visão global
Uma fratura intertrocantérica é um tipo específico de fratura de quadril. Intertrocantérica? significa "entre os trocânteres". que são saliências ósseas no fêmur (fêmur). São os pontos em que os músculos da coxa e do quadril se ligam.
Existem dois trocânteres no corpo: o trocânter maior e o trocânter menor. Uma fratura intertrocantérica ocorre entre os trocânteres maior e menor.
Fraturas intertrocantéricas são comuns. Cerca de 50% de todas as fraturas de quadril causadas por problemas como queda são intertrocantéricas.
Sintomas
Os sintomas mais comuns das fraturas intertrocantéricas incluem:
- dor severa no quadril
- não ser capaz de colocar peso na perna do lado lesionado
- não ser capaz de se mover ou levantar depois de uma queda
- contusões e inchaço ao redor do quadril
- rigidez e dor na perna do lado lesionado
- ter uma perna em uma posição não natural ou virar para o lado machucado
Causas
As causas mais comuns de fraturas intertrocantéricas são quedas ou trauma. Esses problemas são mais prováveis de ocorrer entre pessoas mais velhas, que correm maior risco de cair. Em alguns casos, as pessoas que têm ossos fracos podem ter uma fratura simplesmente ao caminhar ou ficar de pé. Acidentes de carro e outros acidentes também podem causar fraturas de quadril.
Os fatores de risco para fraturas intertrocantéricas incluem:
- ser mulher
- ser mais velho que 60
- tendo uma história de quedas
- ter osteoporose
- ter uma história de outros problemas ósseos ou fraturas
- ter baixa densidade óssea e baixa massa muscular
- tendo problemas com a caminhada ou equilíbrio
Como é diagnosticado
Seu médico perguntará sobre seu histórico médico e fará um exame físico. Então, eles provavelmente pedirão raios-X ou outros exames de imagem para diagnosticar uma fratura intertrocantérica. Os testes mais comuns para o diagnóstico de uma fratura intertrocantérica incluem:
- exame físico e histórico médico
- Raios-X
- Ressonância magnética
- exames de osso
Geralmente, raios-X fornecem informações suficientes para o seu médico para diagnosticar uma fratura de quadril. No entanto, pequenas fraturas podem não aparecer nas radiografias, portanto, outros exames de imagem podem ser necessários. Seu médico determinará os exames de imagem corretos para sua condição.
Opções de tratamento
O tratamento mais comum para as fraturas intertrocantéricas é a cirurgia. Na maioria dos casos, a cirurgia é recomendada porque essa fratura pode levar muito tempo para cicatrizar sozinha. Um dos tratamentos cirúrgicos mais comuns para este tipo de fratura de quadril é uma redução aberta e fixação interna (ORIF). Este é um tipo de cirurgia que coloca o osso quebrado no lugar e o fixa com parafusos, hastes, pinos ou placas.
No entanto, a cirurgia pode não ser uma opção se você tiver problemas de sangramento ou não puder tolerar a anestesia.
O que esperar da recuperação
O tempo de recuperação pode variar com base na sua idade e outros problemas médicos. Pode levar três meses ou mais para se recuperar de uma fratura de quadril.
Após a cirurgia, você pode ir a um centro de reabilitação ou a um serviço de atendimento prolongado para se recuperar. Você vai trabalhar com fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais para melhorar sua mobilidade e força. Eles farão você fazer uma variedade de exercícios enquanto se recupera. Você pode trabalhar andando e em pé. Você também pode se concentrar em atividades para ajudá-lo a cuidar de si mesmo, como tomar banho, se vestir e outras atividades diárias. Você pode passar de três a seis meses ou mais trabalhando com um fisioterapeuta.
Você também pode ter que tomar medicamentos como anticoagulantes após a cirurgia e enquanto se recupera. Certifique-se de seguir todas as instruções do seu médico e tomar os medicamentos necessários para melhorar sua recuperação.
Outlook
As fraturas intertrocantéricas geralmente afetam pessoas idosas com história de osteoporose ou outros problemas ósseos. Este tipo de fratura de quadril é raro entre os adultos mais jovens. Seu médico decidirá as melhores opções de tratamento para você. A cirurgia é o tratamento mais comum para fraturas intertrocantéricas.
Algumas pessoas fazem uma recuperação completa e retornam às atividades normais depois de vários meses. Você pode recuperar a força total e ser capaz de fazer as mesmas coisas de antes.
