Qual é a bolsa de Morison?
A bolsa de Morison é uma área entre o fígado e o rim direito. É também chamado recesso hepatorrenal ou espaço subepático direito.
A bolsa de Morison é um espaço potencial que pode se abrir quando o fluido ou o sangue entra na área. Quando estes não estão presentes, não há espaço entre o fígado e o rim direito. Como resultado, os médicos usam a presença da bolsa de Morison em um ultrassom para ajudar a diagnosticar condições que causam o acúmulo de líquido no abdômen.
Continue lendo para saber mais sobre a estrutura da bolsa de Morison e as condições que a afetam.
Cadê?
A bolsa de Morison está localizada entre o topo do rim direito e o lado direito do fígado, onde se apoia no peritônio.
O peritônio é uma membrana que reveste seu abdômen. Tem duas camadas. A camada externa, chamada peritônio parietal, se liga à sua parede abdominal. A camada interna, chamada de peritônio visceral, envolve os órgãos do abdômen, incluindo o intestino delgado, estômago, fígado e cólon. Existe um espaço potencial entre essas duas camadas, chamado de cavidade peritoneal.
Se você não tem uma condição de saúde subjacente que afeta seu abdômen, seu médico não notará nenhum sinal da bolsa de Morison em um exame de imagem. Só aparece quando há fluido extra no seu abdômen.
Quais condições estão associadas a essa área?
Várias condições podem fazer com que o líquido se acumule dentro do seu abdômen.
Ascites
Ascite refere-se ao acúmulo de líquido na cavidade peritoneal. Esse fluido também pode vazar na bolsa de Morison, fazendo com que ela se expanda.
O principal sintoma da ascite é inchaço abdominal visível. Outros sintomas potenciais incluem:
- apetite reduzido
- dor ou pressão no abdômen
- sensibilidade abdominal
- Problemas respiratórios
O líquido acumulado também pode ser infectado, levando a uma condição séria chamada peritonite bacteriana espontânea. Isso pode causar sintomas adicionais de febre e fadiga.
Muitas coisas podem causar ascite, mas as mais comuns incluem cirrose, câncer e insuficiência cardíaca.
Dependendo da causa subjacente e da sua saúde geral, o tratamento da ascite pode envolver:
- uma dieta com baixo teor de sódio
- drenagem de fluidos
- transplante de fígado
Hemoperitoneu
Hemoperitônio refere-se ao sangue acumulado em sua cavidade peritoneal, que também pode entrar na bolsa de Morison. Pode causar vários sintomas, incluindo:
- dor abdominal ou sensibilidade
- sentindo-se fraco ou instável
- perdendo a cor em seu rosto e pele
- perda de consciência
É causada por uma lesão em um vaso sanguíneo próximo, que pode resultar de:
- lesões abdominais
- aneurismas abdominais
- uma abertura no estômago ou intestinos
- dano hepático
- complicação da drenagem de fluidos do abdômen
- deitado por muito tempo em uma cama de hospital
- uma gravidez ectópica
O hemoperitônio é considerado uma emergência porque pode rapidamente se tornar mortal. Se o seu médico achar que você tem hemoperitônio, eles realizarão rapidamente uma laparotomia. Isso envolve a abertura cirúrgica do abdômen para procurar a fonte do sangramento. Em seguida, eles vão drenar o sangue extra e remover ou reparar qualquer tecido danificado.
Com tratamento rápido, a maioria das pessoas pode se recuperar sem maiores complicações.
Cirrose
A cirrose refere-se a cicatrizes permanentes do tecido do fígado. Com o tempo, esse tecido cicatricial pressiona os vasos sanguíneos do fígado, o que pode levar a um acúmulo de líquido na cavidade peritoneal e na bolsa de Morison.
Em seus estados iniciais, a cirrose pode não causar nenhum sintoma. Conforme progride, pode causar:
- fadiga
- icterícia
- perda de apetite
- náusea
- inchaço no seu abdômen ou pernas
- confusão
- fala arrastada
- aumento de sangramento ou hematomas
- perda de peso inexplicada
- crescimento mamário incomum em homens
- testículos encolhendo nos homens
Muitas coisas podem causar cirrose, incluindo:
- Infecções bacterianas
- consumir muito álcool
- doença hepática gordurosa não alcoólica
- hepatite
- hemocromatose
- certos medicamentos
Cirrose não é reversível, tratar a causa subjacente pode ajudar a retardar sua progressão. Em casos mais avançados, você pode precisar de um transplante de fígado.
Quais sintomas devo tomar cuidado?
Os sintomas de ter fluido na bolsa de Morison são semelhantes aos de muitas outras condições. No entanto, porque pode ser um sinal de uma doença grave que requer tratamento rápido, é melhor ligar imediatamente para o seu médico se notar:
- inchaço no seu abdômen ou pernas
- fadiga ou sonolência
- sentindo-se desorientado
- perda de peso não devido a dieta ou exercício
- dor ou sensibilidade no abdômen
- sangramento ou ficar machucado facilmente
- uma febre de 101 F ou superior
- desmaiar (perder a consciência)
O takeaway
A bolsa de Morison é um espaço entre o fígado e o rim direito que só se torna significante quando o abdômen incha com fluido. Quando isso acontecer, seu médico poderá ver a bolsa de seu Morison em um ultrassom.
