Visão geral da esclerose múltipla
A esclerose múltipla (EM) é uma condição crônica na qual o sistema imunológico ataca uma substância gordurosa chamada mielina que envolve as fibras nervosas do sistema nervoso central (SNC). O ataque imune provoca inflamação, danificando as células nervosas.
Com o tempo, as lesões (tecido cicatricial) se formam, interferindo na capacidade do SNC de se comunicar com outras partes do corpo. A localização das lesões determina os sintomas, mas a EM também varia muito de pessoa para pessoa.
MS benigna é uma forma da condição em que uma pessoa tem esclerose múltipla por vários anos sem desenvolver qualquer deficiência grave.
Progressão dos sintomas em EM benigna
Todas as formas de EM são imprevisíveis, com gravidade variável dos sintomas. A progressão do início dos sintomas também varia. Sintomas comuns de MS incluem:
- distúrbios visuais
- dormência
- questões com coordenação e equilíbrio
Algumas pessoas começam com sintomas leves que levam décadas para progredir, enquanto outros experimentam uma rápida progressão dos sintomas desde o início. A maioria das pessoas experimenta algo entre os dois.
As pessoas que têm EM benigna têm a forma mais branda da doença. Eles podem apresentar sintomas, mas suas deficiências podem não se acumular e uma ressonância magnética pode não mostrar um aumento na atividade da doença. No entanto, os sintomas podem piorar com o tempo.
Diagnosticando o MS benigno
O termo? MS benigna? pode ser confuso. Uma pessoa não pode ser diagnosticada com EM benigna desde o início, mesmo se os sintomas iniciais forem leves. Não há como prever se ou como a MS irá progredir nos próximos anos.
De acordo com a Johns Hopkins Medicine, cerca de 5 a 10% das pessoas com EM têm uma forma benigna. Infelizmente, leva 15 anos, após um diagnóstico inicial, para saber se esse tipo de EM é benigno.
Os neurologistas usam a Escala Expandida do Estado de Incapacidade (EDSS) para avaliar a deficiência física. De acordo com a escala, a EM é considerada benigna se houver:
- nenhuma evidência de agravamento das funções corporais
- sem aumento na atividade da doença
Diferentes formas de MS
Formulários recidivantes
Assim como a EM benigna, a EM remitente recidivante (EMRR) pode mudar seu curso. Quando o RRMS transita para o MS progressivo, é chamado MS progressivo secundário (SPMS). Não há ataques claros ou períodos de remissão no SPMS.
Formas progressivas
Pessoas com esclerose múltipla primária progressiva (PPMS) apresentam um agravamento constante dos sintomas desde o início. Não há ataques claros e a incapacidade se acumula com o tempo.
Tratamento para EM benigno
Não há cura para qualquer forma de EM. O tratamento envolve manejo dos sintomas e medicamentos modificadores da doença.
De acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames (NINDS), o acompanhamento a longo prazo de pessoas com esclerose múltipla benigna que não tomavam medicamentos para a esclerose múltipla mostrou que algumas delas acabaram ficando incapacitadas.
As pessoas recentemente diagnosticadas com EM e as diagnosticadas com EM benigna devem discutir os prós e contras dos medicamentos modificadores da doença com seus neurologistas.
A perspectiva
Embora o diagnóstico e as perspectivas para a EM benigna não sejam claros, há algumas coisas a serem lembradas:
- Sintomas leves no momento do diagnóstico não indicam necessariamente um curso benigno da doença.
- MS benigna não pode ser identificada no momento do diagnóstico inicial; Pode levar até 15 anos para diagnosticar.
- O curso da EM é imprevisível e ter uma EM benigna não significa que ela não possa progredir para uma forma mais grave de EM.
MS é uma doença controlável. Se você for diagnosticado com alguma forma, você deve pesar os prós e contras de diferentes tratamentos, incluindo medicamentos modificadores da doença, com o seu médico.
