O que é artrite articular basal?
Artrite da articulação basal é o resultado do desgaste da cartilagem na articulação na base do polegar. É por isso que também é conhecida como artrite do polegar. A articulação basal permite que seu polegar se mova para que você possa realizar pequenas tarefas motoras. Sem muita cartilagem de amortecimento, as articulações tornam-se ásperas e rangem umas sobre as outras quando você se move, causando mais danos às articulações. Segundo a Clínica Mayo, artrite polegar é a forma mais comum de osteoartrite (artrite e desgaste) da mão. Também pode ser causado por ferimentos no polegar.
Sintomas da artrite da articulação basal
Dor e rigidez nas mãos
Normalmente, o primeiro sinal de artrite no polegar é dor, sensibilidade e rigidez. É mais provável que você a sinta na base do polegar enquanto tenta segurar, apertar ou apertar algo entre o polegar e o indicador. Você também pode sentir dor ao tentar aplicar uma força leve, como quando você gira uma chave em uma fechadura, gira a maçaneta da porta ou estala os dedos. Você pode ficar com uma dor persistente. Um alto nível de dor nem sempre significa que a artrite é mais grave.
Diminuição da força e amplitude de movimento
Com o tempo, a dor e a inflamação podem roubar sua mão e restringir sua amplitude de movimento. Essas restrições tornam-se especialmente óbvias quando você tenta beliscar algo ou apertar um objeto com firmeza. Você pode achar cada vez mais difícil abrir potes, segurar uma bebida ou usar botões, zíperes e encaixes. Para aqueles com um caso grave de artrite no polegar, pequenas tarefas motoras que antes eram uma questão de rotina tornam-se dolorosas demais para tentar, ou quase impossíveis de serem realizadas sem assistência.
Aparência
O polegar pode parecer inchado, especialmente na sua base, e você pode desenvolver um inchaço ósseo. No geral, a base do polegar pode assumir uma aparência ampliada. Um sinal alarmante de artrite do polegar é o alinhamento inadequado da articulação, uma vez que se desloca de seu posicionamento normal. Isso também pode afetar a articulação acima da base, criando uma aparência curvada (hiperextensão). Em casos particularmente graves, o polegar não pode sair da palma da mão.
Tratamento da artrite da articulação basal
Auto-ajuda
Tente evitar apertar as mãos quando você carrega as coisas, pois isso pode agravar os sintomas. Você também deve evitar movimentos repetitivos que envolvam beliscar ou torcer. Aplique alternadamente calor e frio para aliviar a inflamação e a dor. Um terapeuta físico ou ocupacional pode ensinar-lhe como realizar exercícios de amplitude de movimento para melhorar a função.
Para ajudar em casa, aproveite os dispositivos auxiliares projetados para facilitar a gravação, abrir frascos, agarrar objetos e abrir portas.
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Medicamentos
Experimente um analgésico de venda livre ou anti-inflamatório. Se eles não ajudarem, pergunte ao seu médico se existe um medicamento de prescrição mais forte que possa funcionar. Seu médico pode recomendar corticosteróides, que geralmente são injetados diretamente na articulação afetada. Os corticosteróides podem aliviar a dor e reduzir a inflamação por um longo período de tempo do que alguns outros medicamentos.
Talas
Uma tala pode fornecer suporte temporário para o seu polegar e pulso, limitando o movimento para que suas articulações possam descansar. O suporte adicionado pode aliviar a dor por um tempo. Também pode ajudar a treinar suas articulações de volta à posição correta. Você pode usar uma tala sempre que sentir necessidade durante o dia, ou até mesmo enquanto dorme. Verifique com seu médico ou fisioterapeuta para se certificar de que você está usando a tala corretamente.
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Cirurgia
Se nada mais funcionar, existem alguns procedimentos cirúrgicos que podem ajudar. Um cirurgião pode fundir os ossos da sua articulação. Isso irá diminuir a dor, mas deixa você sem flexibilidade. Os ossos podem ser cortados e reposicionados, ou um dos ossos da articulação do polegar (trapézio) pode ser removido. Um cirurgião também pode remover a maior parte da articulação, substituindo-a por um enxerto de outros tendões. A cirurgia pode ser realizada em nível ambulatorial, mas leva tempo para recuperar a força e a amplitude de movimento. Se chegar a este ponto, certifique-se de discutir as opções cuidadosamente com o seu médico.
Outlook
Responder a sintomas precoces com imobilização e medicamentos geralmente ajudará a aliviar a dor na base do polegar. No entanto, a artrite da articulação basal geralmente piora com o tempo. A cirurgia pode ser a única opção para o alívio da dor, uma vez que os sintomas não respondem a outros tratamentos. Muitas pessoas experimentam o alívio da dor e a recuperação da amplitude de movimento depois de passarem por uma cirurgia.
