visão global
Se você ou um ente querido teve um derrame, é provável que você tenha visto hemiparesia. Hemiparesia é fraqueza em um lado do corpo. Pode afetar todas as áreas da vida, desde a caminhada até o ato de comer ou vestir-se. Recuperar e viver com fraqueza unilateral exige uma equipe multidisciplinar, além de uma boa dose de paciência.
Quais são os sintomas da hemiparesia?
A hemiparesia é observada em 8 de 10 sobreviventes de AVC. Se você tiver, você pode ter dificuldade para andar, ficar em pé e manter o equilíbrio. Você também pode ter dormência ou formigamento no seu lado mais fraco.
A hemiparesia pode às vezes ser confundida com hemiplegia. Ambas as condições podem ocorrer após um acidente vascular cerebral. A hemiplegia, no entanto, é paralisia em um lado do corpo, dificultando a movimentação do lado afetado. Você pode perder o controle da bexiga e ter dificuldade para falar, engolir e até respirar. A hemiparesia, por outro lado, envolve fraqueza em vez de paralisia.
Como um derrame causa hemiparesia?
A maioria dos acidentes vasculares cerebrais acontece quando o suprimento de oxigênio fresco é cortado para uma parte do cérebro, fazendo com que as células cerebrais morram. Quando áreas do cérebro responsáveis pelo movimento e pela força são danificadas, isso pode levar à hemiparesia.
O lado do corpo enfraquecido pelo derrame é determinado pela parte afetada do cérebro. Por exemplo, se o seu derrame estava no lado esquerdo do seu cérebro, você pode ter fraqueza muscular no lado esquerdo do seu corpo. Isso é chamado de ipsilateral ou do mesmo lado da lesão. Em alguns casos, porém, a fraqueza pode ser contralateral ou no lado oposto da lesão.
Como a hemiparesia é tratada?
É possível tratar a hemiparesia e recuperar alguma força para o lado enfraquecido do seu corpo. O tratamento da hemiparesia é abrangente e requer uma equipe médica inteira. Seu plano de tratamento provavelmente incluirá uma combinação de:
- fisioterapia
- terapia ocupacional
- terapia de reabilitação
- terapia de saúde mental
A seguir estão alguns tratamentos que podem ajudar na sua recuperação.
Terapia de movimento induzida por restrição modificada (mCIMT)
Nesta terapia, seu lado mais forte é ligeiramente contido, forçando seu lado mais fraco a compensar. Pode ajudar a fortalecer esses músculos. Em um pequeno estudo de 30 pessoas, os participantes que se recuperaram de um acidente vascular cerebral tiveram uma melhora em sua mobilidade após 4 semanas desta terapia.
Outro estudo descobriu que mCIMT levou a apenas pequenas melhorias em pessoas com hemiparesia. Mais pesquisas são necessárias.
É importante trabalhar com sua equipe médica em várias abordagens. Algumas pesquisas sugerem que o mCIMT funciona melhor quando combinado com outras terapias.
Estimulação elétrica
Durante a estimulação elétrica, o terapeuta físico ou ocupacional conecta pequenos eletrodos nas extremidades mais fracas. Eles enviam pequenas cargas elétricas através das almofadas para fazer seus músculos se contraírem. Com o tempo, esta terapia pode treinar seus músculos para se tornarem mais fortes novamente.
Resultados de um estudo de 2012 indicam que a estimulação elétrica pode ajudar a melhorar a marcha em pessoas com hemiparesia. Outros estudos mostram melhora em pessoas que receberam estimulação elétrica, além da cinesioterapia, uma técnica de reabilitação que utiliza exercícios para melhorar a força, a resistência e a mobilidade. Além disso, a cinesioterapia é geralmente mais eficaz quando usada com estimulação elétrica.
Imagens mentais
Sua imaginação pode realmente treinar seu cérebro para ter sucesso. Por exemplo, você pode se imaginar vencendo uma corrida ou agitando uma apresentação para melhorar seu desempenho. Você pode fazer o mesmo para tratar a hemiparesia. Ao visualizar-se usando seu lado mais fraco, você envia mensagens nervosas para seu cérebro que seu lado mais fraco é forte novamente.
Uma revisão de estudos sobre imagens mentais para hemiparesia encontrou o tratamento para ser eficaz para recuperar a força nos braços quando combinado com a terapia convencional. Os pesquisadores observaram que as imagens mentais podem ser menos eficazes para recuperar a força e a mobilidade relacionadas à marcha, no entanto.
Mais estudos são necessários, mas a visualização é um tratamento relativamente seguro que pode ajudar quando usado com tratamentos mais convencionais.
Dispositivos de assistência
Seu médico pode recomendar o uso de um dispositivo de auxílio, como bengala ou andador, para ajudá-lo a permanecer ativo com a hemiparesia.
Você também pode tornar sua casa mais fácil de navegar com alguns pequenos ajustes. Para diminuir o risco de falha, instale:
- Barras de apoio
- rampas
- assentos sanitários elevados
É possível se recuperar de hemiparesia?
É possível recuperar-se da hemiparesia, mas você não pode recuperar seu nível de força completo e avançado.
A recuperação completa pode levar semanas, meses ou até anos, mas exercícios regulares de reabilitação e terapia podem ajudar a acelerar a recuperação. diz a Dra. Cindy Cooke, presidente da Associação Americana de Enfermeiros.
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Para melhorar sua visão, comece a reabilitação o mais rápido possível. Certifique-se de seguir o plano de tratamento do seu médico e informe sua equipe médica sobre quaisquer alterações em sua condição. Trabalhar em prol de metas menores e de curto prazo pode ajudá-lo a sentir que seu tratamento também é mais atingível.
Vivendo com hemiparesia
Ao trabalhar no seu tratamento, você pode facilitar a sua vida realizando pequenos ajustes durante o dia:
- Mantenha-se ativo para manter seus músculos envolvidos.
- Faça alterações em sua casa para que seja mais fácil e seguro gerenciar as tarefas diárias. Por exemplo, você pode instalar corrimãos, barras de apoio e rampas.
- Mantenha seu banheiro seguro colocando almofadas antiderrapantes no chuveiro e mudando para um barbeador elétrico.
- Use sapatos baixos.
- Use dispositivos auxiliares, como uma bengala ou andador, conforme prescrito.
Você pode precisar aprender novas maneiras de executar determinadas tarefas.Converse com seu médico sobre quaisquer desafios e deixe-os saber sobre as atividades que você gostaria de trabalhar para adicionar de volta à sua vida. Definir suas prioridades pode ajudar você e sua equipe médica a desenvolver um plano de tratamento para manter ou melhorar sua qualidade de vida.
