visão global
O zumbido é geralmente descrito como um zumbido nos ouvidos, mas também pode soar como clicar, assobiar, rugir ou zumbir. O zumbido envolve a percepção do som quando nenhum ruído externo está presente. O som pode ser muito suave ou muito alto e alto ou baixo. Algumas pessoas ouvem em um ouvido e outras ouvem em ambos. Pessoas com zumbido severo podem ter problemas para ouvir, trabalhar ou dormir.
O zumbido não é uma doença - é um sintoma. É um sinal de que algo está errado com o seu sistema auditivo, que inclui o ouvido, o nervo auditivo que conecta o ouvido interno ao cérebro e as partes do cérebro que processam o som. Há uma variedade de condições diferentes que podem causar zumbido. Uma das mais comuns é a perda auditiva induzida por ruído.
Não há cura para o zumbido. No entanto, pode ser temporário ou persistente, leve ou grave, gradual ou instantâneo. O objetivo do tratamento é ajudá-lo a gerenciar sua percepção do som em sua cabeça. Existem muitos tratamentos disponíveis que podem ajudar a reduzir a intensidade percebida do zumbido, bem como sua onipresença. Os remédios para zumbido podem não conseguir interromper o som percebido, mas podem melhorar sua qualidade de vida.
Remédios zumbido
1. Aparelhos auditivos
A maioria das pessoas desenvolve zumbido como um sintoma de perda auditiva. Quando você perde a audição, seu cérebro passa por mudanças na forma como ele processa as freqüências sonoras. Um aparelho auditivo é um pequeno dispositivo eletrônico que usa um microfone, amplificador e alto-falante para aumentar o volume dos ruídos externos. Isso pode amenizar as mudanças neuroplásticas na capacidade do cérebro de processar o som.
Se você tem zumbido, você pode achar que quanto melhor você ouve, menos você percebe o seu zumbido. Uma pesquisa de 2007 com provedores de saúde publicada no The Hearing Review, descobriu que cerca de 60% das pessoas com zumbido experimentaram pelo menos algum alívio de um aparelho auditivo. Aproximadamente 22% encontraram alívio significativo.
2. Dispositivos de mascaramento de som
Os dispositivos de mascaramento de som fornecem um ruído externo agradável ou benigno que afoga parcialmente o som interno do zumbido. O dispositivo de mascaramento de som tradicional é uma máquina de som de mesa, mas também há pequenos dispositivos eletrônicos que se encaixam no ouvido. Esses dispositivos podem reproduzir ruído branco, ruído rosa, ruídos da natureza, música ou outros sons ambientes. A maioria das pessoas prefere um nível de som externo que é apenas um pouco mais alto do que o zumbido, mas outros preferem um som de mascaramento que abafa completamente o toque.
Algumas pessoas usam máquinas de som comerciais projetadas para ajudar as pessoas a relaxar ou adormecer. Você também pode usar fones de ouvido, televisão, música ou até mesmo um fã.
Um estudo de 2017 na revista Frontiers in Aging Neuroscience descobriu que o mascaramento foi mais eficaz quando se utiliza ruído de banda larga, como ruído branco ou ruído rosa. A natureza soa muito menos eficaz.
3. Máquinas de som modificadas ou personalizadas
Os dispositivos de mascaramento padrão ajudam a mascarar o som do zumbido enquanto você os usa, mas eles não têm efeitos duradouros. Aparelhos modernos de uso médico usam sons personalizados adaptados especificamente ao seu zumbido. Ao contrário das máquinas de som regulares, esses dispositivos são usados apenas intermitentemente. Você pode experimentar benefícios muito tempo depois que o dispositivo é desligado e, com o tempo, você pode experimentar uma melhora de longo prazo no volume percebido de seu zumbido.
Um estudo de 2017 publicado nos Anais de Ontologia, Rinologia e Laringologia, descobriu que o som personalizado diminui o volume do zumbido e pode ser superior ao ruído de banda larga.
4. Terapia comportamental
O zumbido está associado a um alto nível de estresse emocional. Depressão, ansiedade e insônia não são incomuns em pessoas com zumbido. Terapia comportamental cognitiva (TCC) é um tipo de terapia de conversa que ajuda as pessoas com zumbido a aprender a viver com sua condição. Em vez de reduzir o som em si, a CBT ensina como aceitá-lo. O objetivo é melhorar a sua qualidade de vida e evitar que o zumbido te enlouqueça.
A TCC envolve o trabalho com um terapeuta ou conselheiro, tipicamente uma vez por semana, para identificar e mudar padrões de pensamentos negativos. CBT foi inicialmente desenvolvido como um tratamento para a depressão e outros problemas psicológicos, mas parece funcionar bem para pessoas com zumbido. Vários estudos e meta-resenhas, incluindo um publicado no Korean Journal of Audiology, descobriram que a TCC melhora significativamente a irritação e o incômodo que muitas vezes vêm com o zumbido.
5. Manejo progressivo do zumbido
O tratamento progressivo do zumbido (PTM) é um programa de tratamento terapêutico oferecido pelo Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA. O zumbido é uma das deficiências mais comuns vistas em veteranos dos serviços armados. Os altos ruídos da guerra (e treinamento) muitas vezes levam à perda auditiva induzida por ruído.
Se você é um veterano, converse com seu hospital VA local sobre seus programas de tratamento do zumbido. Você pode querer consultar o Centro Nacional de Pesquisa Auditiva de Reabilitação (NCRAR) no VA. Eles têm um manual de instruções do zumbido passo-a-passo e materiais educacionais que podem ser úteis.
6. Antidepressivos e ansiolíticos
O tratamento do zumbido geralmente envolve uma combinação de abordagens. Seu médico pode recomendar medicação como parte de seu tratamento. Essas drogas podem ajudar a tornar os sintomas do zumbido menos irritantes, melhorando assim sua qualidade de vida. Antianxiety drogas também são um tratamento eficaz para a insônia.
Um estudo publicado no Medical Science Monitor descobriu que uma droga ansiolítica chamada alprazolam (Xanax) fornece algum alívio para quem sofre de zumbido.
De acordo com a American Tinnitus Association, antidepressivos comumente usados para tratar o zumbido incluem:
- clomipramina (Anafranil)
- desipramina (Norpramin)
- imipramina (Tofranil)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptilina (Vivactil)
7. Tratamento de disfunções e obstruções
De acordo com a Associação Americana de Zumbido, a maioria dos casos de zumbido é causada por perda auditiva. Ocasionalmente, porém, o zumbido é causado por uma irritação no sistema auditivo. O zumbido às vezes pode ser um sintoma de um problema com a articulação temporomandibular (ATM). Se o seu zumbido é causado pela ATM, então um procedimento odontológico ou realinhamento da sua mordida pode aliviar o problema.
O zumbido também pode ser um sinal de excesso de cera. Remoção de um bloqueio de cera pode ser suficiente para fazer desaparecer casos leves de zumbido. Objetos estranhos alojados no tímpano também podem causar zumbido. Um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT) pode realizar um exame para verificar se há obstruções no canal auditivo.
8. Exercício
O exercício contribui significativamente para o seu bem-estar geral. O zumbido pode ser agravado pelo estresse, depressão, ansiedade, falta de sono e doença. O exercício regular irá ajudá-lo a controlar o estresse, dormir melhor e permanecer mais saudável.
9. Redução do estresse baseado em mindfulness
Durante um curso de oito semanas de redução do estresse baseado em mindfulness (MBSR), os participantes desenvolvem as habilidades para controlar sua atenção através do treinamento da atenção plena. Tradicionalmente, o programa foi projetado para atrair a atenção das pessoas para a dor crônica, mas pode ser igualmente eficaz para o zumbido.
As semelhanças entre dor crônica e zumbido levaram os pesquisadores a desenvolver um programa de redução do estresse do zumbido baseado em mindfulness (MBTSR). Os resultados de um estudo piloto, que foram publicados no The Hearing Journal, descobriram que os participantes de um programa MBTSR de oito semanas experimentaram percepções significativamente alteradas de seu zumbido. Isso incluiu uma redução na depressão e ansiedade.
10. meditação mindfulness DIY
Você não precisa se inscrever em um programa de oito semanas para começar a treinar com atenção plena. Todos os participantes do programa MBTSR receberam uma cópia do livro inovador - Full Catastrophe Living? por Jon Kabat-Zinn. O livro de Kabat-Zinn é o principal manual para praticar a atenção plena na vida diária. Você aprenderá e será incentivado a praticar técnicas de meditação e respiração que podem ajudar a desviar seu foco do zumbido.
11. Tratamentos alternativos
Existem várias opções alternativas ou complementares de tratamento do zumbido, incluindo:
- suplementos nutricionais
- remédios homeopáticos
- acupuntura
- hipnose
Nenhuma dessas opções de tratamento é apoiada pela ciência. Muitas pessoas estão convencidas de que a erva gingko biloba é útil, no entanto estudos em larga escala não conseguiram provar isso. Existem muitos suplementos nutricionais que afirmam ser remédios zumbido. Estes são geralmente uma combinação de ervas e vitaminas, muitas vezes incluindo zinco, ginkgo e vitamina B-12.
Estes suplementos dietéticos não foram avaliados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA e não são apoiados por pesquisas científicas. No entanto, relatos anedóticos sugerem que eles podem ajudar algumas pessoas.
Quando ver seu médico
O zumbido raramente é um sinal de uma condição médica séria. Fale com o seu médico de cuidados primários se não conseguir dormir, trabalhar ou ouvir normalmente. Seu médico provavelmente irá examinar seus ouvidos e, em seguida, fornecer-lhe um encaminhamento para um audiologista e otorrinolaringologista.
No entanto, se você estiver com paralisia facial, perda súbita da audição, drenagem malcheirosa ou um som pulsante em sincronia com o batimento cardíaco, consulte o departamento de emergência local.
O zumbido pode ser extremamente angustiante para algumas pessoas. Se você ou alguém que você ama está pensando em suicídio, você deve ir para a sala de emergência imediatamente.
Leve embora
O zumbido é uma condição frustrante. Não há explicação simples para isso e não há cura simples. Mas existem maneiras de melhorar sua qualidade de vida. Terapia cognitivo-comportamental e meditação mindfulness são opções de tratamento promissoras.