visão global
Os enterococos são um tipo de bactéria que vive no seu trato gastrointestinal. Existem pelo menos 18 espécies diferentes dessas bactérias. Enterococcus faecalis (E. faecalis) é uma das espécies mais comuns. Estas bactérias também vivem na boca e vagina. Eles são muito resilientes, para que possam sobreviver em ambientes quentes, salgados ou ácidos.
E. faecalis normalmente vive inofensivamente em seus intestinos. No entanto, se se espalhar para outras partes do seu corpo, pode causar uma infecção mais grave. As bactérias podem entrar em seu sangue, urina ou ferida durante a cirurgia. A partir daí, ele pode se espalhar para locais diferentes, causando infecções mais sérias, incluindo sepse, endocardite e meningite.
E. faecalis bactérias geralmente não causam problemas em pessoas saudáveis. Mas as pessoas com condições de saúde subjacentes ou com um sistema imunológico enfraquecido têm maior probabilidade de adoecer. Essas infecções costumam se espalhar nos hospitais.
Nos últimos anos, tem havido um aumento na resistência E. faecalis estirpes. Hoje, muitos antibióticos não funcionam contra infecções causadas por essas bactérias.
O que causa essas infecções?
E. faecalis as infecções se espalham de pessoa para pessoa através da falta de higiene. Como essas bactérias são encontradas nas fezes, as pessoas podem transmitir a infecção se não lavarem as mãos depois de usar o banheiro. As bactérias podem entrar em alimentos ou em superfícies como maçanetas, telefones e teclados de computador. De lá, eles podem passar para outras pessoas.
E. faecalis muitas vezes se espalha através de hospitais. As bactérias podem se espalhar se os profissionais de saúde não lavarem as mãos. Cateteres limpos inadequadamente, portas de diálise e outros dispositivos médicos também podem E. faecalis. Assim, pessoas que têm um transplante de órgão, diálise renal ou tratamento de câncer estão em risco aumentado de desenvolver infecções devido à supressão imunológica ou contaminação através de seus cateteres.
Sintomas de infecções por E. faecalis
Os sintomas dependem do tipo de infecção que você tem. Eles podem incluir:
- febre
- arrepios
- fadiga
- dor de cabeça
- dor abdominal
- dor ou ardor quando você urinar
- náusea
- vômito
- diarréia
- respiração rápida ou falta de ar
- dor no peito quando você respira
- torcicolo
- gengivas inchadas, vermelhas, sensíveis ou com sangramento
Infecções relacionadas
E. faecalis causa alguns tipos diferentes de infecções nas pessoas:
- Bacteremia: é quando as bactérias entram no sangue.
- Endocardite: Esta é uma infecção do revestimento interno do coração, chamado endocárdio. E. faecalis e outros tipos de bactérias enterocócicas causam até 10% dessas infecções.
- Meningite: é uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal.
- Periodontite: Esta infecção gengival grave danifica os ossos que mantêm os dentes no lugar. É freqüentemente encontrado em pessoas que tiveram um canal radicular.
- Infecções do trato urinário: Essas infecções afetam órgãos como a bexiga, a uretra e os rins.
- Infecções por ferimentos: Você pode contrair uma infecção se as bactérias entrarem em um corte aberto, como durante a cirurgia.
Na maioria das vezes as pessoas pegam essas infecções em hospitais.
Tratamentos para infecções por E. faecalis
E. faecalis infecções são tratadas com antibióticos. Um desafio é que essas bactérias se tornaram resistentes a muitos tipos de antibióticos. Isso significa que alguns antibióticos não funcionam mais contra essas bactérias.
Para garantir que você receba o antibiótico certo, seu médico pode colher uma amostra da bactéria. Essa amostra será testada em laboratório para ver qual antibiótico funciona melhor contra ela.
A ampicilina é o antibiótico preferido usado para tratar E. faecalis infecções.
Outras opções de antibióticos incluem:
- daptomicina
- gentamicina
- linezolid
- nitrofurantoína
- estreptomicina
- tigeciclina
- vancomicina
E. faecalis às vezes também é resistente à vancomicina. As cepas que não respondem à vancomicina são chamadas de Enterococcus resistentes à vancomicina, ou VRE. Neste caso, linezolide ou daptomicina são opções de tratamento.
Infecções mais graves, como endocardite ou meningite, são tratadas com uma combinação de antibióticos. Os médicos geralmente combinam duas classes diferentes de antibióticos. Isso pode incluir ampicilina ou vancomicina mais gentamicina ou estreptomicina.
Pesquisadores estão investigando outros antibióticos que podem ser mais eficazes contra E. faecalis.
Prevenção de infecções
Prevenir E. faecalis infecções:
- Lave as mãos com água morna e sabão ao longo do dia. Sempre lave depois de usar o banheiro e antes de preparar ou comer. Se você não tiver acesso a água e sabão, use um desinfetante para as mãos à base de álcool.
- Não compartilhe itens pessoais com ninguém - especialmente pessoas que você conhece que estão doentes. Isso inclui garfos e colheres, escovas de dentes ou toalhas.
- Limpe itens compartilhados, como controles remotos de TV, maçanetas e telefones com um desinfetante antibacteriano.
- Quando você estiver no hospital, certifique-se de que os profissionais de saúde lavam as mãos ou usem luvas limpas quando se importam com você.
- Peça que todos os termômetros, manguitos de pressão arterial, cateteres, intravenosos e outros dispositivos usados no tratamento sejam desinfetados.
- Se você tem uma doença cardíaca congênita ou uma válvula protética para o reparo da válvula cardíaca, provavelmente precisará de antibióticos antes da realização de procedimentos odontológicos ou outros procedimentos cirúrgicos como profilaxia.
Outlook
E. faecalis tornou-se resistente a muitos tipos de antibióticos. As infecções resistentes aos antibióticos são mais difíceis de tratar. Pessoas infectadas quando já estão doentes têm uma perspectiva pior.
Praticar boa higiene pode ajudar a prevenir E. faecalis infecções.
