visão global
A fibromialgia não é uma condição simples para diagnosticar. Não existem testes laboratoriais que possam detectá-lo, portanto cabe ao seu médico reconhecer os sintomas e excluir outras condições.
Uma maneira que os médicos tentam restringir um diagnóstico de fibromialgia é exercendo pressão sobre 18 pequenos pontos localizados em todo o corpo. Essas manchas são conhecidas como pontos sensíveis.
Os tender points geralmente estão presentes em pessoas com fibromialgia. Em 1990, o Colégio Americano de Reumatologia identificou 18 pontos específicos que são freqüentemente, mas nem sempre, sensíveis em pessoas com fibromialgia. Essas manchas tornaram-se parte de um teste de diagnóstico. Antes de 2010, pelo menos 11 desses 18 pontos tiveram que testar a ternura para o seu médico para diagnosticá-lo oficialmente com fibromialgia. Os critérios diagnósticos para fibromialgia mudaram desde então. No entanto, os exames de pontos de concurso ainda são uma ferramenta de diagnóstico comum.
Diagnosticar fibromialgia com pontos dolorosos
Há 18 pontos sensíveis por todo o corpo, cada um do tamanho de um centavo. Os tender points da fibromialgia estão localizados em grupos ao redor do pescoço, tórax, ombros, cotovelos, quadris e joelhos. Eles estão localizados em ambos os lados do corpo, acima e abaixo da cintura. Para um ponto ser considerado sensível, o local deve produzir dor localizada quando o médico pressiona com o dedo. O médico vai empurrar com pressão suficiente para que a unha fique branca. Um ponto que teste positivo para ternura será doloroso apenas no ponto exato em que o médico pressiona.
Uma das características definidoras da fibromialgia é que a dor geralmente flutua. Pode ir e vir, movimentar-se ou variar muito em intensidade de dia para dia. No dia em que você ligar para seu médico para marcar uma consulta, você poderá ter sensibilidade em todos os 18 pontos sensíveis. No dia da consulta em si, você pode ter apenas ternura em quatro deles. Ao longo dos anos, muitas pessoas com fibromialgia não foram diagnosticadas porque não tinham sensibilidade em 11 pontos no momento de seu exame físico.
Um teste do ponto de concurso ainda é um guia útil para os médicos. Mas expandir os critérios diagnósticos ajudou mais pessoas a obter o diagnóstico correto. Uma vez diagnosticado com fibromialgia, você será capaz de entender a causa da sua dor. Você pode então trabalhar com seu médico para melhorar seus sintomas.
Dicas para lidar com pontos sensíveis
Pessoas com fibromialgia são tipicamente mais preocupadas com dores no corpo e sensibilidade geral do que com pontos sensíveis específicos. Se você tem fibromialgia, provavelmente pensa mais nos sintomas que interferem em sua vida diária. Estes podem incluir:
- rigidez matinal
- dificuldade em movimento
- dor durante apertos de mão e abraços
- nós dolorosos em seus músculos
Nós dolorosos em seus músculos são frequentemente pontos-gatilho miofasciais. Os pontos-gatilho são nódulos duros e nodosos que se formam em músculos esqueléticos tensos. Ao contrário dos pontos sensíveis, que produzem apenas dor localizada, os pontos desencadeantes produzem dor localizada e referida. A dor referida parece que ela dispara ou irradia para uma parte diferente do seu corpo. Os pontos-gatilho são muito mais comuns em pessoas com fibromialgia do que na população geral. No entanto, qualquer um pode desenvolvê-las.
Há uma condição crônica de dor generalizada chamada síndrome de dor miofascial. Envolve dor crônica no ponto-gatilho. A síndrome de dor miofascial pode coexistir com a fibromialgia. Um estudo no The Journal of Pain, a revista oficial da The American Pain Society, descobriu que a maioria dos tender points também são pontos-gatilho miofasciais.
Além disso, um estudo publicado na revista Pain descobriu que grande parte da dor no pescoço e ombros que as pessoas com fibromialgia sofrem é causada por pontos-gatilho, e não por pontos sensíveis. Esta é uma boa notícia, porque existem vários tratamentos para a dor que você pode começar imediatamente.
Injecções de ponto de gatilho para fibromialgia
Injeções de pontos de gatilho podem desativar um ponto de gatilho doloroso, proporcionando alívio da dor em determinadas áreas. Injecções de ponto de gatilho devem ser dadas por um especialista em dor treinado com equipamento especializado. As injeções podem conter solução salina, esteróides ou um anestésico local como a lidocaína.
Pergunte ao seu médico se ele administra injeções de pontos de gatilho ou conhece outro médico que o faça. Ou visite o diretório de especialistas certificados em dor da American Board of Pain Medicine para encontrar alguém em sua área que administre injeções de ponto-gatilho.
Tratamento com acupuntura para fibromialgia
Existem muitas semelhanças entre os tender points de fibromialgia, os pontos de gatilho miofasciais e os pontos de acupuntura. A acupuntura, a antiga prática chinesa de inserir agulhas em pontos específicos do corpo, tem sido usada para aliviar a dor por milhares de anos.
Se você ainda não experimentou a acupuntura, pode ser uma excelente opção de tratamento. A maioria das clínicas de acupuntura pode rapidamente colocá-lo em uma consulta. Você pode conferir o diretório Acufinder de acupunturistas para encontrar um praticante tradicional em sua área. Se você estiver interessado em consultar um médico que pratique acupuntura, consulte o diretório on-line da American Academy of Medical Acupuncture.
Massagem terapêutica com ponto de gatilho para fibromialgia
Um estudo no Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics sugeriu que dois tipos de massagem terapêutica ajudam significativamente as mulheres com fibromialgia.
A terapia de drenagem linfática manual é uma técnica de massagem que move o fluido para longe das áreas onde os vasos linfáticos estão bloqueados ou danificados. Massagem do tecido conjuntivo é uma técnica de massagem intensa que se concentra na manipulação do tecido miofascial. Pesquisadores sugerem que ambas as técnicas diminuem a dor, melhoram a qualidade de vida e aumentam os limiares de dor.
Nem todas as massagens são iguais, por isso não espere os melhores resultados do seu spa local.Você pode querer começar por pedir recomendações de amigos, seu médico de família ou seu especialista em fibromialgia.
Para obter mais ajuda para encontrar um massagista qualificado perto de você, verifique também o diretório de profissionais certificados da American Massage Therapy Association.
Leve embora
Os tender points da fibromialgia são áreas em que você pode sentir dor localizada quando é pressionada. Pontos de gatilho causam dor localizada e radiante. A fim de experimentar alívio da dor associada a ambos, converse com seu médico sobre possíveis terapias que podem ajudar.
