?
Cistos paratubais pequenos não devem afetar sua fertilidade. Mas cistos grandes, rompidos ou torcidos podem levar a complicações se não forem tratados.
A remoção cirúrgica imediata ajuda a garantir a preservação do ovário e da tuba uterina. Se o cisto não for retirado imediatamente, pode resultar na remoção do ovário (ooforectomia), trompa de falópio (salpingectomia) ou ambos.
Os cistos paratubais geralmente são unilaterais, o que significa que eles ocorrem apenas em um lado do corpo. A ovulação e a gravidez ainda são possíveis, mesmo se o ovário ou o tubo do lado afetado for removido.
Qual é a perspectiva?
Cistos paratubais geralmente não são acompanhados por sintomas, por isso muitas vezes não são diagnosticados. Eles podem se dissolver por conta própria ao longo do tempo.
No entanto, cistos grandes podem causar dor ou outras complicações. Esses cistos devem ser removidos cirurgicamente, mas isso geralmente não terá um efeito duradouro na fertilidade.