visão global
Gerenciando diabetes pode ser um desafio. Mesmo com o monitoramento cuidadoso e o uso de insulina, nem sempre é fácil manter os níveis de açúcar no sangue normais. Um pâncreas artificial pode ser uma maneira de ajudar as pessoas com diabetes tipo 1 a controlar sua condição.
Os pesquisadores começaram a estudar o potencial desses dispositivos décadas atrás. O FDA aprovou recentemente para o tratamento de diabetes tipo 1 em pessoas com 14 anos ou mais.
Pâncreas artificiais chegaram ao mercado em 2016. Os dispositivos automatizam o gerenciamento de açúcar no sangue. Eles dose a quantidade correta de insulina quando o corpo precisa. Um smartphone ou tablet pode direcionar um programa de computador que controla o pâncreas artificial. Liga-se a um sensor de monitor de glicose e bomba de insulina para descobrir os padrões de açúcar no sangue e controlar o fornecimento de insulina.
O pâncreas libera hormônios e enzimas digestivas no corpo. A insulina é um hormônio que permite a captação de glicose (açúcar) do sangue para as células para uso de energia. Este processo reduz os níveis de glicose no sangue.
O glucagon é outro hormônio no pâncreas. Isso faz com que o fígado libere glicose armazenada. Isso aumenta os níveis de glicose no sangue.
No diabetes tipo 1, o pâncreas não consegue fazer a insulina necessária para regular a glicose no sangue de uma pessoa. A glicose permanece no sangue. A insulina não está disponível para permitir a captação celular. Isso faz com que os níveis de açúcar no sangue subam. Pode causar sérios problemas de saúde agudos e crônicos.
Tipos de pâncreas artificiais
O sistema híbrido? é o único tipo de pâncreas artificial disponível. O sistema de circuito fechado inclui um sensor ligado ao corpo. Mede os níveis de glicose a cada cinco minutos. Também fornece ou retém insulina automaticamente através de uma bomba de insulina. A bomba é anexada ao corpo através de um cateter conectado à bomba de insulina. Ele também contém um chip de computador que determina as doses de insulina.
É considerado um sistema híbrido porque não é totalmente automático. Os usuários confirmam manualmente as doses de insulina da máquina. Eles fazem isso depois de entrar em quanto carboidrato está sendo consumido. Os usuários também devem executar a calibração.
Sistemas de pâncreas artificial totalmente fechados ainda estão sendo desenvolvidos. Esses sistemas darão a uma pessoa os níveis adequados de insulina sem qualquer intervenção humana.
Testes clínicos
Os cientistas têm falado de um pâncreas artificial desde a década de 1970. Estudos sobre como desenvolver o pâncreas artificial só estão em andamento desde o início dos anos 2000.
Esses estudos mostram que um sistema de pâncreas artificial de ciclo fechado funcionaria melhor para controlar o diabetes tipo 1. Esses estudos também apontam que a tecnologia não avançou o suficiente para criar sistemas totalmente fechados. Isto é devido a irregularidades na glicose no sangue causada por comer e se exercitar.
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o primeiro ensaio clínico americano com pâncreas artificial em 2012. O estudo foi financiado pela Juvenile Diabetes Research Foundation. Ele foi modelado após os ensaios clínicos na Europa, onde as pessoas com diabetes tipo 1 usavam seus dispositivos de pâncreas artificial em suas casas, em vez de em ambientes hospitalares. Mostrou sistemas de pâncreas artificiais híbridos foram úteis no tratamento do diabetes tipo 1.
O apoio do FDA para ensaios clínicos mostra a eficácia potencial de um tratamento quando usado para tratar doenças. Em 2012, o FDA aprovou um ensaio clínico do sistema híbrido de pâncreas artificial.
Um novo estudo clínico tem como objetivo comprovar a eficácia da tecnologia de pâncreas artificial de ciclo fechado em um sistema híbrido. Todos os sistemas de pâncreas artificial são executados em um algoritmo de computador.
Os sistemas de circuito fechado têm um algoritmo diferente dos sistemas híbridos de circuito fechado. Se um algoritmo de sistema de malha fechada funcionar, isso pode significar que as futuras tecnologias de pâncreas artificial se tornarão mais eficazes.
Disponibilidade
Existem bombas de insulina no mercado, mas apenas alguns dispositivos de pâncreas artificiais estão disponíveis. Eles são sistemas híbridos vendidos pela Medtronic. Os dispositivos da empresa são cobertos pela maioria das companhias de seguros. Aqui está o que está disponível:
- MiniMed 630G: $ 599 antes do seguro, disponível hoje
- MiniMed 670G: $ 799 antes do seguro, disponível na primavera de 2017
Leve embora
Aparelhos de pâncreas artificial mais avançados podem melhorar a vida de pessoas com diabetes tipo 1. Esses dispositivos podem ajudar a gerenciar os sintomas e melhorar o controle da glicose. Novos estudos estão avançando tecnologias na direção de sistemas totalmente fechados. Esses dispositivos ofereceriam uma alta quantidade de controle sobre os níveis de glicose no sangue, sem qualquer monitoramento humano.
