visão global
A fíbula ajuda a estabilizar e apoiar os músculos das pernas, do corpo, dos tornozelos e das pernas. Corre paralelo à tíbia, um osso maior que também forma a canela e prende o tornozelo e a articulação do joelho.
A fíbula transporta apenas 17% do peso do corpo. A fratura da fíbula acontece quando mais pressão é colocada no osso do que ele pode manipular.
Procure atendimento médico de emergência se você acha que pode ter uma fratura, especialmente se a fratura quebra a pele e o osso é visível.
Raio X de uma fratura de fíbula
Quais são os tipos de fraturas da fíbula?
Fraturas e quebras referem-se à mesma condição. Fraturas de fíbula ocorrem em torno do tornozelo, joelho e meio da perna. Existem diferentes tipos de fraturas, que também podem afetar o tratamento e a recuperação. Esses tipos incluem:
- fratura do maléolo lateraluma fratura no tornozelo
- fratura da cabeça fibularuma pausa perto do joelho
- fratura por avulsão, uma fratura na qual uma pequena parte do osso é retirada
- fratura por estresse, uma fratura fina devido a lesão repetitiva
- fratura do eixo, uma ruptura que geralmente afeta o meio da perna devido ao impacto direto
Exceto por fraturas por estresse, essas fraturas geralmente ocorrem devido a uma lesão traumática ou mais pressão sobre o osso do que ele pode suportar. Isso pode acontecer quando você rola o tornozelo, dá um golpe direto na perna, cai ou experimenta um trauma relacionado ao esporte.
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Quais são os sintomas de uma fratura?
Além de dor e inchaço, outros sinais de fratura de fíbula incluem:
- deformidade na parte inferior da perna
- ternura e contusões
- dor que fica pior quando se coloca pressão na perna
- formigamento ou dormência, o que geralmente acontece se houver uma lesão neurovascular
Outras articulações e ossos envolvidos, como a tíbia, também podem apresentar sintomas.
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Como um médico diagnosticará uma fratura?
Consulte um médico se você tiver sintomas de uma fratura, especialmente após uma lesão traumática. Seu médico irá examiná-lo fisicamente em busca de sinais e poderá pedir um raio-X, que mostrará o intervalo. Para fraturas que precisam de imagens mais precisas, seu médico pode solicitar uma tomografia computadorizada para ver a gravidade da lesão.
Tipos de tratamento para uma fratura
O tratamento depende da gravidade da fratura, do tipo e da lesão. As fraturas são frequentemente classificadas como fechadas (a pele está intacta) ou abertas (a pele está quebrada).
Fechado ou aberto, depois que seu médico alinha seus ossos, eles colocarão sua perna em um molde ou tala. Isso impede o movimento para que a fratura possa cicatrizar. Você pode ter muletas. Um fisioterapeuta pode ensiná-lo a andar sem colocar peso na perna quebrada.
Tratamento de fratura fechado (simples)
Fraturas fechadas podem ou não precisar de cirurgia. Uma tala ou gesso que impede o movimento é geralmente tudo o que é necessário, a menos que haja outras partes da perna que também estejam machucadas.
Se você precisar de tratamento adicional para realinhar seus ossos, seu médico poderá recomendar:
- redução fechada: Seu médico realinha as extremidades de um osso quebrado sem cortar sua pele.
- redução aberta: Seu médico faz uma cirurgia invasiva em ossos que podem ter quebrado em mais de dois lugares.
- não união: A não-união pode ser cirúrgica ou não-invasiva e é feita quando as extremidades de um osso fraturado não se curam juntas. Quando a cirurgia não é necessária, o seu médico geralmente usa dispositivos de estimulação elétrica e magnética, juntamente com enxerto ósseo.
Tratamento de fratura aberta (composta)
Procure atendimento médico de emergência se você tiver uma fratura aberta. Siga o princípio RICE enquanto aguarda ajuda: repouso, gelo, compressão e elevação. Fraturas expostas requerem cirurgia, pois pode haver lesões adicionais, como perda de pele e danos às artérias.
Seu médico irá se concentrar em:
- limpar a ferida para evitar contaminação e infecção
- estabilizando a ferida para manter os ossos no lugar antes da cirurgia
- Obtendo exames de imagem para ver que tipo de cirurgia é necessária
- determinar se os antibióticos são necessários para prevenir a infecção
Durante a cirurgia, seu médico pode usar métodos internos ou externos para corrigir sua fratura. Para fixações internas, o médico colocará implantes de metal dentro do osso quebrado para manter a fratura unida enquanto cura. Fraturas abertas graves requerem fixações externas, onde os parafusos ou pinos metálicos se projetam para fora da pele para manter os ossos no lugar. Isso geralmente é feito até que você esteja pronto para as fixações internas.
Após a cirurgia, você receberá um elenco para promover a cura.
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Recuperação, reabilitação e perspectiva
Recuperação e atendimento domiciliar
O processo geral para curar uma fratura de fíbula é a imobilização com uma tala ou elenco por várias semanas, após o qual você pode obter uma bota para ajudá-lo a andar. O tempo de recuperação depende de fatores como:
- a gravidade da lesão e a presença de qualquer outra lesão ao mesmo tempo
- sua idade
- quão bem você pode seguir as ordens do seu médico
- se você precisa ou não de cirurgia
- a quantidade de tempo gasto em fisioterapia
- quaisquer condições subjacentes que possam afetar a cura
Durante a recuperação, o médico agendará radiografias de acompanhamento para garantir que os ossos estejam se curando adequadamente. Siga as atividades descritas pelo seu fisioterapeuta e médico para incentivar a recuperação.
Dicas para casa de fratura
- Descanse o osso fraturado e eleve-o enquanto estiver no molde.
- Use suas muletas para evitar colocar peso em sua lesão.
- Consumir uma dieta rica em nutrientes, como vitamina D, cálcio e zinco para recuperação óssea.
- Certifique-se de que você está recebendo calorias e proteínas suficientes.
- Realize exercícios na parte superior do corpo usando halteres leves para fortalecer os braços, o peito, as costas e os ombros.
- Tome um analgésico e anti-inflamatório, se necessário, para reduzir a dor e o inchaço.
Reabilitação
Depois de tirar o elenco, você poderá mover a perna, mas pode parecer rígido e fraco. Seu médico pode recomendar um fisioterapeuta para ajudá-lo a recuperar a força e a amplitude de movimento. Aqui estão alguns exercícios seguros para tentar.
Exercícios de reabilitação de fíbula
- Trecho do tornozelo: Estique a perna ferida e enrole uma toalha ao redor do arco do seu pé. Segurando pelas extremidades, puxe a toalha em sua direção. Você deve sentir um alongamento suave na parte superior do pé e tornozelo. Mantenha a perna reta enquanto segura essa posição por 15 a 30 segundos. Repita três vezes.
- Rotação do tornozelo: Sente-se e coloque o tornozelo sobre o joelho oposto. Empurre o pé para baixo e gire suavemente para reduzir a rigidez.
- Flexibilidade do tornozelo: Sente-se e estique a perna ferida. Escreva o alfabeto no ar com o dedão do pé para promover a flexibilidade.
Outlook
Após uma lesão, pode levar de 12 a 16 semanas para uma recuperação completa. Seu médico usará raios X para ver como sua fratura está se curando. Eles também procurarão ver quando podem remover os parafusos, se você os tiver.
Lembre-se de conversar com sua equipe de provedores de saúde se os sintomas piorarem ou se a recuperação estiver indo mais devagar do que o esperado. Também é importante tomar medidas para reduzir o risco de outra lesão ou fratura. Ter uma fratura pode aumentar o risco de outra.
O que aumenta o risco de uma fratura?
Pesquisas mostram que o maior fator de risco de uma fratura de fíbula é a baixa massa óssea. A baixa massa óssea aumenta a quantidade de estresse ou trauma na fíbula.
Fatores que reduzem a massa óssea também podem aumentar o risco de fratura. Esses incluem:
- fumar
- ser mulher (exceto fraturas perto do tornozelo)
- idoso
- jogando esportes de contato, como futebol e rugby
- praticar esportes com mudanças frequentes de direção, como snowboard
Dicas de prevenção para fraturas
Dicas de prevenção de fraturas
- Use sapatos adequados, especialmente aqueles com suporte de tornozelo, durante o exercício. Substitua sapatos velhos quando necessário.
- Exercite-se regularmente para manter a força e a forma física.
- Certifique-se de que você está recebendo cálcio e vitamina D suficientes em sua dieta.
- Mantenha pisos e corredores livres de desordem para evitar quedas.
- Use luzes noturnas em casa.
- Adicione barras de apoio a chuveiros e ferrovias perto de escadas, se necessário.
Com descanso e reabilitação, as fraturas geralmente não desenvolvem complicações. Eles podem aumentar o risco de outra fratura na mesma área, especialmente se você for um atleta. Embora nem todas as fraturas sejam evitáveis, tomar medidas para reduzir seu risco pode ser um longo caminho.