Existem dois tipos de tratamentos para o angioedema hereditário (HAE). Um é o tratamento sob demanda e o outro é o tratamento preventivo (profilático). Se você tem HAE, você já pode saber muito sobre o tratamento de ataques repentinos com um tratamento sob demanda. Mas para algumas pessoas, evitar um ataque HAE é uma parte necessária do seu plano de tratamento.
Não há duas pessoas com HAE são as mesmas. Antes da visita do seu próximo médico, dê uma olhada na sua situação atual. Pense nos seus sintomas particulares de HAE. Você pode ser um candidato para terapia preventiva se qualquer um dos itens a seguir se aplicar a você.
Você experimenta ataques de HAE mais de 24 vezes por ano
Embora não existam critérios rigorosos, os especialistas sugerem a adoção de terapia preventiva se você tiver mais de 24 ataques de AEH por ano ou mais de 12 ataques graves por ano.
Você geralmente tem ataques laríngeos
Os ataques laríngeos (garganta) são o tipo de ataque HAE que mais ameaça a vida. Com base na sua história de ataques de inchaço na garganta, o seu médico pode recomendar tratamento preventivo.
Você está tendo cirurgia ou tratamento dentário
A terapia preventiva a curto prazo é recomendada antes de ser submetida a um procedimento cirúrgico, especialmente o trabalho odontológico. Tanto o estresse físico quanto emocional associado à cirurgia podem desencadear um ataque de AEH. Se você estiver passando por cirurgia ou tratamento dentário, seu médico provavelmente recomendará uma terapia preventiva de curto prazo.
Você mora longe de um hospital
Se você mora em uma área rural e chegar a um hospital leva muito tempo, você pode querer considerar a terapia preventiva.
Ataques HAE dificultam o trabalho ou a escola
Ataques HAE podem durar dias de cada vez, e você pode ter que gastar muito tempo no hospital. Embora os ataques laríngeos sejam considerados a forma mais grave de HAE, para algumas pessoas, ataques nos pés ou nas mãos também podem ser muito debilitantes. Isto é especialmente verdadeiro se o seu trabalho envolve trabalhar com as mãos, ou você está de pé o dia todo. As pessoas que sofrem ataques frequentes podem perder até 150 dias de trabalho por ano.
Se você achar que o seu HAE frequentemente faz com que você falte ao trabalho ou à escola ou torna difícil fazer o seu trabalho, você pode ser um bom candidato para o tratamento preventivo.
Sua qualidade de vida está sofrendo
Por causa da imprevisibilidade dos ataques, as pessoas com HAE podem limitar o que fazem. Eles podem não ir para a faculdade, aceitar o emprego dos sonhos ou viajar para longe de casa porque têm medo de ter um ataque. Algumas pessoas com HAE ficam deprimidas.
A maneira como as pessoas lidam com os sintomas de AEH varia de pessoa para pessoa, mas se você acha que sua qualidade de vida é ruim devido à sua condição, tem todo o direito de perguntar ao seu médico sobre terapia preventiva. Seu médico pode ajudá-lo a pesar os prós e contras.
Você está sob uma grande quantidade de estresse
O estresse é um gatilho para ataques de HAE. A vida é imprevisível. Se você está passando por um período estressante de sua vida, seja em casa, no trabalho ou na escola, a terapia preventiva pode ser uma boa ideia.
Próximos passos
Se você acha que é um bom candidato para tratamento preventivo, converse com seu médico. A decisão não é feita em um conjunto rígido de critérios, mas deve levar em consideração seu caso particular, incluindo:
- frequência de ataques de HAE
- número de dias com inchaço
- ocorrência de ataques laríngeos
- sua proximidade com um hospital
- com que frequência você perde a escola ou o trabalho
- próximas cirurgias
- suas preferencias
As opções de tratamento de profilaxia incluem o seguinte:
- terapia de androgênios em baixas doses
- agentes antifibrinolíticos
- plasma fresco congelado
- Inibidores de C1 indicados para profilaxia
Faça com que seu médico examine a dosagem e a administração de cada um deles, assim como os efeitos colaterais mais comuns antes de tomar uma decisão. Seus sintomas e a gravidade de sua doença podem mudar com o tempo, por isso você deve rever a decisão de tomar um tratamento preventivo com AAS regularmente. Tenha em mente que mesmo que você decida fazer uma terapia profilática, você também deve ter acesso a um tratamento sob demanda o tempo todo.
