O que é um acidente vascular cerebral?
Os derrames não acontecem apenas no cérebro. Eles também podem acontecer nos olhos. Este tipo de acidente vascular cerebral é chamado de oclusão da artéria da retina.
Vasos sanguíneos carregam nutrientes vitais e oxigênio para todas as partes do seu corpo. Quando esses vasos se estreitam ou são bloqueados por um coágulo de sangue, o suprimento de sangue é cortado. A área afetada pode sofrer sérios danos, conhecidos como um derrame.
No caso de um acidente vascular cerebral, o bloqueio afeta a retina. A retina é o filme fino que reveste a superfície interna da parte posterior do olho. Ele envia sinais de luz para o seu cérebro para que você possa entender o que seus olhos vêem.
Quando as veias da retina são bloqueadas, elas vazam fluidos para a retina. Isso causa inchaço, o que impede a circulação do oxigênio e afeta sua capacidade de enxergar.
Uma obstrução na sua veia retiniana principal é chamada de oclusão da veia central da retina (OVCR). Quando isso acontece em uma das veias de seu ramo menor, é chamado de oclusão da veia retiniana de ramo (ORVR).
Continue lendo para aprender os sintomas, causas e tratamento do derrame cerebral.
Como posso saber se estou com um derrame cerebral?
Os sintomas do derrame cerebral podem se desenvolver lentamente ao longo de horas ou dias, ou podem acontecer de repente. A maior pista para o AVC retinal é se os sintomas ocorrem apenas em um olho. Estes podem incluir:
- Flutuadores, que aparecem como pequenas manchas cinzentas flutuando em seu campo de visão. Os flutuadores acontecem quando o sangue e outros fluidos vazam e se acumulam no fluido, ou vítreo, no meio do olho.
- Dor ou pressão nos olhos, embora os derrames oculares sejam frequentemente indolores.
- Visão embaçada que piora constantemente em uma parte ou em todo um olho.
- Perda total da visão isso acontece gradualmente ou de repente.
Se você tiver sintomas de derrame ocular, entre em contato imediatamente com seu médico, mesmo que pareçam estar esclarecendo. Sem tratamento, um derrame ocular pode levar à perda permanente da visão.
O que causa um derrame cerebral?
Um derrame ocular é causado pelo fluxo sanguíneo obstruído que danifica a retina. Isto é geralmente devido ao estreitamento dos vasos sanguíneos ou a um coágulo sanguíneo.
Nem sempre é claro por que o derrame ocular ocorre, mas certas condições de saúde, como pressão alta e diabetes, podem aumentar o risco.
Quem está em risco?
Qualquer pessoa pode ter um derrame cerebral, mas alguns fatores tornam isso mais provável. Por exemplo, é mais provável que você tenha um derrame cerebral à medida que envelhece. Também é mais comum entre homens do que mulheres.
Certas condições médicas também aumentam o risco de derrame ocular. Esses incluem:
- diabetes
- glaucoma
- problemas que afetam o fluxo sanguíneo, como pressão alta e colesterol alto
- outras doenças cardiovasculares
- estreitamento da artéria carótida ou artéria cervical
- desordens sanguíneas raras
Fumar aumenta o risco de todos os tipos de acidente vascular cerebral.
Como isso é diagnosticado?
Seu médico começará dilatando seus olhos para um exame físico. Eles usarão um oftalmoscópio, também chamado de fundoscópio, para dar uma olhada detalhada em seu olho.
Outros testes de diagnóstico podem incluir:
- Tomografia de coerência óptica (OCT), um exame de imagem que pode detectar o inchaço da retina.
- Angiofluoresceinografia. Para este teste, um corante é injetado em seu braço para ajudar a destacar os vasos sanguíneos em seu olho.
Como os problemas com seus olhos podem ser causados por doenças subjacentes, você também pode ser testado para glaucoma, pressão alta e diabetes. Sua saúde do coração também pode precisar ser verificada. Se você já foi diagnosticado com uma dessas condições, isso pode afetar seu tratamento para o derrame cerebral.
Qual é o tratamento para o derrame cerebral?
Seu tratamento dependerá de quanto dano foi causado pelo derrame. Outra consideração é a sua saúde geral. Algumas terapias possíveis incluem:
- massageando a área dos olhos para abrir a retina
- drogas anti-coagulantes
- drogas anti-fator de crescimento endotelial vascular, que são injetadas diretamente no olho
- corticosteróides, que também podem ser injetados no olho
- terapia de fotocoagulação pan-retiniana se tiver nova formação de vasos sanguíneos após um acidente vascular cerebral
- tratamento a laser
- oxigênio de alta pressão ou hiperbárico
Quanto mais cedo você começar o tratamento, melhores serão suas chances de salvar parte ou toda a sua visão. Quaisquer outras condições que causem coágulos sanguíneos também terão que ser tratadas.
Quais são as possíveis complicações?
Você pode se recuperar de um derrame cerebral, mas pode haver complicações graves, como:
- Edema macularou inflamação da mácula. A mácula é a parte média da retina que ajuda na nitidez da visão. O inchaço macular pode ofuscar sua visão ou levar à perda da visão.
- Neovascularização, uma condição na qual novos vasos sanguíneos anormais se desenvolvem na retina. Estes podem vazar para o vítreo e causar flutuadores. Em casos graves, a retina pode se tornar completamente separada.
- Glaucoma neovascular, uma aumento doloroso da pressão no olho devido à formação de novos vasos sanguíneos.
- Cegueira.
Perspectivas para o olho
Devido ao potencial para complicações sérias de um derrame cerebral, você precisará dar seguimento ao seu médico conforme recomendado. Você pode precisar de monitoramento por um ano ou mais. Certifique-se de relatar imediatamente quaisquer novos sintomas ao seu médico.
Você também precisará monitorar outras condições de saúde que possam afetar seus olhos. Se você tem problemas cardíacos ou diabetes, siga as recomendações do seu médico. Consuma uma dieta equilibrada, faça exercícios regulares e mantenha um peso saudável.
Você pode recuperar sua visão após um derrame cerebral. A maioria das pessoas fica com alguma perda de visão. Alguns casos podem levar à cegueira.
Dicas para prevenção
Se você acha que você ou alguém que você conhece está tendo um derrame, procure atendimento médico imediato.Você nem sempre pode evitar um derrame, mas há algumas coisas que você pode fazer para diminuir suas chances.
- Monitore seu diabetes. Trabalhe para manter a sua glicose no sangue dentro do intervalo ideal, conforme aconselhado pelo seu médico.
- Trate o seu glaucoma. O glaucoma aumenta a pressão no olho, aumentando o risco de derrame ocular. Medicamentos podem ajudar a manter a pressão sob controle.
- Mantenha o controle de sua pressão arterial. A hipertensão arterial aumenta o risco de todos os tipos de acidente vascular cerebral. Mudanças no estilo de vida podem fazer a diferença. Uma variedade de medicamentos eficazes para a pressão arterial também estão disponíveis.
- Verifique seu colesterol. Se for muito alto, dieta e exercícios podem ajudar a derrubá-lo. Se necessário, você pode tomar medicação para controlá-lo.
- Não fume. Fumar pode aumentar o risco de todos os tipos de acidente vascular cerebral.
