O que é desidratação hipertônica?
A desidratação hipertônica ocorre quando há um desequilíbrio de água e sal em seu corpo.
Perder muita água, mantendo muito sal no líquido fora de suas células provoca desidratação hipertônica. Algumas causas disso incluem:
- não beber água suficiente
- suando muito
- drogas que fazem você urinar muito
- beber água do mar
A desidratação hipertônica difere da desidratação hipotônica, que é causada por muito pouco sal no organismo. A desidratação isotônica ocorre quando você perde quantidades iguais de água e sal.
Sintomas de desidratação hipertônica
Quando sua desidratação não é grave, você pode não notar nenhum sintoma. No entanto, quanto pior, mais sintomas você mostrará.
Os sintomas da desidratação hipertônica incluem:
- sede, às vezes severa
- boca muito seca
- cansaço
- inquietação
- reflexos hiperativos
- textura da pele pastosa
- contrações musculares contínuas
- convulsões
- alta temperatura corporal
Enquanto o acima se refere à desidratação hipertônica, muitos dos mesmos sintomas estão presentes na desidratação padrão. Existem três níveis de desidratação, cada um dos quais pode ter seus próprios sintomas. Quando você tem desidratação hipertônica, você pode ter alguns ou todos esses sintomas também:
- Desidratação leve pode causar dores de cabeça, perda de peso, fadiga, sede, pele seca, olhos fundos e urina concentrada.
- Desidratação moderada a grave pode causar cansaço, confusão, cãibras musculares, insuficiência renal, pouca ou nenhuma produção de urina e ritmo cardíaco acelerado.
- Desidratação grave pode levar a choque, pulso fraco, pele azulada, pressão arterial muito baixa, falta de produção de urina e, em casos extremos, morte.
Bebês com desidratação moderada a grave ou desidratação hipertônica podem apresentar:
- chorando sem lágrimas
- menos fraldas molhadas
- cansaço
- afundando na parte macia do crânio
- convulsões
Causas da desidratação hipertônica
A desidratação hipertônica é mais comum em bebês, idosos e pessoas inconscientes. As causas mais comuns são diarréia, febre alta e vômitos. Isso pode levar à desidratação e a um desequilíbrio salino-fluido.
Os recém-nascidos também podem ter a condição quando estão aprendendo a amamentar, ou se nascem cedo e estão abaixo do peso. Além disso, os bebês podem contrair doenças intestinais por diarréia e vômito sem poder beber água.
Às vezes, a desidratação hipertônica é causada por diabetes insipidus ou diabetes mellitus.
Diagnosticando a desidratação hipertônica
Se o seu médico achar que você pode ter desidratação hipertônica, eles notarão seus sinais e sintomas. Eles podem confirmar a condição medindo a concentração sérica de sódio. Eles também podem procurar:
- um aumento no azoto da ureia no sangue
- um pequeno aumento na glicose sérica
- um nível mais baixo de cálcio sérico se o potássio sérico estiver baixo
Tratar a desidratação hipertônica
Embora a desidratação geral possa muitas vezes ser tratada em casa, a desidratação hipertônica geralmente requer tratamento por um médico.
O tratamento mais direto para a desidratação hipertônica é a terapia de reidratação oral. Esta reposição de fluido contém um pouco de açúcar e sais. Embora muito sal cause desidratação hipertônica, o sal é necessário junto com a água, ou há uma chance de inchaço no cérebro.
Se você não pode tolerar uma terapia oral, seu médico pode recomendar solução salina a 0,9 por cento por via intravenosa. Este tratamento destina-se a diminuir o sódio sérico lentamente.
Se sua desidratação hipertônica durou menos de um dia, você poderá concluir o tratamento em 24 horas. Para condições que duraram mais de um dia, um tratamento de dois a três dias pode ser melhor.
Durante o tratamento, o médico pode monitorar seu peso, quantidade de urina e eletrólitos séricos para garantir que você esteja recebendo fluidos com a taxa correta. Uma vez que sua micção esteja de volta ao normal, você pode receber potássio na solução de reidratação para substituir a urina perdida ou para manter os níveis de fluido.
A perspectiva
A desidratação hipertônica é tratável. Uma vez que a condição tenha sido revertida, conhecer os sinais de desidratação pode ajudá-lo a impedir que isso aconteça novamente. Se você acredita que tem desidratação crônica, apesar dos esforços para se manter hidratado, converse com seu médico. Eles serão capazes de diagnosticar quaisquer condições subjacentes.
É especialmente importante que crianças pequenas e adultos mais velhos bebam líquidos suficientes, mesmo quando não sentem sede. Recuperar a desidratação cedo geralmente resulta em uma recuperação completa.
