O que são distúrbios do quadril?
Distúrbios do quadril são distúrbios que afetam a articulação do quadril. A articulação do quadril é uma bola e um encaixe que permite que a coxa se mova em direções diferentes. Também permite que os quadris suportem o peso do corpo.
A articulação do quadril reside dentro de uma cápsula contendo fluido lubrificante, que ajuda o quadril a se mover suavemente. Dentro da articulação do quadril é a cartilagem, a substância resistente, mas flexível, que reveste as extremidades das articulações. Os ligamentos evitam que a esfera da articulação saia do soquete.
Distúrbios do quadril podem afetar qualquer uma dessas partes, incluindo ligamentos e cartilagem.
O que causa distúrbios do quadril?
Os distúrbios do quadril geralmente são causados por condições de desenvolvimento, lesões, condições crônicas ou infecções.
Osteoartrite
Degeneração da cartilagem na articulação provoca osteoartrite. Isso faz a cartilagem se dividir e se tornar frágil. Em alguns casos, pedaços da cartilagem se quebram na articulação do quadril. Uma vez que a cartilagem se desgasta o suficiente, ela não consegue amortecer os ossos do quadril, causando dor e inflamação.
Displasia do desenvolvimento
Essa condição ocorre quando um recém-nascido tem um quadril ou quadril deslocado que se desloca com facilidade. Um soquete de quadril raso que permite que a bola entre e saia facilmente é a causa da displasia do desenvolvimento.
Doença de Perthes
Esta doença afeta crianças entre as idades de 3 e 11 e resulta da redução do suprimento de sangue para as células ósseas. Isso faz com que algumas das células ósseas do fêmur morram e o osso perca força.
Síndrome do quadril irritável
Síndrome do quadril irritável pode ser comum em crianças após uma infecção respiratória superior. Causa dor no quadril que resulta em claudicação. Na maioria dos casos, resolve sozinho.
Dor de tecidos moles e dor referida
Dor no quadril pode ser devido a uma lesão ou defeito afetando os tecidos moles fora do quadril. Isso é conhecido como dor referida.
Epífise femoral de cabeça escorregadia
A epífise femoral de capital escorregadia é uma separação da bola da articulação do quadril do osso da coxa (fêmur) na extremidade superior do crescimento (placa de crescimento) do osso. Isso só é visto em crianças em crescimento. A estabilização cirúrgica da articulação com pinos é um tratamento comum e eficaz.
Quais são os sintomas de um distúrbio do quadril?
O quadril é uma articulação complicada feita de osso, cartilagem, ligamentos, músculos e um fluido lubrificante. Os sintomas de um distúrbio do quadril serão diferentes dependendo da causa do distúrbio e da parte da articulação do quadril que está causando problemas. Sintomas comuns de um distúrbio do quadril incluem:
- dor no quadril
- mancando
- movimento reduzido na articulação do quadril
- dor referida (pode ser sentida na perna)
- rigidez muscular
- dor na perna quando você aplica peso nessa perna
Pessoas com artrite podem sentir dores crônicas e dor ao caminhar. Se você cair ou sofrer um acidente envolvendo sua perna e desenvolver inchaço ou dor no quadril, procure atendimento médico imediatamente. Esses sintomas podem significar que você tem uma fratura. Uma fratura não tratada pode causar complicações sérias.
Como os distúrbios do quadril são diagnosticados?
Se você tiver dor no quadril, seu médico fará um exame físico e fará exames de imagem para tentar diagnosticar a causa. Um simples exame visual do quadril pode revelar uma deformidade ou lesão. Seu médico muitas vezes manipulará sua perna em diferentes direções, procurando resistência, sensação de estalo ou dor. Estes podem indicar a origem do problema no quadril. No entanto, mais testes podem ser necessários para confirmar um diagnóstico.
Testes de imagem
Testes de imagem comuns usados para diagnosticar distúrbios do quadril incluem:
- Raio X
- ultra-som
- exame ósseo
- exame de ressonância magnética
- artrograma
Testes de imagem permitem que o médico veja o quadril em detalhes. Eles poderão ver qualquer fratura, deformidade ou inchaço usando esses testes de imagem.
Biópsia óssea
Seu médico pode optar por fazer uma biópsia óssea para verificar anormalidades no osso e tecidos adjacentes. Durante uma biópsia óssea, um cirurgião usará uma agulha para colher uma pequena amostra do osso. A amostra pode revelar anormalidades nas células do osso. Isso levará o médico à causa do distúrbio do quadril.
Quais são os tratamentos para distúrbios do quadril?
Medicamentos podem tratar a inflamação causada pela artrite. Os medicamentos também aliviam a dor associada aos distúrbios do quadril. Os analgésicos costumam ser úteis no tratamento da síndrome do quadril irritável e da dor dos tecidos moles.
A cirurgia muitas vezes pode corrigir fraturas e artrite grave. Um tratamento para a epífise femoral de capital escorregada é parafusar a cabeça femoral de volta ao lugar, evitando que ela escorregue novamente. O reparo em alguns dos tendões, cartilagens ou ligamentos pode ser possível.
Em casos extremos, especialmente em pessoas com artrite grave ou lesão, a cirurgia de substituição do quadril (artroplastia de quadril) pode ser uma opção.
A prótese total do quadril é feita de metal ou um tipo de cerâmica ou polietileno (tipo de plástico), e possui vários componentes, incluindo uma bola e um soquete. Eles são resistentes à corrosão e desgaste. Cirurgia de substituição do quadril é um procedimento importante, mas a maioria das pessoas vai retomar a maioria das atividades normais por seis a oito semanas após a cirurgia.
Qual é a perspectiva de longo prazo?
As complicações de um distúrbio do quadril incluem a incapacidade de andar adequadamente e a possibilidade de tratamento vitalício para a dor crônica. Algumas pessoas podem ter deformidades permanentes do quadril devido à desordem. Dependendo da gravidade do distúrbio, várias cirurgias podem ser necessárias para corrigi-lo.
