Compreender anemia falciforme
A anemia falciforme (AF), também conhecida como doença falciforme, é um distúrbio hereditário dos eritrócitos (RBC). É o resultado de uma mutação genética que causa RBCs deformados.
SCA recebe o nome da forma crescente dos glóbulos vermelhos que se assemelham a uma ferramenta agrícola chamada foice. Normalmente, os RBCs têm a forma de discos.
As hemácias transportam oxigênio para os órgãos e tecidos do corpo. A SCA torna mais difícil para os RBCs transportar oxigênio suficiente.
Células falciformes também podem ficar presas em seus vasos sanguíneos, obstruindo o fluxo de sangue para seus órgãos. Isso pode causar uma condição dolorosa conhecida como crise falciforme. Também pode contribuir para o desenvolvimento de uma série de complicações.
Leia para saber mais sobre essas complicações e como você pode reduzir seu risco de desenvolvê-las.
1. dano ao órgão
A SCA faz com que o sangue tenha menos oxigênio, e isso geralmente não é grave o suficiente para causar danos aos órgãos. Mas se uma célula falciforme fica presa em um vaso sanguíneo e bloqueia o fluxo de sangue para um órgão, pode causar danos permanentes aos órgãos, incluindo os rins, fígado e baço.
Embora o dano ao órgão não seja reversível, você pode retardar o processo se o detectar em um estágio inicial. Essa é uma das razões pelas quais exames médicos regulares são importantes para pessoas com SCA.
2. Síndrome do tórax agudo
Síndrome torácica aguda resulta de células falciformes obstruindo os vasos sanguíneos que levam aos pulmões.
Seus sintomas incluem:
- tosse
- dor no peito
- dificuldade ao respirar
Se você tiver SCA e notar esses sintomas, procure tratamento médico imediato. A síndrome torácica aguda pode ser fatal
3. síndrome mão-pé
A síndrome mão-pé, às vezes chamada de dactilite, acontece quando as células falciformes bloqueiam os vasos sanguíneos das mãos ou dos pés. Para alguns, esse pode ser o primeiro sintoma notável de SCA.
É marcado por inchaço doloroso nas mãos ou pés. Também pode causar febre em algumas pessoas.
Tratar a síndrome mão-pé geralmente envolve uma combinação de beber mais líquidos e medicação para a dor.
4. Crescimento atrasado
Os eritrócitos sustentam o crescimento do corpo, fornecendo oxigênio e outros nutrientes necessários para o desenvolvimento. Quando não contêm oxigênio e nutrientes devido à SCA, isso pode resultar em taxas de crescimento mais lentas em crianças e um início tardio da puberdade em adolescentes. Nos machos, também pode levar à infertilidade.
5. Perda de visão
Com o tempo, os pequenos vasos sanguíneos que fornecem sangue aos seus olhos podem ficar bloqueados pelas células falciformes, causando danos à sua retina. Algumas pessoas também desenvolvem vasos sanguíneos extras devido à redução de oxigênio. Ambos podem contribuir para a perda da visão.
É por isso que os médicos recomendam fortemente que as pessoas com SCA façam exames oftalmológicos anuais.
6. cálculos biliares
Quando o seu fígado decompõe os eritrócitos, o seu corpo produz uma substância chamada bilirrubina. Células falciformes quebram a uma taxa mais rápida do que as hemácias típicas, resultando em mais bilirrubina. Demasiada bilirrubina pode formar cálculos biliares na vesícula biliar, um pequeno órgão que armazena a bílis e ajuda na digestão.
Os sintomas de cálculos biliares incluem:
- dor na parte superior direita do seu abdômen
- dor no centro do seu abdômen logo abaixo do esterno
- dor nas costas entre as omoplatas
- dor no ombro direito
- nausea e vomito
Em alguns casos, os cálculos biliares podem ser dissolvidos com medicação. Em outros, eles podem precisar ser removidos cirurgicamente.
7. Sequestro esplênico
O baço é um órgão responsável por filtrar o sangue para remover resíduos celulares, manter o equilíbrio de fluidos e ativar as células brancas do sangue para o sistema imunológico. O seqüestro esplênico acontece quando os vasos esplênicos ficam bloqueados por um grande número de células falciformes.
Os sintomas de sequestro esplênico incluem:
- lábios pálidos
- respiração rápida
- sede extrema
- batimento cardíaco acelerado
- fraqueza repentina
- dor no abdome esquerdo
O sequestro esplênico requer tratamento imediato, geralmente com uma transfusão de sangue. Se isso acontecer regularmente, talvez você precise remover o baço.
8. Infecções
O baço também ajuda a filtrar o sangue e combater bactérias potencialmente prejudiciais. Células falciformes podem danificar o baço, tornando-o mais suscetível a infecções, incluindo gripe, pneumonia e meningite.
Estes tipos de infecção podem rapidamente tornar-se sérios naqueles com SCA, por isso é importante consultar um médico se tiver:
- uma febre
- dores no corpo
- tosse
- fadiga
9. úlceras da perna
As úlceras nas pernas são feridas abertas na pele da perna. Pessoas com SCA são mais propensas a desenvolvê-las.
Os sintomas de uma úlcera de perna incluem:
- inchaço
- sensação de dor nas pernas
- sensação de peso nas pernas
- pele irritada em torno da ferida aberta
As úlceras de perna são tratadas com bandagens de compressão e pomadas tópicas. Em alguns casos, você pode precisar de um antibiótico para prevenir ou tratar uma infecção na ferida.
10. AVC
Um bloqueio em qualquer um dos vasos sanguíneos em seu cérebro pode levar a um derrame. Esta é uma condição séria que pode ter conseqüências duradouras.
Procure tratamento de emergência se tiver:
- fala arrastada
- incapacidade de levantar um braço
- inclinando-se de um lado do rosto
- dormência, muitas vezes em apenas um lado do corpo
- dificuldade em andar ou movimentar os braços
- confusão
- problemas de memória
- dificuldade em falar ou entender a linguagem falada
- dor de cabeça
- perda de consciência ou coma
Estilo de vida muda para menor risco de complicações
As complicações da SCA nem sempre são evitáveis. Mas algumas mudanças importantes no estilo de vida podem reduzir seu risco ou diminuir sua gravidade.
Faça exercícios moderados
É importante que adultos e crianças com AF façam exercícios regulares.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que as pessoas com SCA tenham um total de 150 minutos de atividade aeróbica moderada, como andar de bicicleta ou a pé, por semana. Você pode considerar dividir o tempo total recomendado em cinco sessões semanais de 30 minutos.
O CDC também sugere a realização de atividades de fortalecimento da luz, como levantar pesos, pelo menos dois dias por semana.
Embora seja importante estar ativo, tente evitar exercícios pesados ou atividades extenuantes, pois podem causar dificuldades respiratórias.
Coma um balanceado
Para ajudar seu corpo a produzir mais glóbulos vermelhos, coma uma dieta rica em frutas, verduras e grãos integrais coloridos. Tente limitar seu consumo de açúcares refinados e alimentos fritos.
Você também pode querer considerar tomar um suplemento de ácido fólico. Medula óssea requer ácido fólico para fazer novas células vermelhas do sangue.
Beber água
Você deve beber muitos líquidos ao longo do dia, especialmente em clima quente ou durante o exercício. A desidratação aumenta o risco de uma crise de células falciformes. Apontar para 8 a 10 copos de água todos os dias. Planeje ter mais alguns se estiver quente ou se exercitar mais do que o normal.
Gerenciar o estresse
O estresse também pode desencadear uma crise de células falciformes. Embora seja impossível evitar todas as formas de estresse, algumas práticas para gerenciar o estresse incluem:
- permanecendo organizado e planejando seu dia
- tendo tempo para relaxar e descansar
- dormir bem
- exercícios de respiração
- praticando yoga ou tai chi
- escrevendo em um diário
- conversando com um amigo
- ouvindo música
- indo em passeios pela natureza
Tente manter o controle sobre como você se sente ao longo do dia. Isso pode ajudá-lo a identificar situações que o deixem estressado, para que você possa evitar ou reduzi-lo.
Esteja ciente da temperatura e altitude
Há menos oxigênio no ar em altitudes mais altas. Essa falta de oxigênio pode desencadear uma crise. Se possível, evite viajar para áreas de alta altitude.
Se você tem SCA, você também deve tentar evitar mudanças bruscas de temperatura, como pular em uma piscina ou lago de água fria. Quando você for para fora, certifique-se de estar vestido adequadamente para o clima e considere manter uma camada extra à mão.
Reduza seu risco de infecção
Lembre-se, pessoas com SCA podem ter um risco maior de infecção. Como resultado, é importante tomar medidas para reduzir sua exposição a vírus, bactérias e fungos.
Reduza seu risco por:
- lavar as mãos com freqüência, especialmente depois de ir ao banheiro e antes de comer
- evitando o contato com pessoas que têm uma infecção ativa e passam o tempo em ambientes lotados
- cozinhar e armazenar alimentos, especialmente carne, adequadamente para evitar intoxicação alimentar
- certificando-se de que você está atualizado sobre suas vacinas, incluindo uma vacinação contra a gripe
- tomar qualquer antibiótico prescrito pelo seu médico
- tomar precauções extras ao viajar para o exterior, como beber apenas água engarrafada ou levar antibióticos, se recomendado pelo seu médico
- evitando interações com répteis, incluindo tartarugas, cobras e lagartos, pois eles podem conter Salmonella bactérias
Deve contactar o seu médico imediatamente se pensa que tem uma infecção. O tratamento precoce pode prevenir uma crise falciforme completa.
Evite fumar
Enquanto fumar é ruim para sua saúde em geral, é um risco extra se você tiver SCA. Pode aumentar o risco de síndrome torácica aguda, que pode ser fatal em alguns casos.
Pode também contribuir para o desenvolvimento de:
- uma crise falciforme
- úlceras nas pernas
- pneumonia
Pronto para parar de fumar? Aqui está o que você precisa saber.
Sabe quando ver um médico
Se você tem SCA, é importante consultar um médico assim que achar que está tendo complicações. Quanto mais cedo você puder tratar o problema, maiores serão suas chances de evitar problemas de longo prazo.
As complicações da SCA podem surgir de repente, por isso certifique-se de saber para quem ligar e para onde ir para tratamento médico. Considere dar essa informação para fechar amigos e familiares também.
Você deve procurar imediatamente um médico se tiver algum dos seguintes sinais e sintomas:
- febre acima de 101 F
- dor inexplicada e severa
- tontura
- torcicolo
- dificuldade ao respirar
- dor de cabeça severa
- pele pálida ou lábios
- ereção dolorosa que dura mais de quatro horas
- fraqueza em um ou ambos os lados do corpo
- mudanças súbitas de visão
- confusão ou fala arrastada
- inchaço repentino no abdômen, mãos ou pés
- matiz amarela na pele ou no branco dos olhos
- apreensão
Check-ups regulares com um médico também são essenciais na prevenção de problemas graves. Bebês com SCA devem procurar um médico a cada três meses. Crianças com idade entre 2 e mais velhos, bem como adolescentes e adultos, devem consultar seu médico pelo menos uma vez por ano, mesmo que não tenham nenhum sintoma.
A linha de fundo
A anemia falciforme pode causar uma série de complicações, mas há várias coisas que você pode fazer para reduzir o risco de desenvolvê-las. Certifique-se de verificar com seu médico pelo menos uma vez por ano para que você possa ter uma vantagem inicial no tratamento de quaisquer problemas que surjam.
