Os fatos sobre o transplante de fígado

Transplante de fígado

Um transplante de fígado, também chamado de transplante hepático, pode ajudar a salvar sua vida quando o fígado não funciona mais. O tratamento envolve a remoção cirúrgica de todo o fígado. É então substituído com todo ou parte de um fígado doador saudável. Isso pode vir de um doador vivo ou falecido.

Ter um fígado saudável é essencial para a longevidade, porque o fígado é responsável por filtrar o sangue e remover as toxinas do corpo. O transplante de fígado é uma medida de último recurso para doenças hepáticas crônicas (de longa duração) e doenças hepáticas agudas (súbitas e súbitas).

Estatísticas de sobrevivência de transplante de fígado

De acordo com um estudo, as pessoas que têm um transplante de fígado têm 89% de chance de viver depois de um ano. A taxa de sobrevivência de cinco anos é de 75%. Às vezes, o fígado transplantado pode falhar ou a doença original pode retornar.

É importante que seu médico monitore sua recuperação após o transplante para detectar qualquer problema. Você provavelmente precisará de exames de sangue regulares. De acordo com John Hopkins, você também precisará tomar medicações antirrejeções para o resto da vida.

Por que os transplantes de fígado são feitos

De acordo com a American Liver Foundation, cerca de 8.000 cirurgias de transplante de fígado são realizadas nos Estados Unidos a cada ano.

Um médico pode recomendar um transplante de fígado para uma pessoa com doença hepática terminal. Uma pessoa com essa condição morrerá sem um transplante. Um médico também pode sugerir um transplante de fígado se outros tratamentos para doença hepática não forem suficientes para manter uma pessoa viva.

Transplantes de fígado podem ser uma opção para doença hepática crônica ou se a insuficiência hepática ocorrer muito rapidamente. A cirrose é o motivo mais comum pelo qual os adultos precisam de transplantes de fígado. A cirrose substitui o tecido hepático saudável por tecido cicatrizado. Causas da cirrose incluem:

• abuso de álcool
• hepatite B crônica ou hepatite C crônica
• doença hepática gordurosa não alcoólica
• hepatite auto-imune
• atresia biliar, doença hepática em recém-nascidos
• distúrbios metabólicos

Sua equipe médica também irá considerar outros fatores ao determinar se você precisa de um transplante de fígado. Esses incluem:

• gravidade de sua condição
• outras condições médicas que você tem
• uma história de tuberculose e infecções crônicas como o HIV
• sua condição física geral
• seu bem-estar mental
• nível de apoio da sua família ou amigos

Antes de conceder um transplante de fígado, o médico avaliará se a cirurgia será bem-sucedida e prolongará a vida de uma pessoa. Uma pessoa pode não ser um provável candidato a transplante se tiver outras condições crônicas que possam afetar o sucesso de um transplante.

Exemplos incluem uma pessoa que tem câncer que se espalhou para outras partes do corpo ou tem problemas cardíacos graves. Como outro exemplo, se uma pessoa tem cirrose por alcoolismo, sua capacidade de parar de beber é avaliada como parte do planejamento do transplante.

Esperando por um transplante de fígado

Se você se tornar elegível para um transplante de fígado, você será colocado em uma lista de espera nacional. A partir do início de 2015, cerca de 14.000 pessoas nos Estados Unidos estavam aguardando transplantes de fígado.

Listar posicionamento e aguardar uma correspondência

Onde você é colocado na lista é em parte decidido por um escore de Modelo de Doença Hepática Final (MELD). Esta pontuação é baseada em exames de sangue, tais como:

• medir seu nível de creatinina, que mostra como seus rins estão funcionando
• verificando o seu rácio normalizado internacional, que é uma medida do quão bem o seu fígado está a produzir proteínas de coagulação do sangue

Aqueles com as pontuações mais altas são mais doentes e são colocados mais acima na lista. Exames de sangue regulares são necessários para atualizar seu escore MELD e sua posição na lista. Há também um escore de doença hepática em estágio final pediátrico para menores de 12 anos. O sucesso da cirurgia de transplante também depende de uma boa combinação com um doador qualificado, portanto seu tempo de espera também pode variar de acordo com o tamanho do seu corpo e tipo sanguíneo.

Vários fatores determinam se uma pessoa recebe um transplante de fígado. Por exemplo, se duas pessoas com pontuação alta no MELD se qualificarem para um transplante de fígado, a pessoa que está na lista há mais tempo pode receber um transplante mais cedo. Além disso, uma pessoa no topo da lista de transplantes que tem um tipo sanguíneo raro pode ser menos provável de combinar com um doador.

Uma pessoa com insuficiência hepática aguda pode ser colocada no topo da lista, porque o risco de morte pode ser mais iminente em comparação com alguém com uma condição crônica.

Quando uma correspondência é encontrada

Esperar por um transplante de fígado é um processo longo, mas a coordenação da cirurgia acontece rapidamente quando você tem uma correspondência.O fígado pode vir de um doador falecido que tenha um fígado saudável. Às vezes, um fígado doado pode ser usado para dois receptores. O lado direito do órgão doado é mais frequentemente usado em receptores adultos, enquanto o lado esquerdo menor é mais usado para crianças.

É possível que um doador vivo também possa doar uma parte do fígado. No entanto, o doador vivo deve ser uma boa combinação em termos de tipo sanguíneo e outros fatores.

Recuperando-se de um transplante de fígado

Conseguir o transplante é apenas uma parte do processo de obtenção de um novo fígado. De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, uma internação de três semanas é comum após um transplante. Durante esse período, o médico avaliará o sucesso da operação e determinará suas necessidades de atendimento domiciliar.

Pode levar até um ano até você se sentir mais saudável. Deixe seu médico saber quais são suas necessidades de saúde mental e emocional antes de receber alta.

Possíveis riscos e complicações de um transplante de fígado

O maior risco dessa operação é a falha no transplante. Nesse caso, seu corpo rejeita o novo fígado, muitas vezes por motivos que os médicos não podem determinar. Um transplante de fígado também coloca você em alto risco de infecção. Outras complicações a longo prazo podem incluir:

• sangramento
• danos aos ductos biliares
• coágulos de sangue
• efeitos colaterais de medicamentos tomados para permitir que seu sistema imunológico aceite o novo fígado, incluindo açúcar elevado no sangue de esteróides

Dicas saudáveis ​​para o fígado

Após um transplante de fígado, o seu médico pode recomendar mudanças no estilo de vida, incluindo exercícios regulares e uma dieta saudável. Você pode incorporar hábitos como estes em qualquer fase para aumentar sua força e saúde em geral. Ser fisicamente saudável pode reduzir suas chances de rejeição de transplante.

Você também pode limitar os fatores de risco que contribuem para a doença do fígado. Entre os mais comuns são:

• abuso de álcool
• fumar
• overdose de paracetamol
• obesidade
• colesterol alto

Q & A

Q:

Quais são os principais sintomas de um fígado transplantado sendo rejeitado pelo corpo do receptor?

UMA:

A rejeição do transplante pode não apresentar sintomas no início. Rejeição é muitas vezes captada por um aumento nos níveis sanguíneos de uma enzima do fígado. No entanto, você pode se sentir mal durante a rejeição. Pode causar náusea, dor abdominal, febre, amarelamento da pele ou uma sensação geral de indisposição.