visão global
Moles são muito comuns e a maioria das pessoas tem um ou mais. Moles são concentrações de células produtoras de pigmento (melanócitos) em sua pele. Pessoas com pele clara tendem a ter mais moles.
O nome técnico para uma toupeira é nevus (plural: nevi). Vem da palavra latina para marca de nascença.
A causa das moles não é bem compreendida. Acredita-se que seja uma interação de fatores genéticos e danos causados pelo sol na maioria dos casos.
Moles geralmente surgem na infância e adolescência, e mudam de tamanho e cor à medida que crescem. Novas toupeiras geralmente aparecem quando os seus níveis hormonais mudam, como durante a gravidez.
A maioria dos moles tem menos de 1/4 de polegada de diâmetro. A cor da mole varia de rosa a marrom escuro ou preto. Eles podem estar em qualquer parte do corpo, sozinhos ou em grupos.
Quase todas as toupeiras são benignas (não cancerosas). Mas novas molas em um adulto são mais propensas a se tornar cancerosas do que as velhas molas.
Se uma nova toupeira aparecer quando você for mais velho, ou se uma toupeira mudar de aparência, você deverá consultar um dermatologista para se certificar de que ela não é cancerosa.
Tipos de moles
Existem muitos tipos de sinais, categorizados por quando eles aparecem, como são e com o risco de se tornarem cancerosos.
Moles congênitas
Esses sinais são chamados de marcas de nascença e variam muito em tamanho, forma e cor. Cerca de 0,2 a 2,1 por cento dos bebês nascem com uma mola congênita.
Algumas marcas de nascença podem ser tratadas por razões estéticas quando a criança é mais velha, por exemplo, com idade entre 10 e 12 anos e mais capaz de tolerar o anestésico local. Opções de tratamento incluem:
- cirurgia
- resurfacing da pele (dermoabrasão)
- barbear a pele (excisão) das camadas superiores da pele
- casca química para clarear
- ablação a laser para clareamento
Risco
As molas congênitas maiores têm um risco maior de se tornarem malignas na idade adulta (4% a 6% de risco ao longo da vida). Alterações no crescimento, cor, forma ou dor de uma marca de nascença devem ser avaliadas por um médico.
Toupeiras adquiridas (também chamadas moles comuns)
Toupeiras adquiridas são aquelas que aparecem em sua pele depois que você nasce. Eles também são conhecidos como moles comuns. Eles podem aparecer em qualquer lugar da sua pele.
Pessoas com pele clara podem normalmente ter entre 10 e 40 dessas manchas.
Moles comuns são geralmente:
- redondo ou oval
- plana ou ligeiramente levantada ou, por vezes, em forma de cúpula
- liso ou áspero
- uma cor (bege, marrom, preto, vermelho, rosa, azul ou cor de pele)
- imutável
- pequeno (1/4 de polegada ou menos; o tamanho de uma borracha de lápis)
- pode ter pêlos
Se você tem pele mais escura ou cabelos escuros, suas manchas podem ser mais escuras que as de pessoas com pele mais clara.
Risco
Se você tem mais de 50 moles comuns, você está em maior risco de câncer de pele. Mas é raro que uma toupeira comum se torne cancerosa.
Moles atípicos (também chamados de nevos displásicos)
Moles atípicas podem aparecer em qualquer parte do corpo. As toupeiras atípicas geralmente estão no tronco, mas você também pode obtê-las em seu pescoço, cabeça ou couro cabeludo. Eles raramente aparecem no rosto.
Mulas atípicas benignas podem ter algumas das mesmas características que o melanoma (um tipo de câncer de pele). Portanto, é importante ter verificações regulares da pele e monitorar quaisquer alterações em seus sinais.
Moles atípicas têm o potencial de se tornarem cancerosas. Mas estima-se que apenas 1 em cada 10.000 toupeiras atípicas se transformem em câncer.
Por causa de sua aparência, os sinais atípicos foram caracterizados como os patinhos feios? de moles.
Em geral, os sinais atípicos são:
- irregular em forma com bordas irregulares
- variou na cor: misturas de tan, marrom, vermelho e rosa
- pebbled em textura
- maior que uma borracha de lápis; 6 milímetros ou mais
- mais comum em pessoas de pele clara
- mais comum em pessoas que têm alta exposição ao sol
Risco
Você tem um risco maior de contrair melanoma se tiver:
- quatro ou mais toupeiras atípicas
- um parente de sangue que tinha melanoma
- anteriormente tinha melanoma
Se os membros da sua família têm muitos sinais atípicos, você pode ter síndrome de melanoma mole múltiplo atípico (FAMMM). Seu risco de melanoma é 17,3 vezes maior do que as pessoas que não têm síndrome FAMMM.
Causas de novas moles
A causa de uma nova verruga que aparece na idade adulta não é bem compreendida. Novos moles podem ser benignos ou podem ser cancerosos. Causas de melanoma são bem estudadas, mas há pouca pesquisa sobre o que causa moles benignos.
Mutações genéticas estão provavelmente envolvidas. Um estudo de pesquisa de 2015 relatou que mutações genéticas do gene BRAF estavam presentes em 78 por cento de moles adquiridas benignas.
Sabe-se que as mutações BRAF estão envolvidas no melanoma. Mas os processos moleculares envolvidos na transformação de uma toupeira benigna em uma toupeira cancerosa ainda não são conhecidos.
A interação da luz ultravioleta (UV), natural e artificial, com o DNA é conhecida por causar danos genéticos que podem levar ao desenvolvimento de melanoma e outros cânceres de pele. A exposição ao sol pode ocorrer durante a infância ou a idade adulta jovem e só muito mais tarde resultar em câncer de pele.
Razões que você pode ter uma nova toupeira incluem:
- aumento da idade
- pele clara e cabelos claros ou vermelhos
- história familiar de pintas atípicas
- resposta a drogas que suprimem seu sistema imunológico
- resposta a outras drogas, como alguns antibióticos, hormônios ou antidepressivos
- mutações genéticas
- queimaduras solares, exposição ao sol ou uso de camas de bronzeamento
Novos moles são mais propensos a se tornarem cancerosos. Uma revisão de 2017 de estudos de caso descobriu que 70,9 por cento dos melanomas surgiram de uma nova toupeira. Se você é um adulto com uma nova toupeira, é importante que ela seja verificada pelo seu médico ou por um dermatologista.
Sinais de alerta relacionados com moles
Quando uma velha toupeira muda, ou quando uma nova toupeira aparece na idade adulta, você deve procurar um médico para verificar.
Se sua toupeira estiver coçando, sangrando, escorrendo ou doendo, procure um médico imediatamente.
O melanoma é o câncer de pele mais letal, mas novos sinais ou manchas também podem ser cânceres de células basais ou células escamosas. Eles geralmente aparecem em áreas expostas ao sol, como o rosto, a cabeça e o pescoço. Eles são facilmente tratáveis.
Melanomas
Aqui está um guia de melanoma ABCDE sobre o que procurar, desenvolvido pela Academia Americana de Dermatologia:
- Assimétrico forma. Cada metade da toupeira é diferente.
- Fronteira. A toupeira tem bordas irregulares.
- Cor. A toupeira mudou de cor ou tem muitas cores ou misturadas.
- Diâmetro. A toupeira fica maior - mais de 1/4 de polegada de diâmetro.
- Evoluindo. A toupeira continua mudando de tamanho, cor, forma ou espessura.
Auto-verificações de pele
Verificar regularmente a sua pele pode ajudá-lo a detectar alterações na toupeira. Mais da metade dos cânceres de pele ocorrem em partes do corpo que você pode ver facilmente.
É incomum encontrar melanomas em partes do corpo protegidas do sol. Os locais mais comuns para o melanoma em mulheres são os braços e as pernas.
Para os homens, os locais de melanoma mais comuns são as costas, tronco, cabeça e pescoço.
Não caucasianos têm um risco menor de melanoma em geral. Mas os locais do melanoma são diferentes para pessoas de cor. Os locais típicos para o melanoma entre os não caucasianos são:
- as solas
- as palmas das mãos
- entre dedos e dedos
- sob unhas dos pés ou unhas
Note-se que os auto-testes podem muitas vezes perder mudanças em moles, de acordo com um estudo de 2000 de pessoas com alto risco de melanoma.
Quando ver um médico
Moles que aparecem na idade adulta devem sempre ser verificadas por um médico. É recomendado que as pessoas tenham um exame de pele por um dermatologista anualmente. Se você está em risco de melanoma, seu médico pode recomendar uma verificação da pele a cada seis meses.
Se você tem uma toupeira que muda, especialmente uma que atenda a um ou mais dos critérios do guia ABCDE acima, procure um médico imediatamente.
A boa notícia é que a detecção precoce do melanoma leva a benefícios significativos de sobrevivência. A taxa de sobrevivência de 10 anos para o melanoma detectada precocemente é de 93%.
