Se você estiver tomando insulinoterapia basal, sua abordagem de tratamento será diferente de outras com diabetes tipo 2. Mesmo que você esteja tomando este tipo de insulina há muito tempo, é bom lembrar-se de como a terapia com insulina basal funciona em seu corpo. Aqui está um guia para ajudá-lo a perguntar ao seu médico as perguntas certas durante a sua próxima consulta.
O que é insulina basal?
A American Diabetes Association define insulina basal como insulina de fundo. Funciona na normalização do nível de açúcar no sangue durante os períodos de sono e jejum, como entre as refeições.
A insulina de ação prolongada imita a ação da insulina basal. O corpo absorve essa insulina lentamente, então o efeito pode durar até 24 horas, dependendo do tipo de insulina que você usa.
Quais são os tipos de insulina que imitam a insulina basal?
Como você já deve saber, existem dois tipos de insulina basal: ação intermediária e ação prolongada. Ambos ajudam a manter um nível normal de açúcar no sangue durante o jejum.
Intermediate-acting
Insulina de ação intermediária (NPH), como Novolin e Humulin, começa a fazer efeito duas horas após o uso. O pico da insulina é de seis a oito horas após a injeção, mas os efeitos podem durar de 8 a 12 horas. Este tipo de insulina é tomado uma ou duas vezes por dia, dependendo da recomendação do seu endocrinologista.
Longa atuação
A insulina basal de ação prolongada, como o Detemir e o Glargine, entra em vigor duas horas após o disparo. Esta insulina pode permanecer na corrente sanguínea por até 24 horas. Geralmente é tomado antes de dormir. O benefício da insulina de ação prolongada é que não atinge o pico, portanto, há menos chance de baixa taxa de açúcar no sangue.
Uma boa pergunta para perguntar ao seu médico seria: Qual tipo de insulina basal é boa para minha condição e por quê?
Quanta insulina basal é boa para mim?
A terapia com insulina basal ajuda o corpo a imitar seu padrão normal de insulina dentro de um ciclo de 24 horas.
Seu endocrinologista pode recomendar uma dosagem dependendo de seus níveis de açúcar no sangue durante o dia. Se o seu nível de açúcar no sangue é alto em jejum e antes das refeições, o seu endocrinologista aumentará a dosagem da sua insulina basal. Isso também significa que a dosagem basal de insulina não é um plano de tratamento de tamanho único.
Fatores que afetam a dosagem
Seu endocrinologista considera outros fatores que podem afetar a dosagem da insulina basal. Seu nível de atividade, estresse, alterações hormonais e saúde geral afetam seu nível de açúcar no sangue.
Por exemplo, o estresse pode aumentar a liberação de glicose ou reduzir a sensibilidade à insulina, o que significa que seu corpo precisa de mais insulina para ajudar o açúcar a sair do sangue para as células.
Alterações hormonais no corpo também podem afetar os níveis de açúcar no sangue. Um estudo publicado no ILAR Journal observou que os hormônios sexuais estrogênio e progesterona podem modular a tolerância à glicose e a sensibilidade à insulina. Esses hormônios ovarianos podem afetar a sensibilidade à insulina durante a gravidez, ao longo do ciclo menstrual e durante a transição da menopausa.
Doença também pode aumentar seus níveis de açúcar no sangue devido a infecção. Estar doente pode desencadear mais estresse físico, o que pode afetar os níveis de açúcar no sangue.
Como muitos fatores afetam a dosagem da insulina basal, é importante observar que, quando o seu endocrinologista alterar sua dose basal de insulina, suas doses em bolus também serão afetadas, se você estiver em um regime basal em bolus. Isto é especialmente verdadeiro se você já estiver tomando insulina basal.
Testar os seus níveis de açúcar no sangue ao longo do dia é crucial para verificar como quaisquer alterações na sua insulina basal afetam o seu nível de açúcar no sangue.
Pergunte ao seu médico se há necessidade de ajustar sua dose em caso de doença, bem como durante uma gravidez ou um ciclo menstrual, se aplicável.
Vou sentir efeitos colaterais com a terapia basal com insulina?
A terapia com insulina basal é boa para manter níveis normais de açúcar no sangue por 24 horas. Mas, assim como outros tipos de insulina, tem efeitos colaterais.
O efeito colateral mais comum da terapia com insulina basal é a hipoglicemia, ou baixo nível de açúcar no sangue. Isso pode ocorrer durante um período de jejum, particularmente durante o sono. No entanto, o risco de baixo nível de açúcar no sangue com insulina de ação prolongada é geralmente menor, uma vez que não atinge o pico, mas tem um nível mais baixo. ação que funciona dia e noite.
Os sintomas de baixa taxa de açúcar no sangue incluem sudorese, irritabilidade, ansiedade, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão e desmaios. Estes podem ser evitados alterando a dosagem da insulina basal sob a direção do seu endocrinologista.
Alguns outros possíveis efeitos colaterais da insulina de ação prolongada são edema, ganho de peso e reações alérgicas, particularmente no local da injeção. Reações alérgicas podem causar coceira e o desenvolvimento de erupções cutâneas.
Se você sentir falta de ar, palpitações, inchaço da face ou garganta, tontura, sudorese e confusão, é necessário procurar ajuda médica imediatamente. Essas reações podem levar a sérios problemas de saúde e podem até ser mortais.
O takeaway
Saber como funciona a insulina basal é importante antes de usá-la para controlar seu diabetes. Fazer as perguntas certas do seu endocrinologista é crucial para que você possa entender o que é este tratamento.
Agora que você está armado com mais conhecimento, você pode fazer perguntas relevantes na próxima vez que fizer uma visita ao seu médico.
