visão global
Seu pulso é a vibração do sangue enquanto seu coração bombeia através de suas artérias. Você pode sentir o seu pulso, colocando os dedos sobre uma grande artéria que fica perto da sua pele.
O pulso apical é um dos oito locais de pulso arterial comum. Pode ser encontrado no centro esquerdo do seu peito, logo abaixo do mamilo. Esta posição corresponde aproximadamente à extremidade inferior (pontiaguda) do seu coração. Confira um diagrama detalhado do sistema circulatório.
Propósito
Ouvir o pulso apical é basicamente ouvir diretamente o coração. É uma maneira muito confiável e não invasiva de avaliar a função cardíaca. É também o método preferido para medir a frequência cardíaca em crianças.
Como o pulso apical é encontrado?
Um estetoscópio é usado para medir o pulso apical. Um relógio ou relógio de pulso com segundos também é necessário.
O pulso apical é melhor avaliado quando você está sentado ou deitado.
Seu médico usará uma série de marcos? em seu corpo para identificar o que é chamado de ponto de impulso máximo (PMI). Esses marcos incluem:
- o ponto ósseo do seu esterno (esterno)
- os espaços intercostais (os espaços entre as costelas)
- a linha hemiclavicular (uma linha imaginária descendo pelo corpo a partir do meio da clavícula)
A partir do ponto ósseo do seu esterno, o médico localizará o segundo espaço entre as costelas. Eles então moverão os dedos para o quinto espaço entre as costelas e deslizarão para a linha hemiclavicular. O PMI deve ser encontrado aqui.
Uma vez que o PMI foi localizado, o seu médico irá usar o estetoscópio para ouvir o seu pulso por um minuto inteiro, a fim de obter a sua taxa de pulso apical. Cada um? Lub-dub? O som do seu coração conta como uma batida.
Taxas alvo
Uma freqüência cardíaca apical é tipicamente considerada anormal em um adulto se estiver acima de 100 batimentos por minuto (bpm) ou abaixo de 60 bpm. Sua frequência cardíaca ideal em repouso e durante a atividade física é muito diferente.
As crianças têm uma taxa de pulso em repouso maior que a dos adultos. Os intervalos normais de pulso em repouso para crianças são os seguintes:
- recém-nascido: 100-170 bpm
- 6 meses a 1 ano: 90-130 bpm
- 2 a 3 anos: 80-120 bpm
- 4 a 5 anos: 70-110 bpm
- 10 anos ou mais: 60 a 100 bpm
Quando o pulso apical é maior do que o esperado, o seu médico irá avaliar as seguintes coisas:
- medo ou ansiedade
- febre
- atividade física recente
- dor
- hipotensão (pressão arterial baixa)
- perda de sangue
- ingestão insuficiente de oxigênio
Além disso, uma freqüência cardíaca consistentemente maior do que o normal pode ser um sinal de doença cardíaca, insuficiência cardíaca ou uma glândula tireoide hiperativa.
Quando o pulso apical é menor do que o esperado, o seu médico irá verificar se há medicação que possa estar afetando sua freqüência cardíaca. Tais medicamentos incluem betabloqueadores administrados para pressão alta ou medicamentos antiarrítmicos administrados para batimentos cardíacos irregulares.
Déficit de pulso
Se o seu médico constatar que o seu pulso apical está irregular, é provável que verifique a presença de um défice de pulsação. Seu médico também pode solicitar que você tenha um eletrocardiograma.
Duas pessoas são necessárias para avaliar o déficit de pulso. Uma pessoa mede o pulso apical enquanto a outra pessoa mede um pulso periférico, como o do pulso. Esses pulsos serão contados ao mesmo tempo por um minuto inteiro, com uma pessoa dando o sinal ao outro para começar a contar.
Uma vez que as taxas de pulso tenham sido obtidas, a taxa de pulso periférica é subtraída da taxa de pulso apical. A taxa de pulso apical nunca será menor que a taxa de pulso periférica. O número resultante é o déficit de pulso. Normalmente, os dois números seriam os mesmos, resultando em uma diferença de zero. No entanto, quando há uma diferença, é chamado de déficit de pulso.
A presença de um déficit de pulso indica que pode haver um problema com a função ou eficiência cardíaca. Quando um déficit de pulso é detectado, isso significa que o volume de sangue bombeado do coração pode não ser suficiente para atender às necessidades dos tecidos do seu corpo.
Leve embora
Ouvir o pulso apical é ouvir diretamente o seu coração. É a maneira mais eficiente de avaliar a função cardíaca.
Se o seu pulso estiver fora do intervalo normal ou se tiver um batimento cardíaco irregular, o seu médico irá avaliá-lo ainda mais.
