O que é gliobastoma / condição clínica específica

Glioblastoma

O glioblastoma é um tipo de tumor cerebral muito agressivo. Também é conhecido como glioblastoma multiforme.

O glioblastoma faz parte de um grupo de tumores chamados astrocitomas. Estes tumores começam em astrócitos - células em forma de estrela que nutrem e suportam as células nervosas (neurônios) em seu cérebro. No entanto, um glioblastoma pode conter muitos tipos diferentes de células cerebrais - incluindo células cerebrais mortas. Cerca de 12 a 15 por cento das pessoas com tumores cerebrais têm glioblastomas.

Este tipo de tumor cresce muito rápido dentro do cérebro. Suas células se copiam rapidamente e tem muitos vasos sangüíneos para alimentá-lo. No entanto, raramente se espalha para outras partes do corpo.

O que significa astrocitoma grau 4?

Os glioblastomas são às vezes chamados de tumores de astrocitoma de grau 4. Os tumores são classificados em uma escala de 1 a 4, com base em quão diferentes eles parecem das células normais. A nota indica a rapidez com que o tumor pode crescer e se espalhar.

Um tumor de grau 4 é o tipo mais agressivo e de crescimento mais rápido. Pode se espalhar pelo seu cérebro muito rapidamente.

Tipos de glioblastoma

Existem dois tipos de glioblastoma:

Primária (de novo) é o tipo mais comum de glioblastoma. É também a forma mais agressiva.
Glioblastoma secundário é menos comum e de crescimento mais lento. Geralmente começa com um astrocitoma de baixo grau e menos agressivo. O glioblastoma secundário afeta cerca de 10% das pessoas com esse tipo de câncer cerebral. A maioria das pessoas que contraem esse tipo de câncer tem 45 anos ou menos.

Glioblastomas freqüentemente crescem nos lobos frontal e temporal do cérebro. Eles também podem ser encontrados no tronco cerebral, no cerebelo, em outras partes do cérebro e na medula espinhal.

Taxas de sobrevivência e esperança de vida

O tempo médio de sobrevida com glioblastoma é de 15 a 16 meses em pessoas que fazem cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Mediana significa que metade de todos os pacientes com esse tumor sobrevivem a esse período de tempo.

Todos com glioblastoma são diferentes. Algumas pessoas não sobrevivem tanto tempo. Outras pessoas podem sobreviver até cinco anos ou mais, embora seja raro.

Em crianças

Crianças com tumores de maior grau tendem a sobreviver mais que os adultos. Cerca de 25% das crianças que têm esse tumor vivem cinco anos ou mais.

Estendendo a expectativa de vida

Novos tratamentos estão estendendo a expectativa de vida ainda mais. Pessoas cujos tumores têm um marcador genético favorável chamado MGMT metilação têm melhores taxas de sobrevivência.

MGMT é um gene que repara as células danificadas. Quando a quimioterapia mata células de glioblastoma, MGMT conserta-os. MGMT A metilação impede este reparo e assegura que mais células tumorais sejam mortas.

Tratamentos de glioblastoma

O glioblastoma pode ser difícil de tratar. Ela cresce rapidamente e tem projeções semelhantes a dedos no cérebro normal que são difíceis de remover com a cirurgia. Esses tumores também contêm muitos tipos diferentes de células. Alguns tratamentos podem funcionar bem em algumas células, mas não em outras.

O tratamento para glioblastoma geralmente envolve:

cirurgia para remover o máximo possível do tumor
radiação para matar todas as células cancerígenas que foram deixadas para trás após a cirurgia
quimioterapia com a droga temozolomida (Temodar)

Outras drogas que podem ser usadas para tratar este tipo de câncer incluem:

bevacizumab (Avastin)
polifeprosan 20 com implante de carmustina (Gliadel)
lomustina (Ceenu)

Novos tratamentos para glioblastoma estão sendo testados em ensaios clínicos. Esses tratamentos incluem:

imunoterapia - usando o sistema imunológico do seu corpo para matar células cancerígenas
terapia gênica - consertando genes defeituosos para tratar o câncer
terapia com células-tronco - usando as primeiras células chamadas células-tronco para tratar o câncer
terapia de vacinas - fortalecendo o sistema imunológico do seu corpo para combater o câncer
medicina personalizada - também chamada terapia direcionada

Se esses e outros tratamentos forem aprovados, eles poderão um dia melhorar as perspectivas para pessoas com glioblastoma.

Causas e fatores de risco

Os médicos não sabem o que causa o glioblastoma. Como outros cânceres, começa quando as células começam a crescer descontroladamente e formam tumores. Este crescimento celular pode ter algo a ver com alterações genéticas.

Você tem mais chances de obter esse tipo de tumor se você:

masculino
mais de 50 anos
da herança caucasiana ou asiática

Sintomas de glioblastoma

O glioblastoma causa sintomas quando pressiona partes do cérebro. Se o tumor não for muito grande, você pode não apresentar nenhum sintoma. Quais sintomas você tem depende de onde está localizado o tumor no cérebro.

Os sintomas podem incluir: