visão global
As trompas de falópio são órgãos reprodutivos femininos que conectam os ovários e o útero. Todo mês durante a ovulação, que ocorre mais ou menos no meio de um ciclo menstrual, as trompas de Falópio transportam um óvulo de um ovário até o útero. Concepção também acontece na trompa de Falópio. Se um óvulo é fertilizado pelo espermatozóide, ele se move através do tubo até o útero para implantação.
Se uma trompa de falópio é bloqueada, a passagem de espermatozóides para chegar aos ovos, bem como o caminho de volta para o útero para o óvulo fertilizado, é bloqueado. As razões mais comuns para o bloqueio das trompas de falópio incluem tecido cicatricial, infecção e aderências pélvicas.
Sintomas de trompas de falópio bloqueadas
As trompas de falópio bloqueadas não costumam causar sintomas. Muitas mulheres não sabem que têm tubos bloqueados até que tentem engravidar e tenham problemas.
Em alguns casos, as trompas de falópio bloqueadas podem causar dor leve e regular em um dos lados do abdome. Isso geralmente acontece em um tipo de bloqueio chamado hidrossalpinge. É quando um fluido enche e aumenta uma trompa de falópio bloqueada.
Condições que podem levar a uma trompa de falópio bloqueada podem causar seus próprios sintomas. Por exemplo, a endometriose geralmente causa períodos muito dolorosos e pesados e dor pélvica, e pode aumentar o risco de trompa de falópio bloqueada.
Efeito na fertilidade
As trompas de falópio bloqueadas são uma causa comum de infertilidade. Espermatozóide e óvulo se encontram no tubo de Falópio para fertilização. Um tubo bloqueado pode impedi-los de entrar.
Se ambos os tubos estiverem totalmente bloqueados, a gravidez sem tratamento será impossível. Se as trompas de Falópio estiverem parcialmente bloqueadas, você poderá engravidar, mas o risco de gravidez ectópica aumenta. Isso é porque é mais difícil para um óvulo fertilizado se mover através de um bloqueio para o útero. Nestes casos, o seu médico pode recomendar a fertilização in vitro (FIV), dependendo se o tratamento é possível.
Se apenas uma trompa de falópio for bloqueada, o bloqueio provavelmente não afetará a fertilidade, porque um óvulo ainda pode viajar através da trompa de Falópio não afetado. Drogas de fertilidade podem ajudar a aumentar suas chances de ovular no lado aberto.
Causas de trompas de falópio bloqueadas
As trompas de falópio são geralmente bloqueadas por tecido cicatricial ou aderências pélvicas. Estes podem ser causados por muitos fatores, incluindo:
- Doença inflamatória pélvica. Esta doença pode causar cicatrizes ou hidrossalpinge.
- Endometriose. O tecido endometrial pode se acumular nas trompas de falópio e causar um bloqueio, ou o tecido endometrial na parte externa de outros órgãos pode causar aderências que bloqueiam as tubas uterinas.
- Certas infecções sexualmente transmissíveis. A clamídia e a gonorréia podem causar cicatrizes e levar à doença inflamatória pélvica.
- Gravidez ectópica passada. Isso pode causar cicatrizes nas trompas de falópio.
- Miomas Estes crescimentos podem bloquear a tuba uterina, particularmente onde se ligam ao útero.
- Cirurgias abdominais passadas. Cirurgias passadas, especialmente nas próprias trompas de falópio, podem levar a aderências pélvicas que bloqueiam os tubos.
Você não pode evitar muitas causas de trompas de falópio bloqueadas, mas você pode diminuir o risco de infecções transmitidas por sexo praticando sexo seguro.
Diagnosticando uma trompa de falópio bloqueada
A histerossalpingografia (HSG) é um tipo de raio X usado para examinar o interior das trompas de Falópio para ajudar a diagnosticar os bloqueios. Durante a HSG, o seu médico introduz um corante no seu útero e nas trompas de falópio. O corante ajuda seu médico a ver mais das trompas de falópio internas no raio-X. Um HSG geralmente pode ser feito no consultório do seu médico e deve ocorrer na primeira metade do seu ciclo menstrual. Os efeitos colaterais são raros, mas resultados falso-positivos são possíveis.
Se o HSG não ajudar seu médico a fazer um diagnóstico definitivo, ele poderá usar a laparoscopia para avaliação adicional. Se o médico encontrar um bloqueio durante o procedimento, ele poderá removê-lo, se possível.
Tratar as trompas de falópio bloqueadas
Se as trompas de Falópio estiverem bloqueadas por pequenas quantidades de tecido cicatricial ou aderências, o médico pode usar a cirurgia laparoscópica para remover o bloqueio e abrir os tubos. Se as trompas de Falópio estiverem bloqueadas por grandes quantidades de tecido cicatricial ou aderências, o tratamento para remover os bloqueios pode não ser possível.
Cirurgia para reparar tubos danificados por gravidez ectópica ou infecção pode ser uma opção. Se um bloqueio é causado porque parte da trompa de falópio é danificado, um cirurgião pode remover a parte danificada e conectar as duas partes saudáveis.
A possibilidade de gravidez
É possível engravidar após o tratamento para trompas de falópio bloqueadas, mas suas chances de gravidez dependerão do método de tratamento e da gravidade do bloqueio. Uma gravidez bem sucedida é mais provável quando o bloqueio está próximo do útero. As taxas de sucesso são menores se o bloqueio estiver no final da tuba uterina perto do ovário.
A chance de engravidar após a cirurgia de tubos danificados por uma infecção ou gravidez ectópica é pequena. Depende de quanto do tubo deve ser removido e qual parte é removida.
Converse com seu médico antes do tratamento para entender suas chances de uma gravidez bem-sucedida.
Complicações de trompas de falópio bloqueadas
A complicação mais comum das trompas de falópio bloqueadas e do tratamento é a gravidez ectópica. Se uma trompa de falópio estiver parcialmente bloqueada, um ovo pode ser fertilizado, mas pode ficar preso no tubo. Isso resulta em uma gravidez ectópica, que é uma emergência médica.
A cirurgia que remove parte da trompa de falópio também aumenta o risco de gravidez ectópica. Devido a esses riscos, os médicos geralmente recomendam a FIV em vez da cirurgia para mulheres com trompas de falópio bloqueadas que são saudáveis.
Outlook para esta condição
As trompas de falópio bloqueadas podem causar infertilidade, mas ainda é possível ter um filho.Em muitos casos, a cirurgia laparoscópica pode remover o bloqueio e melhorar a fertilidade. Se a cirurgia não for possível, a FIV pode ajudá-lo a conceber se você é saudável.
Você encontrará informações adicionais sobre infertilidade nesses recursos:
- Resolve.org
- Apreciação da fertilidade colaborativa
- Fertility.org
