Introdução
Quando você tem diabetes, seu corpo tem dificuldade em controlar a insulina. A insulina é uma substância produzida pelo pâncreas que ajuda o corpo a usar a glicose (açúcar) dos alimentos que você ingere. A insulina move a glicose do sangue para as células, que a utilizam como energia. Mas se o seu corpo não produz insulina suficiente ou não a usa adequadamente, a glicose permanece no seu sangue. Ter níveis elevados de glicose no sangue por muito tempo pode danificar partes do seu corpo.
Existem dois tipos de diabetes: tipo 1 e tipo 2. As pessoas com diabetes tipo 1 não podem produzir sua própria insulina. Pessoas com diabetes tipo 2 podem produzir insulina, mas seus corpos não são capazes de usá-la corretamente.
Enquanto o único medicamento usado para tratar pessoas com diabetes tipo 1 é a insulina, ele vem em diferentes tipos. Pessoas com diabetes tipo 2, por outro lado, têm uma gama maior de opções de medicação. Na verdade, eles podem precisar tomar mais de um tipo de medicamento para tratar sua condição.
Leia para saber mais sobre novas opções de medicamentos para diabetes e drogas que estão sendo desenvolvidas atualmente, bem como medicamentos comumente usados para ambos os tipos de diabetes.
Novos medicamentos para diabetes
Nos últimos anos, vários novos medicamentos para diabetes foram desenvolvidos. Estes incluem drogas orais, bem como injetáveis.
Novos medicamentos orais
Com exceção de Steglatro, que contém apenas um medicamento, os novos medicamentos orais usados para tratar o diabetes tipo 2 são todos medicamentos combinados. Cada um deles combina dois medicamentos usados por conta própria para tratar o diabetes tipo 2.
Estes medicamentos são todos medicamentos de marca que não têm formas genéricas.
Xigduo XR
Xigduo XR, que vem como um comprimido oral de liberação prolongada de 24 horas, foi aprovado para uso em 2014. Xigduo XR combina metformina com dapagliflozina. A metformina ajuda a tornar os tecidos do corpo mais sensíveis à insulina. A dapagliflozina bloqueia a glicose no seu sistema de reentrar no sangue através dos rins. Também faz com que seu corpo se livre de mais glicose através da urina.
Synjardy
Synjardy, que vem como um comprimido oral, foi aprovado para uso em 2015. Ele combina os medicamentos metformina e empagliflozina. A empagliflozina funciona de forma semelhante à dapagliflozina.
Glyxambi
Glyxambi, que também vem como um comprimido oral, foi aprovado para uso em 2015. Ele combina os medicamentos linagliptina e empagliflozina. A linagliptina bloqueia a degradação de certas hormonas no seu corpo que informam o seu pâncreas para produzir e libertar insulina. Também retarda a digestão, o que retarda a liberação de glicose no sangue.
Steglujan
O Steglujan, que vem como um comprimido oral, foi aprovado no final de 2017. Combina ertugliflozina e sitagliptina.
A ertugliflozina funciona através do mesmo mecanismo que a empagliflozina. A sitagliptina bloqueia a degradação de certos hormônios em seu corpo que informam seu pâncreas para produzir e liberar insulina. Também retarda a digestão, o que retarda a absorção de glicose no sangue.
Segluromet
Segluromet, que vem como um comprimido oral, foi aprovado no final de 2017. Combina ertugliflozina e metformina.
Steglatro
Steglatro, que vem como um comprimido oral, foi aprovado no final de 2017. É uma forma de marca da droga ertugliflozin. Funciona através do mesmo mecanismo que a empagliflozina. Como as drogas de combinação nesta lista, Steglatro é usado para tratar o diabetes tipo 2.
Novos injetáveis
Esses novos injetáveis de marca não estão disponíveis como medicamentos genéricos. Eles são usados para tratar diabetes tipo 2 ou diabetes tipo 1 e tipo 2.
Esses medicamentos contêm um tipo de insulina, um agonista de GLP-1 ou ambos. Os diferentes tipos de insulina injetada agem como um substituto para a insulina que seu corpo não faz ou não pode usar corretamente. Os agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) ajudam o pâncreas a liberar mais insulina quando o seu nível de glicose está alto. Eles também retardam a absorção de glicose durante a digestão.
Tresiba
A Tresiba, aprovada em 2015, é uma versão de marca da droga insulin degludec. É usado para tratar diabetes tipo 1 e tipo 2.
Tresiba é uma insulina de ação prolongada que dura até 42 horas. Isso é mais do que a insulina comumente usada. É injetado uma vez ao dia.
Basaglar e Toujeo
Basaglar e Toujeo são duas novas formas de insulina glargina. Eles são usados para tratar diabetes tipo 1 e tipo 2 e são injetados uma vez ao dia.
O Basaglar é um fármaco de insulina de ação prolongada que foi aprovado em 2015. É semelhante a outro fármaco da insulina glargina chamado Lantus. O toujeo é uma forma mais concentrada de insulina glargina. Foi aprovado para uso em 2015.
Xultophy
Xultophy foi aprovado em 2016. É usado apenas para tratar diabetes tipo 2. Xultophy é injetado uma vez por dia.
O Xultophy combina insulina degludec, uma insulina de ação prolongada, e liraglutide, um agonista de GLP-1.
Soliqua
Soliqua foi aprovado em 2016. É usado apenas para tratar diabetes tipo 2. É injetado uma vez por dia.
A Soliqua combina a droga insulina glargina com o lixisenatide, um agonista do receptor GLP-1.
Ozempic
Ozempic foi aprovado no final de 2017. É usado apenas para tratar diabetes tipo 2. Ozempic é uma versão de marca do agonista GLP-1 chamado semaglutide. É injetado uma vez por semana.
Adlyxin
Adlyxin foi aprovado em 2016. É usado apenas para tratar diabetes tipo 2. Adlyxin é uma versão de marca do agonista do GLP-1 chamado lixisenatide. É injetado uma vez ao dia.
Ryzodeg
Ryzodeg foi aprovado em 2016, mas ainda não está disponível. Ele é projetado para ser usado para tratar diabetes tipo 1 e tipo 2. Ryzodeg combina insulina degludec com insulina aspártico. É para ser injetado uma ou duas vezes ao dia.
Medicamentos para diabetes em desenvolvimento
Além desses novos medicamentos, vários medicamentos para diabetes estão atualmente em desenvolvimento.Essas drogas incluem:
- Oral-Lyn. Esta droga de marca vem como um spray de insulina oral de ação rápida. Ele é projetado para tratar diabetes tipo 1 e tipo 2.
- Dance 501 Este dispositivo de aerossol contém uma insulina líquida que se destina a ser inalada na hora das refeições. Ele é projetado para tratar diabetes tipo 1 e tipo 2.
Medicamentos para diabetes comumente usados
Agora que você sabe sobre novos e futuros medicamentos para diabetes, aqui está uma lista de alguns dos medicamentos contra diabetes que são usados com mais frequência. Algumas dessas drogas são componentes dos novos medicamentos combinados listados acima, bem como os medicamentos mais antigos combinados listados abaixo.
Medicamentos orais
Os seguintes grupos de medicamentos são comumente usados para tratar diabetes tipo 2. Todos vêm como comprimidos orais. A metformina também vem como uma solução oral.
Biguanidas como a metformina
A metformina é frequentemente o primeiro medicamento usado para tratar o diabetes tipo 2. Funciona diminuindo a produção de glicose no fígado. Também torna os tecidos do corpo mais sensíveis à insulina. Isso ajuda os tecidos a absorverem glicose.
A metformina também é combinada com outros medicamentos orais para reduzir o número de comprimidos que você precisa tomar.
Inibidores da alfa-glicosidase
Essas drogas retardam ou bloqueiam a decomposição de carboidratos em seu corpo. Os carboidratos são encontrados em alimentos ricos em amido ou açúcar. Esta ação retarda a absorção de glicose em sua corrente sanguínea. Exemplos dessas drogas incluem:
- acarbose
- miglitol
Inibidores da dipeptidil peptidase-4 (inibidores da DPP-IV)
Essas drogas bloqueiam o colapso de certos hormônios em seu corpo que informam seu pâncreas para produzir e liberar insulina. Essas drogas também retardam a digestão, o que retarda a liberação de glicose no sangue. Exemplos dessas drogas incluem:
- alogliptina
- linagliptina
- saxagliptina
- sitagliptina
Meglitinides
Essas drogas dizem ao seu pâncreas para liberar insulina. Exemplos dessas drogas incluem:
- nateglinida
- repaglinida
Inibidores do co-transportador 2 de sódio e glicose (SGLT2)
Essas drogas bloqueiam a glicose no seu sistema de reentrar no sangue através dos rins. Eles também fazem com que seu corpo se livre de mais glicose através da urina. Exemplos dessas drogas incluem:
- canagliflozina
- dapagliflozina
- empagliflozina
- ertugliflozina
Sulfoniluréias
Essas drogas fazem seu pâncreas liberar mais insulina. Exemplos dessas drogas incluem:
- glimepirida
- glipizide
- gliburida
Tiazolidinedionas
Essas drogas tornam os tecidos do seu corpo mais sensíveis à insulina. Isso ajuda seu corpo a usar mais glicose no sangue. Exemplos dessas drogas incluem:
- pioglitazona
- rosiglitazona
Medicamentos combinados
Além dos novos listados acima, vários medicamentos combinados estão disponíveis há algum tempo. Medicamentos de combinação mais antigos incluem o seguinte:
- Duetact é um comprimido que combina pioglitazona com glimepirida.
- Janumet é um comprimido que combina sitagliptina com metformina.
- Um medicamento genérico que vem como um tablet combina metformina com glipizide.
- As drogas pioglitazona e rosiglitazona estão disponíveis em forma de comprimido em combinação com metformina.
Medicamentos injetáveis
As seguintes classes de drogas vêm em formas injetáveis.
Insulina
A insulina injetada atua como um substituto para a insulina que seu corpo não produz ou não pode usar corretamente. Pode ser usado para tratar diabetes tipo 1 ou tipo 2.
Diferentes tipos de insulina estão disponíveis. Alguns tipos agem rapidamente. Esses tipos ajudam a controlar o nível de glicose no sangue na hora das refeições. Outros tipos agem por um período mais longo. Esses tipos controlam seu nível de glicose no sangue durante o dia e a noite.
Alguns tipos de insulina incluem:
- insulina aspártico
- insulina degludec
- insulina glargina
Análogo de amilina
O análogo de amilina chamado pramlintide é tomado antes de uma refeição. Isso ajuda a diminuir a quantidade de insulina que você precisa. É usado para tratar diabetes tipo 2 e tipo 2.
Agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (agonistas do GLP-1)
Essas drogas ajudam o pâncreas a liberar mais insulina quando o nível de glicose está alto. Eles também retardam a absorção de glicose durante a digestão. Essas drogas são usadas apenas para tratar diabetes tipo 2.
Exemplos dessas drogas incluem:
- albiglutide
- dulaglutide
- exenatide
- liraglutide
- semaglutide
Coisas a considerar ao escolher uma droga
Embora muitas drogas eficazes contra o diabetes estejam no mercado há anos, novas drogas podem fornecer benefícios que não estão disponíveis com os medicamentos mais comumente usados.
Tenha em mente que talvez ainda não saibamos sobre todos os efeitos colaterais e interações de novos medicamentos. Além disso, medicamentos mais novos podem custar mais do que medicamentos mais antigos, ou ainda não estar cobertos pela maioria dos planos de seguro. Além disso, seu plano de seguro pode preferir certas drogas em detrimento de outras, ou podem exigir que você faça um teste de medicamentos mais antigos e menos caros antes de cobrir os medicamentos mais novos e mais caros.
É importante conversar com seu médico se estiver considerando novas opções de medicamentos para diabetes. Discuta seu histórico médico completo com seu médico, assim como todos os medicamentos e suplementos que você toma. Juntos, você e seu médico podem decidir quais novos medicamentos, se houver, podem ser adequados para você.
