O que é o estadiamento do câncer?
Se você foi diagnosticado com câncer renal, seu médico passará por um processo de teste. O estadiamento é uma maneira de descrever um câncer em termos de localização e até onde ele se espalhou; ajuda os médicos a determinar o melhor curso dos tratamentos.
O estadiamento também permite que os médicos prevejam a chance de recuperação ou perspectiva de uma pessoa. As perspectivas são frequentemente faladas em termos de taxas de sobrevivência. Por exemplo, uma taxa de sobrevivência de cinco anos refere-se a que percentagem de pessoas viveu pelo menos mais cinco anos após um diagnóstico de câncer.
Conhecer as taxas de sobrevivência por estágio pode ajudá-lo a entender sua perspectiva com base na progressão do seu câncer renal, mas a situação de cada pessoa é única. As taxas de sobrevivência são afetadas pelo quão bem você responde ao tratamento, juntamente com outros fatores de risco. Isso significa que alguém com um estágio tardio de câncer pode ter uma vida mais longa do que uma pessoa que tenha sido diagnosticada com câncer em estágio anterior, ou vice-versa.
Saiba mais sobre os estágios do câncer renal e o que eles significam.
Como o câncer de rim é encenado?
Um método que os médicos usam para encenar o câncer renal é chamado de sistema TNM.
- T refere-se ao tamanho do tumor primário e se invadiu o tecido circundante.
- N é usado para identificar o quanto o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos.
- M indica se o câncer se metastatizou ou se espalhou para outros órgãos ou para linfonodos mais distantes.
Por exemplo, se lhe disserem que seu câncer é T1, N0, M0, isso significa que você tem um tumor pequeno em um rim, mas não se espalhou para os nódulos linfáticos ou órgãos.
| Designação TNM | Características |
| TX | tumor principal não pode ser medido |
| T0 | nenhum tumor principal identificado |
| T1 | tumor principal é apenas em um rim e é inferior a 7 cm, ou um pouco menos de 3 polegadas, através |
| T2 | tumor principal é apenas em um rim e maior que 7 cm |
| T3 | tumor principal tem crescido em uma veia importante e tecidos próximos |
| T4 | tumor principal atingiu o tecido além do rim |
| NX | tumor nos gânglios linfáticos não pode ser medido |
| N0 | nenhuma evidência de que o tumor se espalhou para os gânglios linfáticos |
| N1 - N3 | tumor se espalhou para os gânglios linfáticos próximos; quanto maior o número, mais linfonodos afetados |
| MX | propagação de câncer (metástase) não pode ser medida |
| M0 | tumor não se espalhou para outros órgãos |
| M1 | tumor se espalhou para outros órgãos |
Câncer de rim também pode ser atribuído um número de estágio de 1 a 4. Esses estágios identificam câncer com uma perspectiva semelhante e, portanto, são tratados de maneira semelhante. Como um guia geral, quanto menor o número do estágio, melhor sua chance de recuperação, mas a situação de todos é única.
Estágio 1
O estágio 1 é o estágio menos agressivo e tem a maior taxa de sobrevida em cinco anos. De acordo com o sistema TNM, o tumor canceroso é relativamente pequeno no primeiro estágio, por isso recebe uma designação de T1. O tumor aparece apenas em um rim e não há evidências de que ele se espalhou para os gânglios linfáticos ou outros órgãos, por isso recebe designações N0 e M0.
No estágio 1, o rim canceroso provavelmente será removido e a terapia de acompanhamento pode não ser necessária. As chances de recuperação são boas. A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer renal no estágio 1 é de 81%. Isso significa que, de 100 pessoas, 81 pessoas diagnosticadas com câncer renal no estágio 1 ainda estão vivas cinco anos após o diagnóstico original.
Estágio 2
O estágio 2 é mais grave que o estágio 1. Nesse estágio, o tumor tem mais de 7 centímetros de diâmetro, mas só aparece no rim. Agora é considerado T2. Mas, como no estágio 1, não há evidências de que se espalhou para os nódulos linfáticos próximos ou outros órgãos, por isso também é considerado N0 e M0.
Como no estágio 1, um rim canceroso em estágio 2 provavelmente será removido e a terapia de acompanhamento pode não ser necessária. A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer renal no estágio 2 é de 74%. Isso significa que, de 100 pessoas, 74 pessoas diagnosticadas com câncer renal no estágio 2 ainda estão vivas cinco anos após serem diagnosticadas.
Estágio 3
O sistema TNM descreve dois cenários para o câncer renal no estágio 3. No primeiro cenário, o tumor cresceu em uma veia importante e tecido próximo, mas não atingiu os linfonodos próximos. Isto é referido como T3, N0, M0.
No segundo cenário, o tumor pode ser de qualquer tamanho e pode aparecer fora do rim. Neste caso, as células cancerígenas também invadiram os gânglios linfáticos próximos, mas não foram mais longe. Considera-se, T1-T3, N1, M0.
Em ambos os casos, o tratamento será agressivo. Se o câncer atingiu os gânglios linfáticos, eles podem ser removidos cirurgicamente.A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer renal no estágio 3 é de 53%. Isso significa que, de 100 pessoas, 53 pessoas diagnosticadas com câncer renal no estágio 3 ainda estarão vivendo cinco ou mais anos após o diagnóstico.
Estágio 4
O câncer renal no estágio 4 também pode ser classificado de duas maneiras. No primeiro, o tumor cresceu e atingiu o tecido além do rim. Pode ou não ter se espalhado para os nódulos linfáticos próximos, mas ainda não metastatizou. Neste caso, a designação é T4, qualquer N, M0.
No segundo, o tumor pode ser de qualquer tamanho, pode estar nos nódulos linfáticos e metastatizou para outros órgãos ou para outros linfonodos: qualquer T, qualquer N, M1.
A taxa de sobrevivência de cinco anos neste estágio cai para 8%. Isso significa que, de 100 pessoas, 8 pessoas diagnosticadas com câncer no estágio 4 ainda estarão vivendo cinco anos depois de receberem o diagnóstico.
Relação entre TNM e estágios
A designação e os estágios do TNM estão relacionados. Por exemplo, o estágio 1 nunca terá uma designação M1. Abaixo estão as designações do TNM que você pode encontrar em cada etapa. Uma marca de seleção indica que a designação do TNM é possível nesse estágio.
| Estágio 1 | Estágio 2 | Estágio 3 | Estágio 4 | |
| T1, N0, M0 | ? | |||
| T1, N0, M1 | ? | |||
| T1, N1, M0 | ? | |||
| T1, N1, M1 | ? | |||
| T2, N0, M0 | ? | |||
| T2, N0, M1 | ? | |||
| T2, N1, M0 | ? | |||
| T2, N1, M1 | ? | |||
| T3, N0, M0 | ? | |||
| T3, N0, M1 | ? | |||
| T3, N1, M0 | ? | |||
| T3, N1, M1 | ? | |||
| T4, N0, M0 | ? | |||
| T4, N0, M1 | ? | |||
| T4, N1, M0 | ? | |||
| T4, N1, M1 | ? |
Fatores que afetam o Outlook
Certos fatores podem reduzir as taxas de sobrevivência no estágio 3 ou 4 do câncer renal. Esses incluem:
- nível de lactato desidrogenase (LDH) no sangue, que indica dano celular
- um nível elevado de cálcio no sangue
- contagem baixa de glóbulos vermelhos
Outros fatores que afetam o outlook são:
- se o câncer se espalhou para dois ou mais locais distantes
- se faz menos de um ano, desde o momento do diagnóstico até a necessidade de tratamento sistêmico
- era
- tipo de tratamento
Avançando
Começar seu tratamento o mais rápido possível pode ajudar suas chances de sobrevivência. O tratamento pode incluir cirurgia para remover o tumor, drogas de imunoterapia ou drogas específicas.
Estatísticas de taxa de sobrevivência de cinco anos são determinadas pela observação de um grande número de pessoas. Cada caso de câncer é único, no entanto, e os números não podem ser usados para prever perspectivas para os indivíduos. Se você tem câncer nos rins e quer entender sua expectativa de vida, converse com seu médico.
Taxa de sobrevivência de cinco anos por estágio
| Palco | Taxa de sobrevivência de cinco anos |
| 1 | 81% |
| 2 | 74% |
| 3 | 53% |
| 4 | 8% |
Próximos passos
Se você foi diagnosticado com câncer renal, converse com seu médico sobre seu estágio e possíveis planos de tratamento. Não tenha medo de fazer muitas perguntas, inclusive por que eles escolheram um método de tratamento específico ou se existem planos alternativos de tratamento que podem funcionar para você.
Também é uma boa ideia descobrir os ensaios clínicos em que você pode participar. Os ensaios clínicos são outra maneira de obter novos tratamentos, especialmente se as opções de tratamento padrão forem consideradas ineficazes.
