Quão comum é a incontinência em adultos?
Incontinência refere-se ao vazamento incontrolável de urina. Até um terço dos americanos tem dificuldade em controlar o desejo de ir, especialmente à medida que envelhecem.
Se você está com sintomas de incontinência, é importante conversar com seu médico. Eles podem ajudá-lo a entender o que está desencadeando sua incontinência e fornecer opções de tratamento.
Quais são os sintomas?
Incontinência adulta não é uma condição - é um sintoma de outro problema. Existem cinco tipos de incontinência, e cada um se manifesta de forma um pouco diferente:
- Incontinência de urgência, também chamada de bexiga hiperativa: Você muitas vezes sente um desejo súbito e intenso de urinar. Às vezes você vaza.
- Incontinência de esforço: Uma tosse, espirro ou risada pode fazer com que você vaze urina.
- Incontinência por transbordamento: A urina geralmente dribla. Você não pode esvaziar completamente sua bexiga quando você usa o banheiro.
- Incontinência funcional: Você vaza porque uma condição como artrite ou doença de Alzheimer impede que você chegue ao banheiro a tempo.
- Incontinência mista: Você experimenta uma combinação de estresse e incontinência de urgência.
Em crianças, a incontinência geralmente decorre de um problema de saúde, como infecção do trato urinário, problema renal ou defeito no trato urinário. Às vezes as crianças continuam a ter acidentes durante o dia e molham a cama à noite, depois de treinadas no banheiro. A incontinência infantil geralmente desaparece sozinha.
Causas de incontinência em adultos
Normalmente, os músculos da parede da sua bexiga relaxam enquanto a bexiga se enche de urina. Quando estiver cheio, a bexiga envia ao seu cérebro um sinal de que é hora de ir. Músculos e em torno de sua bexiga segurar a urina dentro até que você possa fazer isso para um banheiro.
A incontinência acontece quando os músculos que estão na urina ou que sustentam a bexiga enfraquecem o suficiente para deixar a urina vazar.
Danos nos nervos também podem impedir que o seu cérebro receba a mensagem de que é hora de ir.
Aqui estão algumas causas de incontinência:
- gravidez
- parto
- era
- menopausa
- próstata aumentada
- câncer de próstata
- bloqueio no trato urinário
- condições que danificam os nervos, como esclerose múltipla, doença de Parkinson e acidente vascular cerebral
- problemas estruturais com o trato urinário
Saiba mais: Esclerose múltipla e incontinência "
Quem está em risco de incontinência adulta?
As mulheres são mais propensas a desenvolver incontinência de estresse do que os homens, em parte porque a gravidez e o parto podem enfraquecer os músculos que sustentam a bexiga.
Os hormônios femininos também desempenham um papel na incontinência. A perda de estrogênio após a menopausa pode enfraquecer e diluir os músculos pélvicos, levando a um menor controle sobre a função da bexiga.
Conforme você envelhece, a probabilidade de ter incontinência aumenta. A idade enfraquece sua bexiga, impedindo que ela retenha tanta urina quanto antes.
Confira: menopausa e incontinência urinária "
Como diagnosticar o que está causando a incontinência em adultos
Se você estiver com sintomas de incontinência, consulte seu médico. Seu médico de cuidados primários pode ser capaz de fazer um diagnóstico.
Seu médico pode encaminhá-lo para um urologista. As mulheres podem ser encaminhadas a um uroginecologista se os tratamentos iniciais não tiverem sucesso.
Seu médico começará perguntando sobre seus sintomas: Com que frequência você sente vontade de ir, o que parece desencadear o problema e se vaza urina. Manter um diário dos seus sintomas pode ajudá-lo a responder às perguntas do seu médico mais facilmente.
Depois de avaliar os seus sintomas, o seu médico pode realizar um dos seguintes testes para ajudar a determinar a causa da sua incontinência:
- Testes de urina: Estes podem detectar bactérias em sua urina. Bactérias na urina podem ser um sinal de infecção.
- Estudo urodinâmico: Você chega a este teste com uma bexiga cheia. O volume e a taxa de esvaziamento da bexiga são medidos. Um teste de volume residual pós-vazio é realizado como parte deste estudo. Isso mostra o quanto de urina é deixada na bexiga depois que você vai ao banheiro. Este teste pode determinar se há um bloqueio no trato urinário ou problemas nos nervos e músculos da bexiga.
- Cistoscopia: Seu médico colocará um escopo fino em sua uretra, que é o tubo que leva a urina para fora da bexiga. Isso permite que seu médico procure problemas estruturais.
- Cistograma: O seu médico fará radiografias da sua bexiga depois de ser preenchida com um material de contraste. Um cistograma de esvaziamento é um procedimento similar em que o médico continua a fazer radiografias enquanto você urina. Ambos os testes podem ajudar na investigação de problemas na bexiga que podem causar incontinência.
Opções de tratamento para incontinência em adultos
Os tratamentos para incontinência urinária são baseados na causa do problema.
Os tratamentos de primeira linha geralmente incluem:
- Medicação: Opções como mirabegrom (Myrbetriq), oxibutinina (Ditropan) e tansulosina (Flomax) relaxam os músculos da bexiga hiperativa. Eles são freqüentemente usados para tratar a incontinência de urgência.
- Creme de estrogênio: Isso pode fortalecer os tecidos enfraquecidos na uretra e na vagina. É frequentemente prescrito para mulheres pós-menopausadas.
Outros tratamentos incluem:
- Pessários e inserções uretrais: Os pessários são colocados dentro da vagina para sustentar a bexiga e tratar a incontinência por estresse. Insertos de uretral agem como plugues para evitar vazamentos.
- Material de amontoamento: Material, como colágeno, é injetado ao redor da uretra. Isso ajuda a uretra a ficar fechada para que a urina não vaze ou aumente a parede da uretra. Este procedimento é realizado principalmente em mulheres, mas também pode ser usado para tratar a incontinência de estresse em homens.
- Toxina botulínica tipo A (Botox): Isso é injetado no músculo da bexiga, fazendo com que ele relaxe.Isso aumenta a capacidade de armazenamento da bexiga para urina. Isso pode diminuir seus episódios de incontinência.
- Estimulador de nervo: Este dispositivo é recomendado principalmente para pessoas com incontinência de urgência grave. Depois de implantado sob a pele, envia pulsos elétricos para os músculos que regulam a bexiga.
Se esses tratamentos não funcionarem, seu médico pode recomendar uma dessas cirurgias para tratar sua incontinência:
- Suspensão do colo da bexiga: Isso aumenta o colo da bexiga, onde se liga à uretra. Apoiar o colo da bexiga ajuda a evitar vazamentos na incontinência de estresse.
- Cirurgia de prolapso: Se a sua bexiga caiu fora da sua posição normal, isso pode ajudar a aumentá-la.
- Procedimentos Sling: Isso é feito se os músculos do assoalho pélvico que sustentam a bexiga enfraquecerem. O cirurgião usará pedaços de tecido do seu próprio corpo ou materiais feitos pelo homem para criar uma funda que sustente o colo da bexiga e mantenha a uretra fechada.
Produtos para ajudar a gerenciar a incontinência
Certos produtos podem ajudar a gerenciar vazamentos e evitar o odor de urina:
- Almofadas absorventes: Estas almofadas são semelhantes às usadas para períodos menstruais, exceto que podem conter mais fluido. Almofadas de incontinência manter a sua roupa interior e absorver a urina e os odores. Eles custam cerca de US $ 12 para um pacote de 60 pads.
- Cuecas e cuecas para incontinência: Estes produtos têm uma almofada absorvente embutida em um par de cuecas. Alguns tipos de roupas íntimas de controle da bexiga são descartáveis. Outros são laváveis e se parecem com roupas de baixo típicas de algodão. Resumos de incontinência custam cerca de US $ 15 por par para opções reutilizáveis. Opções descartáveis são geralmente em torno de US $ 20 por pacote.
- Calças plásticas: Estas cuecas de plástico escorregam na sua calcinha para evitar vazamentos. Calças plásticas vendem por cerca de US $ 20 por par.
- Almofadas de proteção: Você pode colocar essas almofadas de cama sobre os lençóis para evitar que você tenha que trocar a cama se vazar durante a noite. Eles custam cerca de US $ 20 cada.
- Cateteres: Um cateter é um tubo fino e flexível que entra na sua uretra para drenar a bexiga. Os homens podem usar um dispositivo de cateter que se encaixa no pênis. O cateter drena a urina em um saco. Cada cateter custa US $ 1 a US $ 3.
A maioria desses produtos está disponível em sua farmácia ou supermercado local ou online.
Continue lendo: exercícios de Kegel para incontinência "
Outlook
A incontinência urinária pode afetar seu trabalho, as interações sociais e praticamente todas as partes da sua vida. Se você estiver com sintomas, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a desenvolver um plano de tratamento adequado para reduzir seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida.
Como prevenir a incontinência
A incontinência nem sempre é evitável, mas algumas mudanças no estilo de vida podem torná-lo menos propenso a lidar com a urgência e o vazamento urinário. Você pode:
- Limite de fluidos Evite beber grandes quantidades de água, suco de frutas e outros líquidos de uma só vez. Em vez disso, beba pequenas quantidades em intervalos regulares durante o dia. Se você tiver problemas em manter a urina à noite, não beba líquidos antes de dormir. Você também deve evitar diuréticos como refrigerantes com cafeína, álcool e café - eles fazem você ir mais vezes.
- Entre em uma programação de banheiro. Vá ao banheiro em intervalos de tempo regulares, como uma vez a cada hora. Tente aumentar gradualmente a quantidade de tempo entre as visitas ao banheiro. Esperar para ir treinará sua bexiga para manter a urina por mais tempo.
- Coma mais fibra. A constipação pode contribuir para a incontinência. Comer mais frutas frescas, vegetais e grãos integrais pode prevenir a constipação. Você deve procurar obter 30 gramas de fibra por dia.
- Mantenha um peso saudável. Estar acima do peso pode colocar uma pressão extra na bexiga, fazendo você ir mais.
