visão global
Sangramento interno é o sangramento que ocorre dentro do seu corpo. Uma lesão que danifica o exterior do seu corpo é fácil de ver. Um corte ou rasgo na sua pele geralmente sangra. Você pode ver o que está ferido e provavelmente é fácil identificar o que causou isso.
Sangramento interno, no entanto, não é tão fácil de ver ou diagnosticar. Sangrar internamente é muitas vezes o resultado de trauma ou lesão. Causas menos óbvias podem resultar em hemorragia interna também. Estes incluem gastrite, danos nos órgãos ou distúrbios hemorrágicos.
Quando ocorre sangramento interno, ele precisa de atenção médica. Em alguns casos, o sangramento pode ser um sinal de uma condição com risco de vida, e você deve procurar atendimento médico imediato.
Se você ou alguém que você conhece de repente desenvolver os seguintes sintomas, procure atendimento médico imediato. Estes podem ser sintomas de hemorragia interna:
- tontura
- fraqueza severa
- desmaiando
- pressão sanguínea baixa
- problemas visuais agudos
- dormência
- fraqueza em um lado do corpo
- dor de cabeça severa
- dor abdominal severa
- falta de ar
- dor no peito
- náusea
- vômito
- diarréia
Além disso, você pode notar vômito ou fezes sangrentas ou escuras. Ocasionalmente, se o sangramento estiver por trás dos órgãos internos do abdômen, você poderá ter hematomas ao redor do umbigo ou nas laterais do abdômen.
Outros casos de hemorragia interna podem ser menos graves, mas é importante que consulte o seu médico assim que notar os sintomas.
Sinais e sintomas de hemorragia interna
O sangramento interno é um sintoma de uma lesão, condição ou doença. Você não começará a sofrer hemorragia interna sem um motivo subjacente. Reconhecer os sintomas do sangramento interno pode ajudar você e seu médico a entender o que está sangrando, por que está sangrando e quais condições podem estar contribuindo para o problema.
Sangramento interno na sua cabeça
Isso pode causar:
- fraqueza, geralmente em um lado do seu corpo
- dormência, geralmente em um lado do seu corpo
- formigamento, especialmente nas mãos e pés
- dor de cabeça severa e súbita
- dificuldade em engolir ou mastigar
- mudança de visão ou audição
- perda de equilíbrio, coordenação e foco no olho
- dificuldade em falar ou entender discurso
- dificuldade de escrever
- mudanças no estado de alerta geral, incluindo aumentos na sonolência, letargia ou estupor
- perda de consciência
Sangramento interno em seu peito ou abdômen
Isso pode causar:
- dor abdominal
- falta de ar
- dor no peito
- tontura, especialmente quando em pé
- contusões em torno do seu umbigo ou nas laterais do seu abdômen
- náusea
- vômito
- sangue na urina
- preto, fezes de alcatrão
- sangramento de outra cavidade, incluindo orelhas, nariz, boca ou ânus
Sangramento interno em seus músculos ou articulações
Isso pode causar:
- dor em uma articulação
- inchaço em uma articulação
- amplitude de movimento diminuída
Outros sintomas
É possível sentir um choque em alguns casos de hemorragia interna, especialmente em locais onde uma quantidade substancial de sangue pode ser perdida, como peito, abdômen ou coxa. O choque ocorre quando não há sangue suficiente para suprir todo o seu corpo.
Os sintomas do choque incluem:
- batimento cardíaco acelerado
- pressão sanguínea baixa
- pele suada
- mudanças no estado de alerta geral, incluindo aumentos na sonolência, letargia ou estupor
- fraqueza geral
A presença de outras condições subjacentes pode ajudar os médicos a reconhecerem que você está perdendo sangue em algum lugar.
Por exemplo, A anemia é comumente associada a um sangramento interno lento e crônico. Pode causar fadiga, fraqueza e falta de ar.
Algumas pessoas com hemorragia interna também sofrem de pressão arterial baixa devido à constante perda de sangue. Isso é conhecido como hipotensão ortostática. Sintomas comuns incluem sentir-se tonto ou tonto quando você está.
Causas de hemorragia interna
Às vezes, identificar o que está causando hemorragia interna é fácil. Se você esteve envolvido em um acidente ou teve uma lesão recente, o sangramento é provavelmente o resultado desse evento.
Da mesma forma, diagnosticar a causa pode ser fácil se você foi diagnosticado com uma condição que pode levar a hemorragia interna, como gastroenterite.
No entanto, nem todos os casos de hemorragia interna são tão evidentes. Encontrar a fonte de uma hemorragia interna pode levar algum tempo e exigir um exame físico completo.
Causas não-traumáticas
Estes podem incluir:
- Danos a um vaso sanguíneo: Pequenas lágrimas podem ocorrer com uma lesão.
- Não há fatores de coagulação suficientes: Seu corpo produz proteínas para impedir qualquer sangramento se você for ferido ou machucado. Se o seu corpo não produzir fatores de coagulação suficientes, você poderá sangrar livremente.
- Certos medicamentos: Certos medicamentos, como anticoagulantes, podem prevenir a coagulação e levar a hemorragias graves se você se ferir ou sofrer um acidente. Alguns remédios vendidos sem receita médica, incluindo a aspirina, podem danificar o revestimento do estômago.
- Hipertensão crônica: A hipertensão arterial enfraquece as paredes dos vasos sanguíneos. Paredes fracas podem formar aneurismas que podem romper e sangrar.
- Distúrbios hemorrágicos hereditários: A hemofilia é uma condição genética que impede o sangue de coagular adequadamente. Uma pequena lesão pode sangrar muito se não for tratada adequadamente.
- Causas gastrointestinais (GI): Sangramento em seu abdômen ou estômago pode ser causado por uma das várias condições gastrointestinais. Estes incluem pólipos do cólon, colite, doença de Crohn, gastroenterite, esofagite, úlceras pépticas e muito mais.
- Endometriose: A endometriose é uma condição em que o tecido uterino está crescendo fora do útero. O útero vai derramar seu revestimento e causar sangramento em um lugar onde não possa ser visto, como a pélvis. O diagnóstico é feito com a ajuda de tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultra-som e biópsias.
- Fatores de estilo de vida: Álcool, tabaco e drogas ilícitas podem irritar o revestimento do estômago.
Causas com risco de vida
Estes podem incluir:
- Trauma: Acidentes de carro, quedas, agressões físicas e queda de um objeto pesado em si mesmo são exemplos de maneiras pelas quais você pode danificar os órgãos, vasos sangüíneos e ossos do seu corpo. Você pode experimentar sangramento interno sem cortar sua pele.
- Aneurismas: Paredes de vasos sanguíneos fracos podem inchar e formar bolsas de sangue. Muitos aneurismas não causam nenhum sintoma, mas um aneurisma de ruptura é fatal.
- Ossos quebrados: A maioria dos ossos quebrados não é nada para se preocupar, mas quebrar os maiores ossos do seu corpo, como o fêmur, pode causar sangramento interno significativo.
- Gravidez ectópica: Uma gravidez fora do útero pode causar hemorragia interna à medida que o feto cresce. A condição pode ser fatal.
- Cirurgia: Antes de um cirurgião concluir uma operação, eles garantem que todo o sangramento tenha parado. Se eles perdem alguma coisa, o sangramento pode continuar mesmo após a incisão ser fechada. Em alguns casos, esse sangramento pode ser grave.
- Não importa a causa, é importante que você procure assistência médica. Sangramentos internos menores podem se tornar sérios rapidamente se a causa não for identificada e tratada rapidamente.
Diagnosticando sangramento interno
Diagnosticar uma hemorragia interna geralmente requer exames médicos, um exame físico e uma revisão completa do seu histórico médico. Seu médico pode usar uma variedade de testes de laboratório e ferramentas de imagem para identificar a causa do sangramento interno e medir a gravidade.
Para lesões traumáticas, um teste de imagem pode ser tudo o que é necessário. E quais testes para encomendar podem ser óbvios. Se você sofreu um acidente e machucou a perna direita, o médico pedirá exames que examinem sua perna direita. Um raio X pode mostrar os ossos. A tomografia computadorizada é uma radiografia avançada que pode ver ossos, tecidos e vasos sangüíneos. A angiografia é um exame de imagem que pode examinar cuidadosamente os vasos sanguíneos individuais.
Se a causa do sangramento não for tão evidente, seu médico poderá solicitar vários exames médicos para ajudar a identificar o que está sangrando e por quê.
Opções de tratamento
O primeiro objetivo do tratamento é encontrar a fonte do sangramento e pará-lo. Algum sangramento é menor e pode parar sozinho. Outros casos são mais graves e podem exigir medidas mais invasivas, incluindo cirurgia.
Quando seu médico considera um tratamento para hemorragia interna, eles provavelmente levarão em consideração três fatores:
- a gravidade da causa
- o órgão ou vaso sanguíneo que é ferido
- sua saúde geral
Em casos leves de sangramento interno, o tratamento geralmente envolve repouso e controle dos sintomas. Descanso dá tempo ao seu corpo para curar enquanto reabsorve o sangue e a inflamação diminui. Poucas outras técnicas de tratamento podem ser necessárias para sangramentos lentos quando a causa é identificada e tratada.
No entanto, algumas causas de sangramento interno precisam de maior tratamento. A cirurgia pode ser necessária para parar o sangramento e limpar todo o sangue acumulado. O tipo de cirurgia que você precisa depende da gravidade do sangramento, do sangramento e da saúde geral.
Depois que o sangramento parar, o tratamento se concentrará em reparar qualquer dano causado pelo sangramento e estabilizar seu corpo.
Outlook
Se a hemorragia interna for detectada, diagnosticada e tratada adequadamente, a perspectiva é positiva. Muitas pessoas podem se recuperar totalmente. Tratamentos adicionais podem ser necessários para prevenir uma futura hemorragia, mas poucos efeitos duradouros permanecerão.
No entanto, se a hemorragia interna não for detectada e tratada rapidamente, você poderá ter efeitos permanentes duradouros. Sangramento no cérebro pode causar um acidente vascular cerebral ou danos cerebrais a longo prazo. Você pode precisar de terapia física, ocupacional e fonoaudiológica para reaprender certos comportamentos e atividades. Essas terapias também podem ajudar a prevenir futuras lesões ou danos aos vasos sanguíneos.
A perspectiva é menos positiva se você não abordar quaisquer comportamentos ou fatores de risco que levaram ao sangramento. Por exemplo, um sangramento gastrointestinal causado pelo alcoolismo pode retornar se você não remover a dependência do álcool.