visão global
Muitos medicamentos, como estatinas e alguns anti-histamínicos, têm uma interação negativa com a toranja. A metformina é utilizada no tratamento da diabetes tipo 2.
Ter toranja ao tomar metformina leva a efeitos colaterais adversos? Há uma pesquisa limitada, mas aqui está o que você precisa saber.
O que é metformina?
A metformina é um medicamento que é prescrito para tratar diabetes tipo 2. Pessoas com diabetes tipo 2 não podem usar insulina normalmente. Isso significa que eles não podem controlar a quantidade de açúcar no sangue. A metformina ajuda as pessoas com diabetes tipo 2 a controlar o nível de açúcar no sangue de várias maneiras, incluindo:
- diminuindo a quantidade de açúcar que seu corpo absorve da comida
- diminuindo a quantidade de açúcar produzida pelo fígado
- aumentando a resposta do seu corpo à insulina que produz naturalmente
A metformina raramente pode causar uma condição muito séria e potencialmente letal chamada acidose láctica. Pessoas com problemas no fígado, nos rins ou no coração devem evitar tomar metformina.
Como as interações medicamentosas com o trabalho de grapefruit
Existem mais de 85 drogas que são conhecidas por interagirem com grapefruit. Destes medicamentos, 43 deles podem levar a sérios efeitos adversos. Todas as formas de toranja - incluindo suco espremido na hora, concentrado congelado e toda a fruta - podem levar à interação medicamentosa.
Algumas das substâncias químicas encontradas na toranja podem se ligar e inativar uma enzima no corpo que é encontrada no intestino e no fígado. Esta enzima ajuda a quebrar a medicação que você toma.
Normalmente, quando você toma uma droga por via oral, ela é quebrada levemente por enzimas antes de chegar à corrente sanguínea. Isso significa que você recebe um pouco menos da droga em sua corrente sanguínea do que a quantidade que consumiu inicialmente.
Mas quando a enzima é inibida - como é quando ela interage com as substâncias químicas da toranja - há uma quantidade drasticamente maior da droga que entra na corrente sanguínea. Isso leva a um risco maior de overdose. Dê uma olhada mais detalhada nas interações entre as drogas e grapefruit.
Quais drogas interagem com grapefruit?
De acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, os seguintes tipos de drogas podem ter uma interação negativa com grapefruit:
- estatinas, como sinvastatina (Zocor) e atorvastatina (Lipitor)
- medicamentos para pressão alta, como a nifedipina (Procardia)
- drogas imunossupressoras, como a ciclosporina (Sandimmune)
- corticosteróides utilizados para tratar a doença de Crohn ou a colite ulcerativa, como a budesonida (Entocort EC)
- drogas que tratam ritmos cardíacos anormais, como a amiodarona (Pacerone)
- anti-histamínicos, como a fexofenadina (Allegra)
- alguns medicamentos anti-ansiedade, como buspirona (BuSpar)
O suco de toranja não afeta todas as drogas nas categorias acima. A interação com o sumo de toranja é específica do fármaco, não específica da categoria do medicamento.
Ao iniciar um novo medicamento, é muito importante que pergunte ao seu médico ou farmacêutico se você é capaz de consumir produtos relacionados a grapefruit ou grapefruit.
Como a grapefruit afeta a metformina?
É importante saber que a metformina não é decomposta pela mesma enzima que os medicamentos listados acima. Não é processado pelo seu corpo e expelido na sua urina.
Não há informações limitadas disponíveis sobre como ter toranja ao tomar metformina afeta pessoas com diabetes tipo 2.
Um trabalho de 2009 discutiu os efeitos da toranja com a metformina em ratos não diabéticos. Alguns ratos foram expostos a sumo de toranja e metformina. Outros foram expostos apenas à metformina. Os pesquisadores descobriram que houve um aumento na quantidade de produção de ácido lático nos ratos que foram expostos ao suco de toranja e metformina.
Os pesquisadores concluíram que o suco de grapefruit aumentou o acúmulo de metformina no fígado. Isso, por sua vez, causou o aumento na produção de ácido lático. Por causa disso, os pesquisadores sugeriram que o consumo de suco de grapefruit pode levar a um aumento do risco de acidose láctica em pessoas que tomam metformina.
No entanto, estes resultados foram observados em ratos não diabéticos, não em humanos com diabetes tipo 2. Até o momento, não houve um estudo de caso em humanos que indicasse que tomar metformina com suco de toranja levasse à acidose láctica.
Outras coisas para evitar durante a metformina
Tomar alguns medicamentos enquanto estiver a tomar metformina pode aumentar o risco de desenvolver acidose láctica. Você deve avisar seu médico se estiver tomando algum dos seguintes medicamentos:
- diuréticos, como a acetazolamida
- corticosteróides, como a prednisona
- medicação para pressão arterial, como a amlodipina (Norvasc)
- anticonvulsivantes, como topiramato (Topamax) e zonisamida (Zonegran)
- contraceptivos orais
- drogas antipsicóticas, como a clorpromazina
Evite consumir grandes quantidades de álcool durante a metformina. Beber álcool enquanto estiver a tomar metformina aumenta o risco de desenvolver níveis baixos de açúcar no sangue ou mesmo acidose láctica.
De acordo com a Universidade de Michigan, você deve evitar comer alimentos ricos em fibras depois de tomar metformina. Isso ocorre porque a fibra pode se ligar a drogas e diminuir sua concentração. Os níveis de metformina diminuem quando tomados com grandes quantidades de fibras (superiores a 30 miligramas por dia).
Algumas diretrizes gerais de dieta para pessoas com diabetes são as seguintes:
- Inclua carboidratos provenientes de legumes, frutas e grãos integrais. Certifique-se de monitorar sua ingestão de carboidratos, pois isso afetará diretamente o açúcar no sangue.
- Evite alimentos ricos em gorduras saturadas e trans. Em vez disso, consuma gorduras de peixe, nozes e azeite. Aqui estão 10 maneiras de adicionar gorduras saudáveis à sua dieta.
- Comer 25 a 30 miligramas de fibra por dia pode ajudar a controlar os níveis de glicose no sangue. Veja esta lista de 22 alimentos ricos em fibras para começar.
- Evite sódio.Tente consumir menos de 2.300 miligramas por dia.
Como grapefruit pode ajudar pessoas com diabetes
Beber suco de grapefruit pode realmente ser benéfico se você tem diabetes.
Um estudo em animais mostrou que beber preparações de suco de toranja clarificado reduziu a glicose em jejum e o ganho de peso. Os efeitos observados foram semelhantes aos efeitos da metformina. Não houve efeito melhorado quando o sumo de toranja e a metformina foram testados em conjunto.
Embora promissor, é importante notar que essas observações foram feitas em um modelo de diabetes do rato.
Uma revisão do papel da toranja na dieta e na interação medicamentosa também sugere que a toranja está associada à perda de peso e melhora da resistência à insulina. Além disso, a revisão também relata que um composto encontrado no suco de toranja (naringina) melhora a hiperglicemia e o colesterol elevado em um modelo animal de diabetes tipo 2. Saiba mais sobre como viver com diabetes e colesterol alto.
Leve embora
A toranja leva a interações negativas com alguns medicamentos. No entanto, não existem estudos de caso em que o consumo de sumo de toranja enquanto tomava metformina levou a efeitos adversos em humanos.
Há algumas evidências experimentais promissoras de que a inclusão de toranja em sua dieta pode ajudar a promover a perda de peso e reduzir os níveis de glicose em jejum.
Se estiver tomando metformina e estiver preocupado com interações medicamentosas ou interações medicamentosas, fale com seu médico.
