visão global
Um cisto renal é um saco cheio de líquido que cresce em seus rins, que são os órgãos em forma de feijão que filtram resíduos da corrente sanguínea para produzir urina. Você pode ter um único cisto em um rim ou muitos cistos nos dois rins.
Existem dois tipos de cistos: cistos simples e doença renal policística. Cistos simples são cistos individuais que se formam nos rins. Eles têm paredes finas e contêm um fluido semelhante à água. Cistos simples não danificam os rins ou afetam sua função. A doença renal policística (PKD) é uma doença hereditária que causa a formação de muitos cistos nos rins. Esses cistos podem danificar os rins à medida que crescem.
Cistos geralmente são inofensivos. Como muitas vezes eles não causam sintomas, você pode nem perceber que os tem até obter um exame de imagem por outro motivo.
Tamanhos dos cistos renais e o que eles significam
Alguns cistos são tão pequenos que você não consegue vê-los sem um microscópio. Outros podem crescer para ser tão grande quanto uma bola de tênis. À medida que aumentam, os cistos podem pressionar órgãos próximos e causar dor.
Sintomas
Um simples cisto não pode causar nenhum sintoma. No entanto, se o cisto crescer muito ou ficar infectado, pode causar sintomas como:
- febre
- dor nas costas ou no lado entre as costelas e a pélvis (a dor geralmente é fraca, mas pode se tornar grave se o cisto explodir)
- dor no abdômen superior
- inchaço do abdome
- urinar com mais frequência do que o habitual
- sangue na sua urina
- urina escura
PKD pode causar sintomas e sinais como:
- dor nas costas e no lado
- pressão alta
- sangue na sua urina
Causas e fatores de risco
Os médicos não sabem exatamente o que causa cistos renais simples. Eles têm algumas explicações possíveis. Por exemplo, cada rim tem cerca de um milhão de minúsculos túbulos que coletam urina. Os cistos podem começar a crescer quando um tubo é bloqueado, incha e se enche de líquido. Outra possibilidade é que os cistos iniciem quando bolsas chamadas de divertículos se formam em áreas enfraquecidas dos túbulos e se encham de líquido.
É mais provável que você tenha cistos nos rins à medida que envelhece. Aos 40 anos, cerca de 25% das pessoas as terão. Aos 50 anos, cerca de 50% das pessoas terão cistos renais. Os homens estão em maior risco do que as mulheres de desenvolver cistos renais.
O PKD é uma condição herdada, ou seja, é causada por alterações nos genes transmitidos por famílias.
Complicações
Geralmente, os cistos não causam problemas. No entanto, às vezes, podem levar a complicações, incluindo:
- infecção no cisto
- cisto estourado
- bloqueio de urina fora do rim
- pressão alta
PKD pode danificar os rins ao longo do tempo. Cerca de metade das pessoas com essa condição desenvolverá insuficiência renal aos 60 anos.
Tratamento
Para diagnosticar um cisto renal, você pode consultar um especialista chamado urologista. Seu médico pode coletar uma amostra de sangue ou urina para ver se os rins estão funcionando bem.
Você também pode precisar de um desses testes de imagem:
- tomografia computadorizada (TC), que usa poderosos raios-X para criar imagens em 3D de seus rins
- ressonância magnética (MRI), que usa ímãs e ondas de rádio para tirar fotos de seus rins
- ultra-som, que usa ondas sonoras para criar imagens de seus rins e pode mostrar se um cisto cresceu
Se o cisto for pequeno e não causar problemas nos rins, talvez não seja necessário tratá-lo. Você pode ter apenas exames de imagem feitos a cada 6 a 12 meses para se certificar de que o cisto não cresceu.
Para cistos maiores ou que causam sintomas, os tratamentos incluem escleroterapia e cirurgia.
Escleroterapia
Escleroterapia é feita para drenar o cisto. Primeiro, você receberá um anestésico local para não sentir dor. Usando o ultra-som como guia, o médico colocará uma agulha fina no cisto através da pele e drenará todo o fluido do cisto. Às vezes, o médico enche o cisto com uma solução de álcool depois para evitar que ele cresça novamente. Você provavelmente vai para casa no mesmo dia do procedimento.
Cirurgia
Um cisto maior que afeta sua função renal pode precisar ser removido com cirurgia. Você estará dormindo sob anestesia geral durante o procedimento. Cirurgiões muitas vezes removem cistos laparoscopicamente através de várias pequenas incisões. Isso significa que eles realizam a cirurgia usando uma câmera e pequenos instrumentos. Primeiro, o cirurgião drenará o cisto. Então eles cortarão ou queimarão as paredes do cisto. Você precisará ficar no hospital por um dia ou dois após o procedimento.
Outlook
A maioria dos cistos renais simples é inofensiva e não causa problemas. Se um cisto crescer, a escleroterapia ou a cirurgia podem removê-lo sem complicações a longo prazo.
A doença renal policística pode ser mais grave. Sem tratamento, o PKD pode causar complicações como hipertensão e insuficiência renal.
