O que é uma LEEP?
LEEP significa procedimento de excisão eletrocirúrgica de loop. É usado para remover células anormais do colo do útero.
Para fazer isso, seu médico usa um pequeno laço de arame. A ferramenta está carregada com uma corrente elétrica. A corrente aquece o circuito, permitindo que ele atue como uma faca cirúrgica.
Continue lendo para saber mais sobre por que esse procedimento é feito, possíveis riscos, como se preparar e muito mais.
Quem recebe o procedimento?
Seu médico pode recomendar o procedimento se notar alterações no colo do útero durante o exame pélvico ou se os resultados do exame Papanicolau forem anormais.
Células anormais podem ser tumores benignos (pólipos) ou podem ser pré-cancerosas. Se não for tratada, as células pré-cancerosas podem evoluir para câncer do colo do útero.
A remoção das células permitirá que o seu médico determine o que são e se é necessária mais observação ou tratamento.
Seu médico também pode solicitar uma LEEP para diagnosticar e tratar as verrugas genitais, o que pode indicar a presença do papilomavírus humano (HPV). O HPV pode aumentar o risco de desenvolver câncer do colo do útero.
Se você tem doença inflamatória pélvica ou inflamação aguda do colo do útero, seu médico pode desaconselhar uma CAF. Uma biópsia em cone, que é feita cirurgicamente, pode ser uma escolha melhor para você. Alguns médicos recomendam um procedimento a laser ou crioterapia, em que a área de preocupação é congelada e, posteriormente, morre e descama.
Existem riscos?
A LEEP é segura e eficaz. Ainda assim, existem alguns riscos.
Esses incluem:
- infecção
- sangramento durante ou após o procedimento, embora a ferramenta ajude a selar os vasos sanguíneos adjacentes para minimizar esse risco
- cicatrizes no colo do útero, dependendo da quantidade de tecido que o médico precisa remover
- dificuldade em engravidar no ano seguinte ao procedimento
Como se preparar para o procedimento
Você deve agendar sua LEEP para a semana após o término do seu período. Isso permitirá que seu médico veja seu colo do útero claramente e monitore melhor qualquer sangramento causado pelo procedimento.
Se você ainda estiver menstruada no dia do procedimento, precisará reagendar.
Você não deve tomar nenhum medicamento que contenha aspirina por cinco a sete dias antes do procedimento, ou conforme indicado pelo seu médico. A aspirina e outros antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs) podem aumentar o risco de sangramento durante o procedimento.
Não há necessidade de jejuar antes de um LEEP, então sinta-se à vontade para comer e beber de antemão.
Você pode sentir sangramento após o procedimento, portanto, traga um absorvente higiênico para sua consulta. Se você não tiver um, seu médico poderá fornecer algumas amostras.
O que esperar do procedimento
Sua LEEP pode ser realizada no consultório do seu médico. O procedimento leva cerca de 10 minutos, embora você possa estar na sala por cerca de 30 minutos no total.
Antes
O seu médico ou enfermeiro irá mostrar-lhe o equipamento, explicar o procedimento e perguntar se tem alguma questão ou preocupação.
Depois de assinar a documentação necessária, você terá a oportunidade de usar o banheiro uma última vez. Você também será solicitado a mudar para um vestido de hospital.
Quando é hora de começar, você vai ficar na mesma posição de um exame pélvico - deitado de costas na mesa de exame com os pés nos estribos.
Seu médico ou enfermeiro colocará uma almofada de aterramento nas coxas para protegê-lo contra choques elétricos que possam acontecer na sala de tratamento.
Durante
Seu médico irá inserir um espéculo em sua vagina para espalhar as paredes do canal vaginal e fornecer uma visão clara do colo do útero. Eles também podem usar um colposcópio para ampliar o tecido do colo do útero.
Em seguida, seu médico limpará seu colo do útero com uma solução de vinagre. A solução tornará qualquer tecido anormal branco para que possa ser visto mais facilmente.
Eles podem optar por usar o iodo no lugar do vinagre. O iodo irá manchar o tecido normal do colo do útero, permitindo que células anormais sejam facilmente vistas.
Seu médico irá injetar um anestésico local para anestesiar o colo do útero antes de iniciar o processo de remoção.
Depois que seu colo do útero estiver dormente, seu médico passará o laço de arame pelo espéculo e começará a raspar qualquer tecido anormal. Você pode sentir alguma pressão ou leve cãibra.
Informe o seu médico se sentir dor intensa ou se sentir desmaiado. Eles podem aplicar mais anestésico.
Depois que as células anormais forem removidas, seu médico aplicará uma medicação semelhante a uma pasta para evitar qualquer sangramento.
Depois de
Seu médico provavelmente pedirá que você descanse por 10 a 15 minutos. Durante esse tempo, eles o aconselharão em qualquer próximo passo e lhe dirão o que esperar da recuperação.
Seu médico enviará o tecido removido para um laboratório para teste. Os resultados devem ser devolvidos ao seu médico dentro de 10 dias ou antes.
O que esperar durante a recuperação
Seu médico lhe dirá tudo o que você precisa saber sobre cuidados posteriores e recuperação.
É normal sentir uma descarga marrom ou preta depois, então use um absorvente higiênico. Você pode achar que seu próximo período está atrasado ou mais pesado que o normal.
Você não deve usar tampões, xícaras menstruais ou qualquer outra coisa inserida na vagina por cerca de quatro semanas. Você também deve abster-se de intercurso vaginal ou penetração durante este tempo.
Você também deve evitar atividade extenuante ou trabalho pesado por cerca de uma semana após o procedimento.
Você pode tomar paracetamol (Tylenol) para aliviar qualquer desconforto, mas você deve evitar os AINEs como a aspirina (Bayer) até que seu médico diga que eles são seguros para tomar.
Ligue para o seu médico imediatamente se tiver:
- sangramento intenso nas semanas após uma CAF
- corrimento vaginal fedorento
- dor de barriga severa
- febre de 101 F (38,3 C) ou superior
- arrepios
Estes podem ser sinais de infecção, o que requer tratamento imediato.
O que vem depois?
O seu médico irá ajudá-lo a configurar um exame de acompanhamento para analisar os resultados da LEEP. Você pode ser informado de que não há mais motivos para preocupação, mas também será solicitado que você faça o acompanhamento dos testes de PAP. Siga o conselho do seu médico. Os resultados específicos, tipos de células, sua idade e histórico familiar serão considerados como seu provedor de cuidados de saúde segue as diretrizes do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. Faça sua pesquisa e seja informado.
No futuro, você pode precisar de testes Pap mais freqüentes. Exames pélvicos regulares podem ajudá-lo a manter a saúde do colo do útero.