visão global
Macrocitose é um termo usado para descrever os glóbulos vermelhos que são maiores que o normal. Anemia é quando você tem um baixo número de células vermelhas do sangue funcionando corretamente em seu corpo. A anemia macrocítica, portanto, é uma condição na qual seu corpo tem glóbulos vermelhos excessivamente grandes e não glóbulos vermelhos normais suficientes.
Diferentes tipos de anemia macrocítica podem ser classificados dependendo do que está causando isso. Na maioria das vezes, as anemias macrocíticas são causadas pela falta de vitamina B-12 e folato. A anemia macrocítica também pode sinalizar uma condição subjacente.
Sintomas de anemia macrocítica
Você pode não notar nenhum sintoma de anemia macrocítica até que você a tenha tido por algum tempo.
Os sintomas incluem:
- perda de apetite ou peso
- unhas quebradiças
- pulsação rápida
- diarréia
- fadiga
- pele pálida, incluindo lábios e pálpebras
- falta de ar
- pouca concentração ou confusão
- perda de memória
Se você tiver vários desses sintomas, marque uma consulta com seu médico.
É importante marcar uma consulta o mais breve possível se você tiver os seguintes sintomas:
- aumento da frequência cardíaca
- confusão
- problemas de memória
Tipos e causas de anemia macrocítica
A anemia macrocítica pode ser dividida em dois tipos principais: anemias macrocíticas megaloblásticas e não-megaloblásticas.
Anemia macrocítica megaloblástica
A maioria das anemias macrocíticas também é megaloblástica. A anemia megaloblástica é resultado de erros na produção de DNA das células vermelhas do sangue. Isso faz com que seu corpo produza glóbulos vermelhos incorretamente.
Causas possíveis incluem:
- deficiência de vitamina B-12
- deficiência de folato
- alguns medicamentos, como drogas quimioterápicas como hidroxiureia, medicamentos anticonvulsivantes e medicamentos antirretrovirais usados em pessoas com HIV
Anemia macrocítica não megaloblástica
Formas não-megaloblásticas de anemia macrocítica podem ser causadas por uma variedade de fatores. Estes podem incluir:
- transtorno crônico do uso de álcool (alcoolismo)
- doença hepática
- hipotireoidismo
Diagnosticando anemia macrocítica
Seu médico perguntará sobre seu histórico médico e estilo de vida. Eles também podem perguntar sobre seus hábitos alimentares se eles acham que você tem um tipo de anemia. Aprender sobre sua dieta pode ajudá-los a descobrir se você é deficiente em ferro, ácido fólico ou qualquer outra vitamina B.
Exames de sangue
O seu médico irá pedir análises ao sangue para verificar se há anemia e aumento dos glóbulos vermelhos. Se o seu hemograma completo indicar anemia, o médico fará outro teste, conhecido como esfregaço de sangue periférico. Este teste pode ajudar a detectar alterações macrocíticas ou microcíticas precoces nos glóbulos vermelhos.
Exames de sangue adicionais também podem ajudar a encontrar a causa de sua macrocitose e anemia. Isso é importante porque o tratamento depende da causa subjacente.
Embora as deficiências nutricionais causem a maioria das anemias macrocíticas, outras condições subjacentes podem causar as deficiências. Seu médico fará testes para verificar seus níveis de nutrientes. Eles também podem fazer exames de sangue para verificar se há transtorno de uso de álcool, doença hepática e hipotireoidismo.
O seu médico de cuidados primários também pode encaminhá-lo para um hematologista. Os hematologistas são especializados em doenças do sangue. Eles podem diagnosticar a causa e o tipo específico de sua anemia.
Tratar anemia macrocítica
O tratamento da anemia macrocítica se concentra no tratamento da causa da doença. A primeira linha de tratamento para muitas pessoas está corrigindo deficiências nutricionais. Isso pode ser feito com suplementos ou alimentos como espinafre e carne vermelha. Você pode tomar suplementos que contenham folato e outras vitaminas do complexo B. Você também pode precisar de injeções de vitamina B-12 se não absorver a vitamina B-12 oral adequadamente.
Alimentos ricos em vitamina B-12 incluem:
- frango
- grãos e cereais fortificados
- ovos
- carne vermelha
- marisco
- peixe
Alimentos ricos em folato incluem:
- verdes folhosos escuros, como couve e espinafre
- lentilhas
- grãos enriquecidos
- Laranjas
Complicações
A maioria dos casos de anemia macrocítica causada por deficiência de vitamina B-12 e folato pode ser tratada e curada com dieta e suplementos.
No entanto, anemias macrocíticas podem causar complicações a longo prazo se não forem tratadas. Essas complicações podem incluir danos permanentes ao sistema nervoso. Deficiências extremas de vitamina B12 podem causar complicações neurológicas a longo prazo. Eles incluem neuropatia periférica e demência.
Como prevenir a anemia macrocítica
Você não pode sempre prevenir a anemia macrocítica, particularmente quando é causada por condições subjacentes fora de seu controle. No entanto, você pode evitar que a anemia se torne grave na maioria dos casos. Tente estas dicas:
Para glóbulos vermelhos mais saudáveis
- Adicione mais carne vermelha e frango à sua dieta para aumentar sua ingestão de vitamina B12.
- Se você é vegetariano ou vegano, pode adicionar feijões e verduras de folhas escuras para o folato. Tente cereais matinais fortificados para a vitamina B-12.
- Reduza a quantidade de álcool que você bebe.
- Converse com seu médico se você tomar anti-retrovirais para HIV, medicamentos anticonvulsivantes ou medicamentos quimioterápicos. Estes podem aumentar o risco de desenvolver anemia macrocítica.
