Saúde e bem-estar nos tocam de forma diferente. Esta é a história de uma pessoa.
Enquanto esperava no consultório de um novo dermatologista há dois anos, eu disse a mim mesma que este era o último médico que eu já havia consultado sobre minha acne. Eu estava cansado da decepção - e despesa.
A forma mais severa de meus rompimentos irrompeu desde os tenros anos do ensino médio até a faculdade, mas aos 30 anos eu ainda estava experimentando os efeitos da acne hormonal.
Toda vez que eu olhava no espelho e via um novo aglomerado de espinhas inchadas no rosto ou nas costas, senti um tom da mesma humilhação e auto-aversão que definiu minha adolescência.
Embora eu agora fosse editora em uma revista no centro de Manhattan, eu queria rastejar de volta para baixo das cobertas como fiz na faculdade depois de acordar para mais uma rodada de acne cística dolorosa.
Não é como se eu não tentasse tratar minha acne crônica moderada a grave. Ao longo da minha juventude, visitei vários dermatologistas que me receitaram de tudo, de retinóides e ácidos tópicos a doses diárias de antibióticos orais.
No entanto, mesmo após meses de uso, esses medicamentos não conseguiram remediar meu ataque mensal de machucados vermelhos e dolorosos. Muitas vezes, os medicamentos só me deixavam com pele descascada e menos dinheiro na carteira para gastar em corretivo.
Quando o dermatologista entrou na sala e examinou meus registros, eu esperava que ele franzisse a testa para o meu "backne". ou voltar acne, e sugerir outra rodada de doxiciclina ou garrafa de peróxido de benzoíla.
Em vez disso, ele me perguntou se eu já ouvira falar de espironolactona. Eu não tinha, mas estava disposta a tentar qualquer coisa.
Depois de discutir brevemente como funciona a espironolactona e seus efeitos colaterais potenciais, ele me mandou uma receita para a droga oral.
Por que você não ouviu falar de espironolactona para acne?
Enquanto os dermatologistas estão cada vez mais coçando a espironolactona? em suas almofadas Rx, muitos sofredores de acne ainda não ouviram falar dele - não importa quantas vezes eles digitaram? acne? e ajuda!? na barra de pesquisa do Google.
Embora os médicos tenham sabido de seus efeitos de clareamento da pele nas últimas décadas, a medicação só agora está sendo reconhecida como um tratamento eficaz para a acne hormonal em mulheres.
A razão pela qual a espironolactona ainda é bastante desconhecida pelos sofredores da acne é provavelmente devido ao seu uso principal: tratar a hipertensão arterial e insuficiência cardíaca.
Enquanto eu tomava a pílula anticoncepcional desde que eu era adolescente, em um esforço para combater fugas induzidas pelo período, a espironolactona funciona um pouco mais agressivamente. Bloqueia andrógenos (também conhecidos como hormônios sexuais masculinos).
Ao inibir a produção desses hormônios, como a testosterona, a medicação reduz a produção de óleo e, assim, diminui a freqüência de poros entupidos.
Além disso, o tratamento não é apenas direcionado para mulheres cuja acne se inflama na época de seus ciclos menstruais. A espironolactona também pode ajudar as mulheres na pós-menopausa a sofrer um súbito influxo de problemas de pele.
De fato, mulheres com altos níveis de hormônios e acne em qualquer idade podem ver melhora com o medicamento. Os homens raramente são prescritos espironolactona para acne, pois causa feminização, incluindo uma perda de libido e crescimento do tecido mamário.
Então, funcionou para mim?
Como a maioria dos medicamentos para acne, a espironolactona também não funciona imediatamente. Eu notei uma diminuição no número e tamanho dos pontos que eu tinha depois de seis semanas, mas eu ainda consegui alguns pontos durante o meu período.
Por volta da marca de três meses, parei em minha farmácia local para pegar mais corretivo de defeitos em preparação para a típica fuga mensal em torno do meu período. No entanto, provou ser uma compra desnecessária: eu literalmente tinha dois pontos naquela semana, em vez de cerca de 20.
Três meses após o início da espironolactona, minha acne desapareceu. Tudo o que restou foram algumas cicatrizes.
Desde os meus 20 e poucos anos, a minha maior área de fuga foi a parte superior das costas e ombros, que desapareceu dentro de três meses.
Mas depois de quatro meses de espironolactona, eu também não precisava mais me preocupar com espinhas surgindo no meu queixo e bochechas todo mês quando as cãibras chegavam.
Minha pele era lisa, significativamente menos oleosa, e até mesmo livre dos cravos que costumavam decorar os poros do meu nariz.
Eu até mesmo escondi triunfalmente minhas máscaras de carvão e lama embaixo da pia do banheiro, já que eu não mais acordava com a pele vermelha ou manchada.
Ter pele limpa pela primeira vez na minha vida adulta rapidamente alterou minha autopercepção. Parei de atacar todas as minhas falhas e segurei a cabeça um pouco mais alto enquanto caminhava pela rua.
Como minhas costas não estavam mais inflamadas, comecei a usar roupas que eu evitava antes, como vestidos sem costas e tops.
Eu tive acne por tanto tempo que eu nunca percebi quanto tempo eu tinha perdido sendo envergonhada e frustrada sobre isso - sem mencionar quantas horas eu gastei tentando tratar e encobri-lo.
Embora todos devam lutar por essa autoconfiança e aceitação com ou sem pele clara, a espironolactona me permitiu enfrentar todos esses anos de vergonha da minha acne - como se fosse minha culpa - e, finalmente, seguir em frente.
Outros prós e contras de tomar espironolactona
Ainda assim, apesar de sua capacidade de tratar a acne, a espironolactona não está livre de possíveis efeitos colaterais.
Conforme relatado em um estudo de pesquisa de 2017, novos usuários podem sentir tontura, dores de cabeça, náuseas e vômitos.
Em raras ocasiões, a droga também mostrou aumentar os níveis de potássio. Devido à baixa dose com a qual é prescrito para a acne, é extremamente improvável que os usuários precisem picar bananas ou outros alimentos ricos em potássio.
No entanto, como o potássio elevado pode levar à fraqueza, palpitações cardíacas e até a morte, eu ainda faço um exame de sangue uma vez por ano, só para estar seguro.
Em uma nota menos arriscada, a espironolactona é conhecida por causar sensibilidade nos seios e, em algumas mulheres, aumento dos seios. Depois de dois meses tomando espironolactona, meus seios explodiram quase o tamanho máximo do copo.
Enquanto eu recebo este efeito colateral com uma festa de dança no espelho, a desvantagem é que meus seios ainda se sentem mais doloridos e inchados do que o habitual no meu período.
A espironolactona também é conhecida por reduzir a quantidade e a espessura dos pêlos do corpo, particularmente na face. Inversamente - como se estivesse ciente dos objetivos de beleza de muitas mulheres - também aumenta a espessura do cabelo na cabeça.
Eu nunca notei nenhum efeito colateral como o meu cabelo do corpo é mínimo, e meu cabelo já era indisciplinado o suficiente para entupir cada dreno de chuveiro que eu já encontrei.
No entanto, as mulheres transexuais há muito tempo elogiam a droga como útil na redução ou eliminação do crescimento de pêlos faciais. Os médicos também prescrevem para aqueles que enfrentam a perda de cabelo padrão feminino.
Estou tomando espironolactona há dois anos.
Para ser claro, não é uma cura mágica para a acne: ainda sinto pequenas fugas ocasionais aqui e ali, geralmente ligadas a eventos estressantes. No entanto, o elemento importante é que minha acne é no controle.
Enquanto as coisas sempre podem mudar - eu vou ter que parar de tomar o remédio se eu engravidar, por exemplo - a espironolactona me deu a chance de aumentar minha auto-estima e abraçar minha pele, cicatrizes e tudo mais.
Paige Towers ganhou seu BA da Universidade de Iowa e seu MFA da Emerson College. Ela atualmente mora em Milwaukee e está trabalhando em um livro de ensaios sobre som. Sua escrita apareceu em The Harvard Review, McSweeney, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number e muitas outras publicações.
