visão global
O teste do gene 3 do antígeno do câncer de próstata (PCA3) é usado para ajudar a determinar o risco de câncer de próstata. Não é usado para diagnosticar o câncer de próstata.
É usado principalmente para determinar se os níveis elevados de antígeno específico da próstata (PSA) são provavelmente causados por câncer de próstata. O PSA é uma proteína produzida pelas células da próstata. Níveis elevados dessa proteína podem indicar um problema inofensivo com a próstata, como aumento da próstata. Mas níveis elevados de PSA também podem indicar câncer de próstata.
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O teste PCA3 pode ajudar a identificar um marcador genético na sua urina. Se você tem o marcador genético e níveis elevados de PSA, os níveis elevados são mais propensos a serem causados pelo câncer de próstata do que por outra condição.
Os resultados de um teste de PCA3 podem ajudar você e seu médico a decidir se devem fazer uma biópsia de células em sua próstata. Uma biópsia é uma amostra de tecido usada para confirmar um diagnóstico. O teste é especialmente útil em homens que tiveram biópsia de próstata negativa anterior. Pode ajudar a determinar se biópsias adicionais são necessárias.
Continue lendo para saber mais sobre esse teste e o que esperar.
Qual é a diferença entre o teste PCA3 e o teste PSA?
O teste PCA3 mede os níveis do gene 3 do câncer de próstata. Esse gene é encontrado em altos níveis nas células do câncer de próstata. O teste não é afetado por um aumento da próstata, prostatite ou outras condições da próstata.
Os testes de PSA medem os níveis de antígeno específico da próstata no sangue. Se os seus níveis são altos, ou se eles aumentam rapidamente, você pode ter câncer de próstata. Mas níveis elevados de PSA podem ser causados por muitas coisas além do câncer de próstata, incluindo:
- hiperplasia benigna da próstata (HPB), muitas vezes referida como próstata aumentada, que é uma condição comum, não cancerosa
- prostatite ou inflamação ou infecção da próstata
- infecções do trato urinário
- pressão na próstata de um exame retal digital ou cateter
- ejaculação
Os testes de PSA costumavam ser dados anualmente a homens com mais de 50 anos, mas eles não são mais recomendados como método primário de rastreamento pela maioria dos médicos especialistas. Há várias razões para isso:
- Há um alto número de falsos positivos com testes de PSA.
- Alguns homens têm câncer de próstata, mesmo quando seus níveis de PSA são baixos, então o teste pode dar falsos negativos.
- Em muitos homens, o câncer de próstata cresce tão lentamente que a espera atenta é aconselhada em vez do tratamento.
- Como o diagnóstico de câncer pode ser alarmante, alguns homens fazem biópsias ou cirurgias desnecessárias.
- Incontinência e problemas sexuais podem ser efeitos colaterais comuns do tratamento do câncer de próstata.
O teste PCA3 não é um substituto para o teste de PSA, no entanto. O teste PCA3 é usado junto com testes de PSA e outros. Atualmente não está sendo usado para vigilância do câncer de próstata entre a população em geral. Atualmente, o PSA continua sendo o teste preferido para monitorar o câncer de próstata.
Linha de fundo
O principal uso do teste PCA3 é fornecer mais informações do que o teste de PSA e um exame retal digital pode fornecer. Isso ajudará você e seu médico a tomar decisões de tratamento melhor informadas. Isso também pode ajudá-lo a evitar biópsias desnecessárias.
PCA3 vs. PSA
- Testes de PSA podem detectar condições benignas e cancerosas da próstata.
- O teste PCA3 detecta células de câncer de próstata melhor do que testes de PSA, porque é mais específico para o câncer de próstata.
- Os testes de PSA continuam sendo um importante marcador no tratamento do câncer de próstata.
Quem deve fazer o teste?
Ter um teste de PCA3 feito além de um teste de PSA e exame retal digital pode avaliar com mais precisão sua necessidade de uma biópsia de sua próstata. A decisão de ter o teste PCA3 depende de você e do seu médico.
Geralmente, o teste é dado se você tiver níveis elevados de PSA, mas a biópsia não encontrou câncer. Também é dado se você e seu médico decidirem que a espera atenta é a melhor estratégia, mas você quer outro método de monitorar seu status.
O que acontece durante o teste?
Seu médico vai começar dando um exame retal digital (DRE). Eles vão inserir um dedo lubrificado e enluvado no reto e empurrar gentilmente a próstata. Isso ajuda a mover o PCA3 para dentro da uretra para que ele possa ser expelido na urina. Após o DRE, você será solicitado a fornecer uma amostra de urina. A amostra de urina será enviada para um laboratório para teste e os resultados serão enviados ao seu médico quando estiverem disponíveis.
Os resultados do teste PCA3 são mais precisos quando precedidos por um DRE.
Custo
O teste PCA3 custa, aproximadamente, entre US $ 200 e US $ 450. Os preços variam dependendo do fabricante do teste e da sua localização. Você provavelmente terá uma taxa para pelo menos uma visita ao consultório ou consulta, também.
Verifique com sua companhia de seguros antes de fazer este teste. Medicare e muitas companhias de seguro não pagam pelo teste de PCA3.
Como entender seus resultados
Seus resultados incluirão uma pontuação PCA3. Quanto maior a sua pontuação, maior a probabilidade de ter câncer de próstata. Isso significa que uma pontuação maior provavelmente significará que seu médico recomendará uma biópsia para confirmar um diagnóstico de câncer.
| Pontuação PCA3 | Risco de câncer de próstata |
| Menos que 35 | O risco é baixo risco. É improvável que seu médico recomende biópsia. |
| 35 ou superior | Você tem um risco aumentado de câncer de próstata. Seu médico provavelmente recomendará uma biópsia. |
Além da pontuação do PCA3, o médico examinará seus fatores de risco gerais ao determinar sua necessidade de uma biópsia, incluindo:
- era
- raça e etnia
- Níveis de PSA
- achados do exame retal digital
- história de biópsia
- história de família
O que acontece depois do teste?
Depois de fazer um teste de PCA3, seu médico discutirá os resultados com você e sugerirá os próximos passos.Se os resultados do teste mostrarem uma pontuação alta, é provável que o médico recomende que você faça uma biópsia.
Se você é diagnosticado com câncer de próstata, especialmente se for descoberto em um estágio inicial, sua perspectiva de longo prazo é muito boa. Depois de discutir com seus médicos, muitos homens preferem não ter tratamento para o câncer de próstata. Em vez disso, eles adotam uma espera vigilante, na qual seus testes de próstata são monitorados de perto em busca de sinais de que o câncer pode estar progredindo.
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