O que são telhas internas?
A zona é uma infecção comum e dolorosa que normalmente provoca bolhas e erupções cutâneas na pele. No entanto, as telhas podem se tornar mais do que um problema de pele quando afeta outros sistemas do corpo. Estas complicações da doença são por vezes referidas como telhas internas? ou telhas sistêmicas.
Telhas internas levam a sintomas únicos e podem envolver uma variedade de sistemas de órgãos. Leia para saber alguns dos fatores de risco exclusivos de telhas, bem como os sintomas que podem ocorrer quando o vírus afeta mais do que a pele.
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Quais são os sintomas das telhas internas?
Telhas internas compartilha muitos sintomas com telhas na pele, incluindo:
- dores musculares
- arrepios
- dormência e formigamento
- comichão e ardor sensações, especialmente onde a erupção aparece
- dor
- inchaço dos gânglios linfáticos, um sinal de que o sistema imunológico do seu corpo está combatendo o vírus
Além destes, os sintomas das telhas internas são baseados em qual sistema do corpo é mais afetado. Os sistemas do corpo que podem ser afetados incluem os olhos, o sistema nervoso, os pulmões, o fígado e o cérebro. Telhas internas podem causar sintomas como dor persistente, febre, tosse, dor abdominal e dor de cabeça. Quando telhas afeta órgãos internos, é uma complicação grave que requer atenção médica urgente.
O que causa telhas internas?
O vírus varicela zoster causa telhas. É o mesmo vírus que causa catapora. Depois de um surto de catapora, o vírus se torna dormente no corpo e se instala em certos nervos e tecidos do sistema nervoso. Mais tarde na vida, o vírus pode se reativar e se apresentar como telhas. As telhas geralmente aparecem na pele ao longo do trajeto do nervo onde antes estavam inativas. Se a reativação do vírus se tornar grave, pode afetar não apenas a pele, mas também outros órgãos. Isso é o que é chamado de telhas sistêmicas ou internas.
Quais são os fatores de risco para telhas internas?
Muitos dos fatores de risco para as telhas internas são os mesmos que os da erupção cutânea das telhas. Eles incluem:
- Ter um sistema imunológico enfraquecido. Doenças e condições como HIV / AIDS, transplante de órgãos e condições autoimunes como lúpus, artrite reumatoide ou doença inflamatória intestinal podem torná-lo mais suscetível a herpes zoster.
- Em tratamento de câncer. O câncer, juntamente com a radiação e a quimioterapia, também enfraquecem o sistema imunológico e podem aumentar o risco de uma infecção por herpes zoster.
- Sendo mais de 60 anos. As telhas podem ocorrer em pessoas de qualquer idade. No entanto, é mais comum em adultos mais velhos. Cerca de metade dos casos de telhas se desenvolvem em pessoas com mais de 60 anos.
- Tomar certos medicamentos Drogas que diminuem sua chance de rejeitar um transplante de órgão ou tratar doenças auto-imunes aumentam o risco de herpes zoster. Exemplos incluem ciclosporina (Sandimmune) e tacrolimus (Prograf). O uso prolongado de esteróides também aumentará seu risco. Estes medicamentos suprimem o sistema imunológico, tornando seu corpo mais vulnerável à infecção.
Não receber a vacina contra herpes zoster também aumentará suas chances de contrair a doença. Mesmo que você não se lembre de ter tido catapora, você deve obter a vacina contra herpes. Estudos mostraram que 99% das pessoas com mais de 40 anos tiveram catapora. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), não há idade máxima para a vacina.
As telhas são contagiosas?
A zona é contagiosa para quem nunca teve varicela. Você não pode obter telhas de alguém com telhas porque é uma reativação do vírus da catapora. Mas se você tiver telhas, você pode espalhar catapora para alguém que nunca teve o vírus da catapora. Você é contagioso até que nenhuma bolha nova se forme e até que todas as bolhas estejam com cicatrizes. Uma pessoa com telhas deve manter uma boa higiene, tomar qualquer medicação prescrita e cobrir suas lesões para minimizar a possibilidade de propagação da infecção.
Quais são as complicações das telhas?
Complicações oculares
Cerca de 10 a 25 por cento de todos os casos de telhas afetam os nervos do rosto. Um ramo de um desses nervos inclui o olho. Quando isso ocorre, a infecção pode levar a lesões do olho e córnea, bem como inflamação significativa em ou ao redor do olho. Qualquer pessoa com telhas envolvendo o olho deve ser avaliada por um oftalmologista o mais rápido possível. O tratamento geralmente envolve colírios medicinais e acompanhamento rigoroso para evitar perda permanente da visão e danos.
Neuralgia pós-herpética
A neuralgia pós-herpética (NPH) é uma complicação comum das telhas. A pesquisa mostrou que entre 5 e 20% das pessoas que desenvolvem telhas desenvolvem PHN.
Durante um surto de telhas, as fibras nervosas onde o vírus está dormente ficam inflamadas. Isso leva à transmissão anormal de impulsos neurais. O resultado é dor.
No entanto, uma vez que a infecção tenha resolvido, a dor pode continuar. Isso é conhecido como PHN. Pode levar a dor localizada constante junto com dormência e formigamento por meses após as bolhas se curarem. Outros sintomas podem incluir dor "off-and-on" e aumento da sensibilidade ao toque. Em casos mais graves, os sintomas podem durar pelos ouvidos. Além de obter a vacina contra herpes, o tratamento precoce durante um surto de herpes pode ajudar a evitar essa complicação.
Síndrome de Ramsay Hunt
A síndrome de Ramsay Hunt ocorre quando o vírus herpes zoster se reativa dentro de um dos nervos faciais responsáveis pela audição. Isso pode levar a perda auditiva, paralisia facial e dor geral no rosto. Também pode resultar em dor severa no ouvido.
A síndrome de Ramsay Hunt geralmente é temporária e deve diminuir com o tempo.No entanto, você é incentivado a procurar ajuda médica para telhas, especialmente se se desenvolver em torno do rosto e pescoço.
Outros sistemas de órgãos
Em casos raros, a infecção por herpes pode afetar outros órgãos. Isso leva a complicações mais sérias que podem ser fatais. Nos pulmões, pode levar a pneumonia. No fígado, pode causar hepatite e, no cérebro, pode causar encefalite. Essas complicações sérias precisam de atenção médica urgente, tratamento rápido e hospitalização.
Como as telhas são diagnosticadas?
Como acontece com a maioria das outras doenças, os médicos geralmente revisam seus sintomas primeiro. Certifique-se de observar por quanto tempo você teve sintomas, quais são seus sintomas exatos e sua gravidade. Os médicos podem suspeitar de telhas internas se os seus sintomas envolverem mais do que a sua pele. Frequentemente, suspeitam de envolvimento do olho ou do sistema nervoso com base na localização das erupções cutâneas. No entanto, se você tiver uma erupção dolorosa juntamente com uma tosse, dor de cabeça severa ou dor abdominal, você pode ter uma complicação mais grave das telhas.
Os médicos podem realizar os seguintes testes para confirmar seu diagnóstico de telhas:
- mancha de anticorpo de fluorescência direta
- reação em cadeia da polimerase
- cultura de vírus
Como as telhas internas são tratadas?
Mesmo que as telhas seja um vírus, este é um caso em que existem medicamentos antivirais disponíveis por prescrição. É por isso que é importante consultar seu médico imediatamente se você suspeitar que tem herpes. O tratamento precoce pode reduzir o risco de complicações, como a NPH. Complicações sérias requerem hospitalização.
Medicamentos antivirais comuns para telhas incluem:
- aciclovir (Zovirax)
- valaciclovir (Valtrex)
- famciclovir (Famvir)
Dependendo da localização e gravidade da infecção por telhas, os esteróides também podem ajudar. Medicamentos antiinflamatórios como o ibuprofeno (Advil) e medicamentos para aliviar a dor, como paracetamol (Tylenol) ou outros medicamentos para a dor prescritos, podem ajudar a aliviar a dor sentida nas telhas.
Remédios caseiros
Você pode complementar o tratamento padrão de telhas com alguns remédios caseiros. Para coceira, considere o uso de compressas frias, loção de calamina ou banhos de aveia.
Também é importante gerenciar quaisquer condições médicas crônicas e continuar tomando todos os outros medicamentos conforme indicado.
Roupa confortável e solta ajudará a diminuir a irritação de surtos de telhas no lado, no peito e nas costas.
É importante manter-se hidratado e descansar o máximo que puder. Lembre-se, você está se recuperando de uma doença viral.
Qual é a perspectiva para as telhas internas?
As telhas afetam cerca de 1 em cada 3 pessoas nos Estados Unidos ao longo de sua vida, de acordo com o CDC. Em certos casos, o vírus pode causar infecções mais graves, inflamação ou complicações.
É importante lembrar que as telhas internas são raras. Dependendo do sistema do órgão afetado, pode ser fatal. É importante consultar o seu médico assim que você suspeitar que tem telhas. Eles podem fornecer uma série de maneiras eficazes de gerenciar os sintomas e tratar o vírus. Eles também podem verificar se você não tem uma complicação mais séria.
Você pode evitar telhas internas?
As telhas são uma doença altamente evitável. O método de prevenção mais importante é a vacina contra herpes zoster ou herpes zoster (Zostavax). Esta vacina reduz o risco da doença pela metade. Atualmente, o CDC recomenda que a vacina seja iniciada aos 60 anos. Depois dos 70 anos, a vacina não funciona tão bem, mas ainda pode ser benéfica. Os benefícios da vacina contra herpes dura por cerca de cinco anos.
Juntamente com a vacinação, outras formas de ajudar a evitar telhas internas incluem:
- dormir bem
- não fume
- gerir adequadamente todos os problemas de saúde em curso
- ser examinado regularmente pelo seu médico se você tem uma condição que afeta seu sistema imunológico
- gerir adequadamente quaisquer perturbações que comprometam o sistema imunitário
- aderir estritamente ao seu regime de tratamento, se você já tiver sido diagnosticado com telhas
Q & A: Quando ver um médico
Q: Em quanto tempo preciso consultar um médico se tiver telhas?
UMA: É importante consultar o seu médico imediatamente se você suspeitar de telhas. Se você tiver uma erupção dolorosa junto com dor de cabeça, febre, tosse ou dor abdominal, procure assistência médica imediata. Estes podem ser sinais de infecção complicada ou sistêmica. Você pode precisar de exames de sangue, um raio X, uma punção lombar ou uma tomografia computadorizada para determinar seu diagnóstico. Se você tem uma infecção complicada, você precisará de tratamento urgente e hospitalização. - Judith Marcin, MD
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