visão global
A doença de Hashimoto prejudica sua função tireoidiana. É também chamada de tireoidite linfocítica auto-imune crônica. Nos Estados Unidos, o Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo (uma tireoide pouco ativa).
Sua tireoide libera hormônios que regulam seu metabolismo, temperatura corporal, força muscular e muitas outras funções do corpo.
O que causa a doença de Hashimoto?
A doença de Hashimoto é um distúrbio autoimune. A condição faz com que os glóbulos brancos e os anticorpos ataquem erroneamente as células da tiróide. Os médicos não sabem por que isso acontece, mas alguns cientistas acreditam que fatores genéticos podem estar envolvidos.
Estou em risco de desenvolver a doença de Hashimoto?
A causa da doença de Hashimoto não é conhecida. No entanto, vários fatores de risco foram identificados para a doença. É sete vezes mais provável que ocorra em mulheres do que homens, especialmente mulheres que estão grávidas. Seu risco também pode ser maior se você tiver um histórico familiar de doenças autoimunes, incluindo:
- Doença de Graves
- diabetes tipo 1
- lúpus
- Síndrome de Sjögren
- artrite reumatóide
- vitiligo
- doença de Addison
Quais são os sintomas da doença de Hashimoto?
Os sintomas de Hashimoto não são exclusivos da doença. Em vez disso, causa os sintomas de uma tireóide hipoativa. Sinais de que a sua tiróide não está funcionando corretamente incluem:
- Prisão de ventre
- pele seca e pálida
- voz rouca
- colesterol alto
- depressão
- fraqueza muscular na parte inferior do corpo
- fadiga
- sentindo-se lento
- Intolerância ao frio
- cabelos ralos
- períodos irregulares ou pesados
- problemas com fertilidade
Você pode ter Hashimoto por muitos anos antes de sentir qualquer sintoma. A doença pode progredir por um longo tempo antes de causar danos visíveis na tireoide.
Algumas pessoas com esta condição desenvolvem uma tireóide aumentada. Conhecido como bócio, isso pode fazer com que a parte anterior do pescoço fique inchada. Um bócio raramente causa dor, embora possa ser sensível quando tocado. No entanto, isso pode dificultar a deglutição, ou fazer com que sua garganta fique cheia.
Diagnóstico da doença de Hashimoto
O seu médico pode suspeitar desta condição se tiver os sintomas de uma tiróide com hipoatividade. Se assim for, eles vão verificar seus níveis de hormônio estimulante da tireóide (TSH) com um exame de sangue. Esse teste comum é uma das melhores maneiras de rastrear os de Hashimoto. Os níveis de hormônio do TSH são altos quando a atividade da tireóide é baixa porque o corpo está trabalhando duro para estimular a glândula tireóide a produzir mais hormônios da tireoide.
O seu médico também pode utilizar análises ao sangue para verificar os seus níveis de:
- outros hormônios tireoidianos
- anticorpos
- colesterol
Esses testes podem ajudar a confirmar seu diagnóstico.
Tratamento da doença de Hashimoto
A maioria das pessoas com Hashimoto precisa de tratamento. No entanto, se a sua tireóide estiver funcionando normalmente, seu médico poderá monitorá-lo em busca de alterações.
Se a sua tireóide não está produzindo hormônios suficientes, você precisa de medicação. Levotiroxina é um hormônio sintético que substitui o hormônio tireoidiano ausente (T4). Não tem praticamente nenhum efeito colateral. Se você precisar dessa droga, provavelmente estará nela pelo resto da vida.
O uso regular de levotiroxina pode normalizar os níveis de hormônio da tireóide. Quando isso acontece, seus sintomas geralmente desaparecem. No entanto, você provavelmente precisará de testes regulares para monitorar seus níveis hormonais. Isso permite que seu médico ajuste sua dose conforme necessário.
Coisas a considerar
Alguns suplementos e medicamentos podem afetar a capacidade do organismo de absorver levotiroxina. É importante conversar com seu médico sobre qualquer outro medicamento que você esteja tomando. Alguns produtos que são conhecidos por causar problemas com levotiroxina incluem:
- suplementos de ferro
- suplementos de cálcio
- inibidores da bomba de protões, um tratamento para o refluxo ácido
- alguns medicamentos para colesterol
- estrogênio
Pode ser necessário ajustar a hora do dia em que você toma seus medicamentos para tireoide quando estiver tomando outros medicamentos. Certos alimentos também podem afetar a absorção desse medicamento. Converse com seu médico sobre a melhor maneira de você tomar medicamentos para a tireoide com base em sua dieta.
Complicações relacionadas ao Hashimoto
Se não for tratada, a doença de Hashimoto pode causar complicações, algumas das quais podem ser graves. Estes podem incluir:
- problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca
- anemia
- confusão e perda de consciência
- colesterol alto
- diminuição da libido
- depressão
Hashimoto também pode causar problemas durante a gravidez. Pesquisas recentes sugerem que as mulheres com essa condição têm maior probabilidade de dar à luz bebês com defeitos cardíacos, cerebrais e renais.
A fim de limitar essas complicações, é importante monitorar a função da tireóide ao longo da gravidez em mulheres com problemas de tireoide. Para mulheres sem distúrbios conhecidos da tireoide, a triagem de tireóide de rotina não é recomendada durante a gravidez, de acordo com o American College of Obstetrics and Gynecology.