visão global
Perda de peso inexplicável, ou perda de peso sem tentar, pode ser um motivo de preocupação. Pode indicar uma condição subjacente.
Uma boa regra é consultar o seu médico se você perdeu uma quantidade significativa - mais de 5% do seu peso - dentro de 6 a 12 meses. Além disso, tome nota de quaisquer outros sintomas para conversar com seu médico.
Lembre-se, nem toda perda de peso é séria. Isso pode acontecer depois de um evento de mudança de vida ou estressante. No entanto, perda de peso não intencional pode ser um sinal de uma dessas condições médicas.
1. perda muscular
A perda muscular, ou perda de massa muscular, pode levar a perda de peso inesperada. O principal sintoma é a fraqueza muscular. Um de seus membros pode parecer menor que o outro.
Seu corpo é feito de massa gorda e massa livre de gordura, que inclui músculos, ossos e água. Se você perder músculo, você perderá peso.
Isso pode acontecer se você não usar os músculos por um tempo. É mais comum em pessoas que não se exercitam, trabalham em mesas de trabalho ou estão acamadas. Geralmente, exercícios e nutrição adequada irão reverter a perda muscular.
Outras possíveis causas de perda muscular incluem:
- ferimentos, como ossos quebrados
- envelhecimento
- queimaduras
- acidente vascular encefálico
- osteoartrite
- artrite reumatóide
- osteoporose
- esclerose múltipla
- dano do nervo
2. Tireóide hiperativa
O hipertireoidismo, ou tireoide hiperativa, se desenvolve quando a glândula tireoide produz hormônio tireoidiano em excesso. Esses hormônios controlam muitas funções no corpo, incluindo o metabolismo.
Se a sua tireóide estiver hiperativa, você queimará rapidamente as calorias mesmo que tenha um bom apetite. O resultado pode ser perda de peso não intencional.
Outros sintomas incluem:
- frequência cardíaca rápida e irregular
- ansiedade
- fadiga
- intolerância ao calor
- problemas de sono
- tremores nas mãos
- períodos de luz em mulheres
Causas possíveis de hipertireoidismo incluem:
- Doença de Graves
- tireoidite
- comer muito iodo
- tomando muito remédio da tireóide
O tratamento do hipertireoidismo depende da sua idade e gravidade do seu caso. Geralmente, ele é tratado com medicamentos anti-tireoidianos, iodo radioativo, beta-bloqueadores ou cirurgia.
3. artrite reumatóide
A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune que faz com que o sistema imunológico ataque o revestimento das articulações, levando à inflamação. A inflamação crônica pode acelerar o metabolismo e reduzir o peso total.
Os sintomas da AR incluem inchaço e dor nas articulações. Geralmente afeta as mesmas articulações em ambos os lados do seu corpo. Se você tiver AR, suas articulações podem parecer rígidas se você não se mover por uma hora ou mais.
A causa exata da AR é desconhecida. Pode estar ligado a:
- era
- genes
- alterações hormonais
- fumar
- tabagismo passivo
- obesidade
O tratamento da AR geralmente começa com medicação. Os medicamentos incluem drogas anti-reumáticas modificadoras da doença, corticosteróides, agentes biológicos e inibidores da quinase associados à Janus.
4. Diabetes
Outra causa de perda de peso indesejada é o diabetes tipo 1. Se você tem diabetes tipo 1, o sistema imunológico ataca as células do pâncreas que produzem insulina. Sem insulina, seu corpo não pode usar glicose como energia. Isso causa glicose alta no sangue.
Seus rins removem glicose não utilizada através da urina. Como o açúcar deixa seu corpo, o mesmo acontece com as calorias.
O diabetes tipo 1 também causa:
- micção frequente
- desidratação
- fadiga
- visão embaçada
- sede excessiva
- fome excessiva
O tratamento do diabetes tipo 1 inclui insulina, monitoramento de açúcar no sangue, modificações na dieta e exercícios.
5. Depressão
A perda de peso pode ser um efeito colateral da depressão, que é definida como sentir-se triste, perdido ou vazio por pelo menos duas semanas. Essas emoções interferem nas atividades diárias, como ir ao trabalho ou à escola.
A depressão afeta as mesmas partes do cérebro que controlam o apetite. Isso pode levar a falta de apetite e, eventualmente, perda de peso.
Em algumas pessoas, a depressão pode aumentar o apetite. Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Outros sintomas da depressão incluem:
- tristeza constante
- perda de interesse em hobbies
- energia baixa
- pobre concentração
- dormindo muito pouco ou muito
- pensamentos de morte ou suicídio
- irritabilidade
Terapia comportamental, psicoterapia e antidepressivos são usados para tratar a depressão.
6. Doença intestinal inflamatória
Perda de peso inesperada pode ser um sintoma da doença inflamatória intestinal (DII). IBD é um termo que engloba vários distúrbios inflamatórios crônicos do trato digestivo. Os dois tipos mais comuns são a doença de Crohn e a colite ulcerativa.
A inflamação crônica da DII coloca o seu corpo em estado catabólico, o que significa que ele está constantemente consumindo energia.
A IBD também perturba a grelina, o hormônio da fome, e a leptina, o hormônio da saciedade. Isso resulta em diminuição do apetite e perda de peso.
Sintomas adicionais incluem:
- diarréia
- dor de estômago
- inchaço
- fezes sangrentas
- fadiga
Esses sintomas são desencadeados por certos alimentos. Se você tem IBD, você pode estar hesitante em comer. O tratamento da DII geralmente consiste em suporte nutricional, medicação e, em alguns casos, cirurgia.
7. Doença pulmonar obstrutiva crônica
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença pulmonar progressiva. Isso inclui enfisema e bronquite crônica. Muitas pessoas com DPOC têm ambos.
O enfisema danifica lentamente os sacos aéreos nos pulmões, dificultando a respiração. A bronquite crônica causa inflamação das vias aéreas que trazem ar para os pulmões. Isso produz problemas de muco, tosse e respiração.
A DPOC precoce é leve. Algumas pessoas podem não apresentar sintomas, mas as que podem aparecer incluem:
- falta de ar
- chiado
- aperto no peito
- tosse leve, com ou sem muco
Nos estágios posteriores, a DPOC pode causar perda de peso. Respiração trabalhada queima muitas calorias. Segundo a Cleveland Clinic, uma pessoa com DPOC pode precisar de 10 vezes mais calorias para respirar do que uma pessoa sem DPOC. Também pode ser desconfortável comer e respirar ao mesmo tempo.
Os sintomas da DPOC grave também incluem:
- inchaço das pernas, tornozelos ou pés
- baixa resistência muscular
- fadiga
A principal causa da DPOC é o tabagismo. A exposição a longo prazo a substâncias irritantes, como poluição do ar e poeira, também pode levar à DPOC. O tratamento inclui medicamentos, como broncodilatadores e terapias pulmonares, como oxigenoterapia.
8. endocardite
A endocardite causa inflamação do revestimento interno do coração ou do endocárdio. Ela se desenvolve quando os germes - geralmente bactérias - entram na corrente sanguínea e se acumulam em seu coração.
A maioria das pessoas com endocardite tem febre. Isto pode vir acompanhado de um fraco apetite. A temperatura corporal elevada também aumenta o metabolismo e queima gordura, causando perda de peso.
Outros sintomas incluem:
- sopro cardíaco
- tosse, com ou sem sangue
- dor abdominal
- dor no peito
- dificuldade ao respirar
- suor noturno
- dor nas costas
- dor de cabeça
- manchas vermelhas ou roxas na pele
A endocardite é rara em corações saudáveis. É mais provável que afetem pessoas com válvulas cardíacas danificadas, válvulas cardíacas artificiais ou defeitos cardíacos congênitos. O tratamento da endocardite inclui antibióticos e cirurgia.
9. Tuberculose
Outra causa de perda de peso inexplicável é a tuberculose (TB), uma condição contagiosa que geralmente afeta os pulmões. É causado por Mycobacterium tuberculosis bactérias. Perda de peso e diminuição do apetite são os principais sintomas da TB, mas as razões não são totalmente compreendidas.
A tuberculose se espalha pelo ar. Você pode pegar a tuberculose sem ficar doente. Se o seu sistema imunológico puder combatê-lo, as bactérias se tornarão inativas. Isso é chamado de tuberculose latente.
Com o tempo, pode se transformar em TB ativa. Os sintomas incluem:
- tosse ruim que dura 3 semanas ou mais
- dor no peito
- tossir sangue ou fleuma
- fadiga
- suor noturno
- arrepios
- febre
Algumas pessoas estão em risco de tuberculose ativa. Isso inclui pessoas com sistemas imunológicos fracos, especialmente aqueles que têm:
- baixo peso corporal
- transtorno do uso de substâncias
- diabetes
- silicose
- leucemia
- doença de Hodgkin
- HIV
- transplante de órgão
A tuberculose é tipicamente tratada com antibióticos durante seis a nove meses.
10. Câncer
Câncer é o termo geral para doenças que fazem com que células anormais se dividam e se espalhem rapidamente. De acordo com a American Cancer Society, um dos primeiros sinais pode ser perda de peso inexplicável de 10 libras ou mais. Isso é comum em cânceres de pâncreas, pulmão, estômago e esôfago.
Câncer aumenta a inflamação. Isso promove perda de massa muscular e perturba os hormônios reguladores do apetite. Um tumor em crescimento também pode aumentar seu gasto energético de repouso (ETR) ou a quantidade de energia que seu corpo queima em repouso.
Os primeiros sintomas do câncer também incluem:
- febre
- fadiga
- dor
- alterações na pele
Muitas condições podem causar esses sintomas. Às vezes, o câncer não causa nenhum sintoma.
O tratamento depende do tipo de câncer. Os tratamentos típicos incluem cirurgia, radioterapia, quimioterapia e imunoterapia.
11. Doença de Addison
A doença de Addison se desenvolve quando o sistema imunológico ataca as glândulas supra-renais. Por sua vez, as glândulas supra-renais não podem produzir hormônios suficientes, como o cortisol e a aldosterona. O cortisol regula muitas funções, incluindo o metabolismo e o apetite. Baixos níveis de cortisol podem levar a um baixo apetite e perda de peso.
Outros sintomas da doença de Addison incluem:
- pressão sanguínea baixa
- fadiga crônica
- fraqueza muscular
- desejos de sal
- hiperpigmentação
A doença de Addison é rara, afetando aproximadamente 1 em 100.000 pessoas nos Estados Unidos. O tratamento inclui medicamentos que regulam sua glândula adrenal.
12. HIV | HIV
O HIV ataca as células imunológicas chamadas células T. Isso dificulta o combate a infecções. Se não for tratado, o HIV pode levar à síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Formas avançadas dessas condições geralmente causam perda de peso.
Sintomas como dor de garganta, feridas na boca e fadiga podem tornar a alimentação desconfortável. O HIV também aumenta o risco de infecções secundárias, que aumentam o GER.
Outros sintomas do HIV incluem:
- febre
- arrepios
- erupções cutâneas
- suor noturno
- gânglios linfáticos inchados
- dores musculares
Os sintomas do HIV dependem da pessoa e do estágio da infecção. A terapia anti-retroviral é usada para tratar o HIV e impedir a disseminação do vírus e pode melhorar a perda de peso.
13. Insuficiência Cardíaca Congestiva
A perda de peso é uma complicação da insuficiência cardíaca congestiva (ICC). O CHF se desenvolve quando o coração não consegue se encher de sangue suficiente, o coração não consegue bombear sangue com força suficiente ou ambos. Pode afetar um ou ambos os lados do coração.
Se você tem CHF, seu sistema digestivo não pode receber sangue suficiente. Isso pode levar a náusea e plenitude precoce. Além disso, pode ser difícil respirar enquanto se come.
A inflamação no tecido cardíaco danificado também acelera o metabolismo, causando perda de peso não intencional.
Os sintomas do CHF também incluem:
- falta de ar
- tosse persistente
- inchaço
- fadiga
- ritmo cardíaco acelerado
Existem vários medicamentos usados para tratar a ICC, incluindo inibidores da enzima conversora de angiotensina, beta-bloqueadores e diuréticos. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.
Homens vs. mulheres
Em comparação com as mulheres, os homens têm uma taxa mais alta de:
- endocardite
- câncer de pâncreas
- câncer de pulmão
As mulheres estão em maior risco de DPOC.As mulheres também são 2 a 10 vezes mais propensas a desenvolver hipertireoidismo e 2 a 3 vezes mais chances de ter AR.
Quando ver um médico
É normal que o peso do corpo flutue. No entanto, se você está perdendo peso sem mudar seus hábitos, algo pode estar acontecendo.
Se você tiver 5% de perda de peso em 6 a 12 meses ou se notar algum dos sintomas acima, visite seu médico.